PROGRAMMA „VESELĪBAI UN DZĪVOTPRIEKAM”

Projekta pieteikuma veidlapa

2009. gads

Biedrības nosaukums 

Aizpilda KIF darbinieki

A. KOPSAVILKUMS

1. 1. Projekta nosaukums

1. 2. Iesniedzējas organizacijas (biedrības) nosaukums

1. 3. Projekta visparīgais apraksts (Mērķis, aktivitate, paredzamie rezultati)

1. 4. Projekta budžets

B. INFORMACIJA PAR PROJEKTA IESNIEDZĒJU

2. 1. Projekta iesniedzēja (biedrības) pilns nosaukums un juridiskais statuss

2. 2. Projekta iesniedzēja (biedrības) kontaktinformacija

2. 3. Projekta iesniedzēja (biedrības) valdes locekļi

2. 4. Projekta iesniedzēja (biedrības):

• darbības mērķis un uzdevumi,
• darbības joma,
• biedru skaits,
• sadarbības partneri, atbalstītaji,
• sadarbības piemēri un ieceres.

2. 5. Projekta iesniedzēja pēdējo divu gadu galvenas aktivitates, to rezultati un vērtējums

. Projekta iesniedzēja (biedrības) nozīme un loma vietējas sabiedrības dzīvē:

• atpazīstamība novada, pilsēta, valstī,
• publicitate,
• pozitīva atšķirība no citam NVO, kas darbojas konkrētaja joma vai attiecīgas pašvaldības teritorija.

2. 7. Kadi uzlabojumi (izmaiņas) jūsu biedrības darbības rezultata būs panakti jūsu pašvaldības teritorija pēc 5 gadiem?

• šobrīd sagatavošana esošie vai iesniegtie projekti,
• apstiprinatie projekti,
• vietējas socialas situacijas prognoze,
• biedrības vai nodibinajuma kapacitates un ilgtspējas prognoze.

Galvenie finansējuma avoti pēdējo 3 gadu laika. (Ja nepieciešams, tabulas var pievienot papildus ailes. Ja projekta pieteicējs ir jauna organizacija, kas vēl nav stradajusi iepriekšējos gados, atbilstoša gada tabulu var neaizpildīt. Lūdzu neizdzēst nevajadzīgas tabulas.)

2007. gads

2008. gads

2009. gads

2. 9. Informacija par organizacijas budžeta izdevumiem pēdējo 2 gadu laika. (Nepieciešamības gadījuma var pievienot jaunas ailes.)

2007. gads

2008. gads

Projekta iesniedzēja (biedrības) bankas rekvizīti

C. INFORMACIJA PAR PROJEKTU, KURAM PROJEKTA IESNIEDZĒJS LŪDZ ATBALSTU

3. 1. Projekta mērķis (-i) un ta nozīme organizacijas turpmakaja darbība ( Lūdzu rakstiet skaidri, konkrēti un koncentrēti!)

3. 2. Projekta mērķa auditorija (Lūdzu noradiet, kas būs galvenie ieguvēji šī projekta īstenošanas rezultata. Ja iespējams, arī personu skaitu. Lūdzu rakstiet skaidri, konkrēti un koncentrēti!)

3. 3. Kas ir telpu (nama) īpašnieks, kuras biedrība veic savu darbību un īstenos projektu

3. 4. Projekta kopējas izmaksas /budžets ( Ja nepieciešams, varat pievienot papildus ailes)

3. 5. Biedrības uzturēšanas izmaksas un ka tas tiks segtas

3. 6. Projekta īstenotaji un viņu pienakumi projekta/biedrība  

3. 7. Vai iesniegta projekta īstenošanai nepieciešamais finansējums pieprasīts citos fondos, programmas vai citas organizacijas?

□ Ja

□ Nē

Ja “ja”, tad, lūdzu, precizējiet, kur un kadam nolūkam.

2009. gada -------. ----- ----- --------------.

Biedrības valdes priekšsēdētajs

____________________

(paraksts)