Absorbtia intestinala

Absorbtia intestinala

● absorbtia=fenomen fizic prin care un corp lichid sau solid incorporeaza prin difuzie din afara o substan a oarecare; proces de patrundere a apei, a substan elor minerale i organice, precum i a gazelor in celulele organismului; sorbire;

1. Absorbtia intestinala - definitie:

- este un proces fiziologic complex prin care produsii finali de digestie, apa, sarurile minerale si vitaminele trec prin mucoasa intestinala si ajung in mediul intern;

- absorbtia intestinala reprezinta patrunderea in sange i in limfa a produ ilor rezulta i din digestia alimentelor;

- absorbtia intestinala inseamna trecerea produsilor finali ai digestiei (nutrimentele - glucoza, acizi grasi, glicerina si aminoacizi -, apa, saruri minerale) in sange, prin peretii vilozitatilor intestinale;

- absorbtia reprezinta procesul prin care produsii finali ai digestiei trec din lumenul intestinului in sange sau limfa; cele mai intense procese de absorbtie se desfasoara la nivelul intestinului subtire, a carei mucoasa prezinta adaptari specifice - vilozitati intestinale care maresc suprafata de absorbtie.

Produsii finali ai digestiei sunt:

- proteinele - aminoacizi - absorbtie activa;

- glucidele - monozaharide - pentoze - absorbtie pasiva si hexoze - absorbtie activa;

- lipide - acizi grasi si glicerol - absorbtie pasiva;

- electroliti, vitamine.

2. Intestinul subtire - generalitati:

- intestinul subtire: - este sediul principal al procesului de absorbtie;

- este adaptat functiei de absorbtie intestinala;

- este bine vascularizat;

- peretele vilozitatilor intestinale este un epiteliu unistratificat, care poate fi strabatut usor de moleculele nutrimentelor;

- cutele si vilozitatile intestinale asigura o suprafata foarte mare de absorbtie (4-5 m²);

- in interiorul vilozitatilor se afla capilare sanguine si vase limfatice care preiau nutrimentele.

3. Absorbtia intestinala - generalitati:

- absorbtia intestinala finalizeaza efortul digestiv prin trecerea produsilor finali in mediul intern;

- in timpul absorbtiei intestinale se recupereaza apa si ionii minerali care au untrat in sucurile digestive si care o mica parte intra in materile fecale;

- 90% din procesele de absorbtie se desfasoara la nivelul mucoasei intestinului subtire (in special la nivelul vilozitatilor intestinale ale intestinului subtire prin: mecanisme pasive, fara consum de energie si prin mecanisme active cu consum de energie furnizata de ATP; se poate face si prin vezicule de pinocitoza pentru anticorpii din colostrul matern);

- mucoasa intestinului subtire:

- are cea mai interesanta structura, find formata prin pliere;

- mucoasa s-a pliat, in urmatoarele modalitati (altfel spus mucoasa are adaptari structurale si

functionale importante):

- epiteliu unistratificat;

valvule conivente (sunt pliuri mari);

- vilozitati intestinale (sau denivelari) cu irigatie sanguine si limfatica bogata;

- microvili (sau microvilozitati) la polul apical al celulelor intestinale/enterocitelor;

- eficienta absorbtiei depinde de suprafata mucoasei;

- suprafata activa reala de absorbtie intestinala este de peste 250 m².

- procese de absorbtie reduse au loc si la nivelul cavitatii bucale, stomacului (pentru alcool si unele medicamente) si intestinului gros (pentru apa, saruri minerale si unele vitamine).

- vilozitatile intestinale:

- au forma unui deget de manusa;

- inaltimea de 0,5-1 mm;

- sunt echipate pentru functia de absorbtie avand in interior o bogata retea de capilare

sanguine, un vas limfatic central, pentru preluarea substantelor absorbite.

4. Mecanismele prin care se realizeaza absorbtia:

- sunt active si pasive;

a) mecanismele active sunt mecanisme de transport activ, cu consum de energie, selective, care se desfasoara impotriva gradientului de concentratie (un fel de pompe chimice);

b) Mecanismele pasive sunt:

- difuziunea substantelor de la o concentratie mare la concentratie mai mica;

- osmoza, adica trecerea solutiilor de la presiune osmotica mica la presiune osmotica mai

mare, prin membrana semipermeabila pe care o constituie mucoasa intestinala;

- pinocitoza, adica inglobarea unor picaturi de lichid si transportul lor prin mucoasa

intestinala, sub forma veziculelor de pinocitoza, spre mediul intern;

- mecanismele pasive sunt favorizate de crsterea presiunii din interiorul anselor intestinale si de miscarile vilozitatilor intestinale.

● difuziune=intrepatrundere a doua lichide puse in contact fara a fi agitate; patrundere, propagare a moleculelor unui corp in masa altui corp.

● osmoza=proces de difuziune a uneia sau a mai multor substan e (dintr-o solu ie) printr-o membrana permeabila sau semipermeabila; proces de trecere lenta printr-o membrana semipermeabila a unui dizolvant intr-o solu ie cu o substan a solubila; patrundere reciproca; intrepatrundere.

● pinocitoza=procesul prin care o celula inglobeaza fluidele si solutiile. Pinocitoza reprezinta un tip de endocitoza nespecifica (adica poate ingloba orice substanta lichida; spre deosebire, fagocitoza este specifica), prin care o celula ingereaza o masa de lichid extracelular cu toate substantele continute de acesta, formand o vezicula intracelulara, care va fi treptat digerata prin fuziune cu lizozomii.

● ansa=forma ie anatomica in forma de toarta sau de la

5. Absorbtia proteinelor

- absorbtia proteinelor se face sub forma de aminoacizi, in prima parte a intestinului subtire, prin mecanisme active si selective la polul intern al celulelor mucoasei si prin mecanisme pasive de difuziune, de la polul extern (bazal) al acestora in sange;

- dupa absorbtie, aminoacizii trec in vena porta;

- aminoacizii trec in sange si ajung la ficat; de aici, sangele il transporta la tesuturi, unde isi indeplinesc rolul plastic pe care il au (formarea noilor celule si refacerea tesuturilor uzate);

- la sugari, proteinele si anticorpii din laptele matern (colostru) pot fi absorbite nedigerate, prin pinocitoza;

- prin absorbtia proteinelor si a anticorpilor din lapte matern se asigura sugarilor imunitate la anumite boli, pana la formarea anticorpilor proprii.

6. Absorbtia glucidelor

- absorbtia glucidelor se face sub forma de monozaharide la nivelul jejunului, prin mecanisme pasive (pentru pentoze: riboza etc.) si active (pentru hexoze: glucoza, fructoza etc.).

- absorbtia glucozei necesita consum de energie provenita din degradarea celulara a ATP-ului;

- glucoza trece in sange si ajunge la ficat. De aici, este transportata tot de sange la celule, unde isi indeplineste rolul energetic (participa la oxidari, in urma carora rezulta energia necesara organismului) sau este depozitata sub forma de substante de rezerva.

- transportul activ al glucozei se poate face si cu ajutorul unui "transportor', sistem enzimatic ce asigura transportul comun al glucozei si Na⁺ din intestin in sange. In final, glucoza este transportata prin vena porta la ficat.

● jejun=parte a intestinului sub ire cuprinsa intre duoden i ileon; parte a intestinului sub ire care une te duodenul cu intestinul gros;

7. Absorbtia lipidelor:

- absorbtia lipidelor se face in prima parte a intestinului subtire, sub trei forme:

- prin pinocitoza pentru mici picaturi de grasimi nedigerate;

- prin difuziune, pasiv, pentru glicerol, care este hidrosolubil;

- prin complexe de micelii hidrosolubile, formate de acizii grasi insolubili si colesterol

cu sarurile biliare.

- aceste complexe de micelii hidrosolubile, numite chilomicroni, se desfac la nivelul celulelor epiteliului intestinal in acizi grasi, care refac trigliceridele, iar sarurile biliare se reintorc la ficat prin sistemul port (circuitul hepato-enterohepatic de economisire a sarurilor biliare).

- glicerolul urmeaza calea sistemului port hepatic, iar trigliceridele sunt preluate de catre sistemul limfatic.

- acizii grasi si glicerina formeaza din nou lipide la nivelul vilozitatilor intestinale si trec in vasul limfatic, de unde sunt conduse in sange. Acesta le transporta la tesuturi, unde se depun ca rezerve sau sunt oxidate pentru eliberarea energiei necesare organismului.

Sarurile biliare - rol

- emulsionarea lipidelor;

- favorizarea absorbtiei lipidelor si vitaminelor liposolubile prin formarea micelii hidrosolubile cu acizii grasi;

- stimularea peristaltismului intestinal.

8. Absorbtia apei si a sarurilor minerale:

- se face la nivelul intestinului subtire si al intestinului gros;

- apa se absoarbe pasiv, maximul de absorbtie find in colon;

- apa si sarurile minerale sunt transportate de sange la nivelul tesuturilor, unde participa la diferite procese fizice si chimice;

- Na⁺ se absoarbe activ, antrenand absorbtia pasiva a Cl^-;

- Ca²⁺ si P³⁺ se absorb activ, sub influenta vitaminei D si a parathormonului;

- Fe²⁺ se absoarbe activ.

9. Absorbtia vitaminelor:

- se face in functie de solubilitatea lor:

- vitaminele hidrosolubile (complexul B, vitamina C) se absorb pasiv;

- vitaminele liposolubile (A, D, K) se absorb similar lipidelor, prin formarea de complexe

cu sarurile biliare, si ajung apoi pe cale portala la ficat.

- in urma proceselor de absorbtie din intestinul subtire rezulta chilul intestinal, de consistenta lichida, care trece prin valvula ileocecala spre cecul intestinal;

- in concluzie, digestia se incheie cu desfacerea substantelor din alimente in nutrimente capabile sa traverseze peretele vilozitatilor pentru a trece in sange.