Téma : URČOVÁNÍ LATERALITY DLOUHÝCH  KOSTÍ

Úkoly : 1/ Topografie kostí

2/ Určování laterality vybraných kostí

3/ Procvičení na náhodně vybraných kostech

Pomůcky lidské kosti, kostra, anatomické atlasy, antropologická literatura

Postup : 1/ Samostatně nebo ve skupinách zopakujte topografii kostí

2/ Určete lateralitu vybraných kostí

a/ Vybrat postupně alespoň 3 dlouhé kosti do dvojice

b/ Zjistěte vždy jejich polohu u kostry, všímejte si kontextu ostatních kostí

c/ S pomocí poznámek najděte příslušné znaky na kosti, určete lateralitu

d/ Nákres a popis vybrané kosti, zapište znaky , důležité pro určení

3/ Dopište znaky těch kostí, které jste neurčovali ve dvojici

4/ Vybírejte si náhodně dlouhé kosti a určujte jejich lateralitu za pomoci manuálu i bez něj

MANUÁL

Teorie : Znaky pro určení laterality dlouhých kostí :

1/ HUMERUS - na proximálním konci - hlavice pažního kloubu směřuje k tělu, poblíž hlavice jsou dva výběžky směřující dopředu, mezi nimi žlábek pro šlachu musculus biceps brachii, na distálním konci je kladka loketního kloubu, která je viditelná zepředu i zezadu a hlavička viditelná pouze zepředu, zadní jamka nad kladkou je hlubší a širší, jáma pro okovec ulny na zadní straně.

2/ ULNA - trojúhelníkovitý průřez - nejostřejší hrana je úponem mezikostní blány mezi ulnou a radiem, určujeme přiložením na malíkovou hranu vlastního předloktí v poloze supinace, poloměsíčitý zářez směřuje vzhůru (k lokti) - nejostřejší hrana musí směřovat k předloktí

3/ RADIUS - hlavička s prohlubní směřuje k lokti, za hlavičkou je krček a za ním na přední (dlaňové) ploše je drsnatina = úpon musculus biceps brachii, na distálním konci rozlišíme hladkou a mírně prohloubenou dlaňovou stranu a vyklenutou, žlábky natahovačů prstů rozbrázděnou hřbetní stranu kosti, k palci vybíhá bodcovitý výběžek

4/ FEMUR - obloukovitě prohnut dopředu, přední plocha hladká, zadní s drsnou úponovou linií (někdy až s hřebenem), malý chocholík na proximálním konci kosti směřuje dozadu, v jeho blízkosti (zadní strana) lze nalézt trojúhelníkovou drsnatinu úponu muskulus gluteus maximus, na distálním konci hladké výrazné kloubní hrboly, mezi nimi prohloubení přecházející na zadní straně v jámu, na přední straně distálního konce hladká ploška pro patellu, proximální hlavice směřuje k tělu

5/ TIBIA - proximální konec širší, z distálního vybíhá vnitřní kotník, nejostřejší hrana směřuje dopředu, na přední ploše proximálního konce drsnatina pro úpon musculus quadriceps femori, kloubní ploška pro připojení lýtkové kosti na proximální epifýzu je na vnějším epikondylu nahoře vzadu

6/ FIBULA - tvoří vnější kotník, výživný otvůrek je na zadní straně diafýzy a směřuje dolů, na přední straně dvě výraznější rovnoběžné hrany, na mediální straně distálního konce trojúhelníkovitá kloubní ploška, směrem dozadu za ní svislá prohlubeň, na proximálním konci menší, šikmo orientovaná kloubní ploška pro styk s tibií, značná morfologická variabilita.

7/ CLAVICULA - esovitě zahnutá, od sterna oblouk vpřed, horní plocha hladká, nutriční otvůrek na spodní straně, distální konec plošší.

Pojmy :

acromion – nadpažek

angulus - úhel

anterior – přední, vpředu

apex – vrchol

area – oblast

calcar – ostruha, výrustek

capitulum – hlavička

caput – hlava

clavicula – kost klíční

collum – krček

condylus – kloubní hrbol

crista – hřeben

distální – dál od těla

tuberositas – drsnatina, místo pro úpon svalu

eminentia – vyvýšenina, výstupek

epikondyl – nadkloubní hrbol

facies – plocha

femur - kost stehenní

fibula – kost lýtková

foramen - otvor

fossa – jama kruhová

fovea- jamka oválná

humerus – kost pažní

incisura – zářez

inferior – dolní, zdola, dole

laterální – vnější

ligamentum – vaz

linea – linie, čára, rýha

malleolus - kotník

margo – okraj

mediální - vnitří

musculus – sval

musculus biceps brachii – dvouhlavý sval pažní

musculus quadriceps femori – čtyřhlavý sval stehenní

olecranon – okovec

patella – čéška

posterior – zadní, vzadu

processus – výběžek

pronace – poloha paže podél těla dlaní vzad

proximální – blíž k tělu

radius – kost vřetenní

spina – trn, osten

sulcus – žlábek

superior – horní, shora, nahoře

supinace – poloha paže podél těla dlaní vpřed

tibia – kost holenní

trochanter – chocholík

tuberculum – hrbolek

ulna – kost loketní

NUTRIČNÍ (vyživovací) OTVůREK Na každé dlouhé kosti najdete jeden otvůrek, kudy při osifikaci vnikla první céva do základu budoucí kosti. Céva se zanořila pod určitým úhlem, který je stále stejný na celém těle v poloze plodu (od kolene k lokti) a lze z něj určit orientaci kosti (proximální-distální).