CATEGORII DOCUMENTE
Afaceri Calculatoare Casa masina Didactica pedagogie Diverse Educatie Finante Geografie Istorie & politica Legislatie Limba Management Sanatate Tehnologie

Bulgara	Ceha slovaca	Croata	Engleza	Estona	Finlandeza	Franceza
Germana	Italiana	Letona	Lituaniana	Maghiara	Olandeza	Poloneza
Sarba	Slovena	Spaniola	Suedeza	Turca	Ucraineana

įstatymai	įvairių	Apskaitos	Architektūra	Biografija	Biologija	Botanika	Chemija
Ekologija	Ekonomika	Elektra	Finansai	Fizinis	Geografija	Istorija	Karjeros
Kompiuteriai	Kultūra	Literatūra	Matematika	Medicina	Politika	Prekyba	Psichologija
Receptus	Sociologija	Technika	Teisė	Turizmas	Valdymas	vietimas

Articulatio humeri – peties sąnatys

medicina

+ Font mai mare | - Font mai mic


DOCUMENTE SIMILARE

Articulatio humeri – peties sąnatys

Jungia ranką su liemeniu. Tai – laisviausias kūno sąnarys, turintis did˛iausią judesio amplitudę.

Sąnario sandara

1. Facies articulares - sąnariniai paviriai:

Cavitas glenoidalis (3 k < nei sąnario galva) – sąnario duobė (kremzlės storis jos centre – 1,5 mm, pakračiuose – 3 mm).

Caput humeri (gaubtumo spindulys - 2,5 cm) – sąnario galva (kreamzlės storis jos centre – 2 mm, pakračiuose – 1mm).

ˇastikaulio galva ir kaklas su kūnu sudaro apie 130s kampą.

Labrum glenoidale – sąnarinė lūpa apjuosia cavitas glenoidalis, ją padidindamas ir pagilindamas.

2. Capsula articularis – sąnario kapsulė (plati, laisva – ypač apačioje). Kapsulė prasideda nuo collum scapulae ir tįsta iki collum anatomicum humeri. ˇastikaulio gumburai lieka neapgaubti. Sąnario kapsulės viduje esti vagina synovialis intertubercularis – dvigalvio ˛asto raumens sausgyslės maktis.

3.Cavitas articularis – sąnario ertmė palyginti didelė. Nuleidus ranką, pa˛astyje susidaro lyg ir kienė - recessus articularis. Čia da˛niausiai ir inyra sąnarys.

Adnexa articularia - sąnario priklausiniai.

Sąnario kapsulę sutvirtina trys vienas paskui kitą isidėstę pluotai:

lig. coracohumerale – snapinis ˛astikaulio raitis

lig. glenohumerale superius – sąnarinės lūpos ˛astikaulio virutinis raitis

lig. glenohumerale medium - sąnarinės lūpos ˛astikaulio vidurinis raitis

lig. glenohumerale inferius – sąnarinės lūpos ˛astikaulio apatinis raiis

Sąnario srityje yra sąnarinių maielių - bursae synoviales:

m. subscapularis subtendinia - pasausgyslinis pamentinio raumens mai.

subacromialis – papetinis maielis

subdeltoidea – padeltinis maielis

Peties sąnario biomechanika

Galimi judesiai apie visas tris ais.

Lenkimas ir tiesimas vyksta apie skersinę aį, sagitalinėje (strėlinėje) ploktumoje.

Bendra io judesio amplitudė: 115⁰-150⁰.

Lenkimas – flexio. Vykdo: Tiesimas – extensio. Vykdo:

M. Pectoralis major	M. Deltoideus (u˛pakal. pluotai)
M. Deltoideus (priekin. pluotai)	M. Teres major
M. Coracobradialis	M. Latissimus dorsi
	M. Teres minor

Pritraukimas ir atitraukimas vyksta apie sagitalinę (strėlinę) aį, frontalinėje ploktumoje. Bendra io judesio amplitudė – 90⁰ - 120⁰.

Atitraukimas – abductio. Vykdo: Pritraukimas – adductio. Vykdo:

M. Deltoideus (kai susitraukia visas, atitraukia ranką vertikaliai)	M. Pectoralis major
M. Supraspinatus (gali atitraukti tik iki horizontalios ploktumos)	M. Coracobrachialis
	M. Subscapularis
	M. Infraspinatus tik padeda
	M. Teres minor

Sukimas (rotatio) vyksta apie vertikalią aį horizontalioje ploktumoje. Bendra sukimo į vidų ir į iorę amplitudė – apie 50-60⁰

Sukimą į vidų vykdo:

Sukimą į iorę vykdo:

M. Pectoralis major

M. Infraspinatus

M. Deltoideus (priek. pluot.)

M. Deltoideus (u˛pakal. pluot.)

M. Latissimus dorsi

M. Teres minor

M. Teres major

M. Subscapularis

Peties sąnario klinikinė anatomija

Tai - da˛niausiai inyrantis sąnarys. Ypač da˛nai – sportininkams (dziudo, imtynės, uoliai, slidinėjimas). Sąnario galva da˛niausiai panyra nuo duobės į apačią ir į priekį. Sąnariui inirti atgal neleid˛ia vadinamieji rotacinio stogelio raumenys, kurie sutvirtina sąnarį i viraus ir daugiau u˛pakalinės dalies (tai – m. supraspinatus,

m. infraspinatus, m. teres minor, taip pat iek tiek – m. subscapularis). Kartais (da˛niau – seniems ˛monėms ir sportininkams) ių raumenų sausgysles apima u˛degimas, jos pakinta, gali kalcifikuotis, sutrūkti, nuplyti (tuomet ˛astikaulio galva gali ilysti i kapsulės į virų). Sąnario srityje da˛ni (ypač sportininkams ir seniems ˛monėms) tepalinių maielių u˛degimai – burzitai. Da˛niausiai esti Bursa subacromialis – papetinio maielio u˛degimas. Tuomet ˛mogus skund˛iasi, kad negali atitraukti rankos, pasitaisyti apykaklės, pasiukuoti. is burzitas da˛nai esti kartu su rotacinio stogelio raumenų u˛degimu. Bet kokios sąnario patologijos atveju ma˛ėja judesio amplitudė. Todėl norint apsaugoti sąnarį nuo sustingimo reikia pritaikyti tinkamų pratimų kompleksą. Jeigu sąnario kremzlės sudyla, apsinuogina kaulų galai, labai skauda, ma˛ėja sąnario judrumas ir sąnarys gali sustingti ( tai – sąnario ankilozė). Susidėvėjęs sąnarys gali būti pakeistas dirbtiniu.

Articulatio cubiti - aklūnės sąnarys

Sąnario sandara

Tai – sudėtinis (art. composita) sąnarys i trijų sąnarių:

Art. humeroradialis – ˛astinis stipinkaulio sąnarys
Art. humeroulnalis – ˛astinis alkūnkaulio sąnarys
Art. radioulnaris proximalis – artimasis stipininis alkūnkaulio sąnarys (alkūnės judesiuose nedalyvauja, nagrinėjamas prie dilbio kaulų tarpusavio jungčių). is sąnarys leid˛ia sukioti dilbį ir kartu su juo plataką (nugrę˛ti ir atgrę˛ti dilbį ir delną).

ˇastikaulio kūno ais ir alkūnkaulio kūno ais sudaro vos pastebimą buką kampą, atvirą į iorę (alkūnkaulio nukrypimas nuo ˛astikaulio moterims – ma˛daug 10-15s (vaikų gali būti dar daugiau), vyrams – iki 10s). Jeigu alkūnkaulio nukrypimas į

Art. humeroulnaris:

Sąnario galva – ˛astikaulio skridinys (trochlea humeri). Skridinys sudaro apie 300⁰ gaubtumo lanką. Jį dengia ma˛daug 1,5 mm storio kremzlė.

Sąnario duobė – alkūnkaulio skridininė įlanka (incisura trochlearis) turi skaiterę, kuri nukreipia judesį. Duobės gaubtumo spindulys – ma˛daug 1cm.

iame sąnaryje galimas tik vienas judesys – apie skersinę aį (lenkimas ir tiesimas).

Art. humeroradialis:

Sąnario galva – ˛astikaulio galvutė (capitulum humeri). Jos gaubtumo spindulys – apie 1 cm.

Sąnario duobė – stipinkaulio galvos (caput radii) įduba.

iame sąnaryje galimi judesiai apie įvairias ais, tačiau dėl to, kad alia esančiame sąnaryje (art. humeroulnaris) gali vykti tik lenkimas ir tiesimas apie vieną aį (skersinę), lankstant alkūnę, ir art. humeroradialis juda tik apie vieną aį (skersinę).

Sąnario kapsulė (capsula articularis): viruje yra pakilusi vir stipininės, vainikinės ir alkūninės ˛astikaulio duobių, onuose nusileid˛ia ˛emiau antkrumplių, apačioje apgaubia stipinkaulio kaklą ir tvirtinasi prie ˛astikaulio vainikinės ataugos (processus coronoideus ulnae). Kapsulė priekyje ir u˛pakalyje laisva, plonesnė. Vir alkūninės ataugos susidaro palyginti didelė kienė – recessus sacciformis.

Sąnario priklausiniai:

Lig. collaterale ulnare – alkūninis alutinis raitis sutvirtina sąnario kapsulę i vidaus.

Lig. collaterale radiale - stipininis alutinis raitis sutvirtina sąnario kapsulę i iorės.

Lig. anulare radii – ˛iedinis stipinkaulio raitis lanku apjuosia stipinkaulio kaklą, tvirtinasi prie alkūnkaulio stipininės įlankos kratų. Tai – ma˛daug 1 cm aukčio konuso pavidalo raitis (vaikų prad˛ioje jis esti cilindro formos, todėl stipinkaulis ma˛iems vaikams da˛nai inyra, ypač patraukus vaiką u˛ rankos į virų).

Sąnario srityje yra keli tepaliniai maieliai – po oda ir tarp alkūninės ataugos (bursa subcutanea oclecrani) ir tarp olecranon ir ˛asto trigalvio raumens sausgyslės (bursa subtendinea olecrani).

Alkūnės sąnario biomechanika

is sąnarys – vienaais. Galimi judesiai tik apie skersinę aį, sagitalinėje (strėlinėje) ploktumoje – lenkimas ir tiesimas. io judesio bendra amplitudė - 140⁰.

Lenkimą (fexio) vykdo: Tiesima (extensio) vykdo:

M. Brachialis M. Triceps brachii

M. Biceps brachii M. Anconeus

M. Brachioradialis

M. Pronator teres

M. Flexor carpi radialis

M. Flexor carpi ulnaris tik padeda

M. Flexor digitorum superficialis

Alkūnės sąnario klinikinė anatomija

Alkūnės sąnarys inyra palyginti retai. Tuomet da˛niausiai ˛astikaulis at˛vilgiu dilbio kaulų panyra į priekį, nes inirti atgal jam nelaid˛ia stipri ir didelė alkūninė atauga. Jeigu alkūnės sąnario srityje yra tiesioginė stipri trauma, gali lū˛ti ir alkūninė atauga (˛astikaulis pasislinks atgal). Kartais kartu su raumenimis gali atitrūkti antkrumpliai. Taip da˛niau nutinka jauniems ˛monėms, kol dar jie esti neprikaulėję prie ˛astikaulio krumplių. Jeigu atlū˛ta ˛astikaulio vidinis antkrumplis, galima pa˛eisti n. ulnaris, jei iorinis – n. radialis. Gali nuo forsuoto spaudimo atitrūkti ir alkūnkaulio vainikinė atauga (galima pa˛eisti n. medianus), gali nuo tiesioginės traumos sutrupėti ir stipinkaulio galva arba gali lū˛ti stipinkaulio kaklas (iuo atveju galima pa˛eisti n. radialis).

Alkūnės sąnario srityje da˛ni antkrumplių u˛degimai – epikondilitai (ypač sportininkams ir tiems ˛monėms, kurie savo profesinėje veikloje da˛nai lanksto ar sukioja aklūnės sąnarį). Pavyzd˛iui, da˛nai lenkiant alkūnę ir sukant dilbį į vidų (golfo ˛aidėjai, stalo tenisininkai), gali įsimesti vidinis epikondilitas. Prieingo judesio atveju – da˛nai tiesiant ranką ir sukant dilbį į iorę (lauko tenisininkams, sniego kasėjams) – gali prasidėti iorinis epikondilitas, taip pat tepalinio maielio (esančio tarp olecranon ir ˛asto trigalvio raumens sausgyslės prisitvirtinimo vietos) u˛degimas. Kartais nuo intensyvaus dirginimo alkūnės srityje prasideda poodinio maielio u˛degimas, tuomet ties alkūnine atauga ikyla minkta apribota kalvelė. Tokia alkūnė literatūroje vadinama “studento alkūne”.

Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Vizualizari: 1797
Importanta:

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Distribuie URL
https://www.scrigroup.com/limba/lituaniana/266/Articulatio-humeri-peties-snat92694.php

Adauga cod HTML in site
<a href="https://www.scrigroup.com/limba/lituaniana/266/Articulatio-humeri-peties-snat92694.php" target="_blank" title=" - https://www.scrigroup.com/limba/lituaniana/266/Articulatio-humeri-peties-snat92694.php">Articulatio humeri – peties sąnatys</a>

Articulatio humeri – peties sąnatys

medicina

DOCUMENTE SIMILARE

M. Coracobrachialis

M. Subscapularis

M. Infraspinatus tik padeda

M. Teres minor

M. Infraspinatus

M. Deltoideus (u˛pakal. pluot.)

M. Teres minor

Art. humeroradialis:

Sąnario srityje yra keli tepaliniai maieliai – po oda ir tarp alkūninės ataugos (bursa subcutanea oclecrani) ir tarp olecranon ir ˛asto trigalvio raumens sausgyslės (bursa subtendinea olecrani).

Alkūnės sąnario biomechanika

DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comenteaza documentul:

M. Deltoideus (u˛pakal. pluot.)

Sąnario srityje yra keli tepaliniai maieliai – po oda ir tarp alkūninės ataugos (bursa subcutanea oclecrani) ir tarp olecranon ir ˛asto trigalvio raumens sausgyslės (bursa subtendinea olecrani).