| CATEGORII DOCUMENTE |
| Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
Arsurile - test grila
1.
[ARS00001] Cea mai obisnuita cauza a arsurilor este: (pg 228)
A: prin flacara
B: prin contact cu lichide fierbinti
C: prin explozie
D: .contactcu carbuna incinsi
E: .contact cu metale incinse
2. [ARS00002] Transportul cu elicopterul al pacientilor cu arsuri este de
preferat cand distanta dintre spital si centrul de tratament este (pg230)
A: .intre 80 si 220 km
B: .intre 80 si 240 km
C: .intre 70 si 220 km.
D: mai mica de 80 km
E: mai mare de 240 km
3. [CM45264] Dupa agresiunea termica exista o diminuare marcata a concentratiei
serice totale a: ()
A: GCSF
B: IgA
C: IgM
D: IgG
E: GM-CSF
4. [CS45001] Arsurile minore sunt definite ca: ((pag 229))
A: arsuri supreficiale pe mai mult de 15% din
suprafata corporala totala
B: arsuri superficiale pe 15-25% din suprafata
corporala totala
C: arsuri profunde interesand intreaga grosime a
pielii
D: arsuri superficiale pe mai putin de 15% din
suprafata corporala totala
E: arsuri interesand fata, mainile, picioarele sau
perineul
5. [CS45002] Traumatismele majore ca arsurile si sepsisul
au in comun urmatoarele: ((pag 237))
A: catabolism rapid al proteineleor corporale si
redistribuirea rezervelor de azot in organism
B: catabolism lent al proteinelor corporale si si
redistribuirea rezervelor de azot in organism
C: decesul survine in 100% din cazuri
D: incidenta ridicata la segmentul de varsta 5-10ani
E: anabolism rapid al proteineleor corporale si
redistribuirea rezervelor de azot in organism
6. [CS45003] Excizia in plan suprafascial la pacientii cu
arsuri foarte profunde are avantajul: ((pag 249))
A: poate sa apara denervare cutanata
B: vindecarea lenta si sigura
C: este necesara mai putina experienta pentru a obtine
un pat optim
D: un trebuie folosite garouri pentru extermitati
E: indeparteaza rand pe rand straturi foarte subtiri
ale escarei
7. [CS45004] Profunzimea arsurii nu e dependenta de: ((pag 234))
A: temperatura sursei care a produs arsura
B: suprafata expusa
C: grosimea pielii
D: capacitatea pielii de a disipa caldura (fluxul
sangvin)
E: durata contactului
8. [CS45005] Una din urmatoarele variante nu reprezinta o complicatie la
nivelul zonelor donatoare de piele pentru reconstructia precoce a arsurilor:
((pag 249-250))
A: cicatrizare hipertofica
B: cicatrizare atrofica
C: modificarea pigmentarii
D: aparitia veziculelor
E: infectia
9. [CS45006] Pneumonia la pacientii arsi: ((pag 255))
A: se datoreaza tehnicilor moderne de suport din
sectiile de terapie intensiva
B: pneumonia hematogena e cea mai frecventa forma de
infectie pulmonara la pacientii arsi
C: in leziunile prin inhalare infiltratele precoce
reprezinta pneumonia bacteriana
D: profilaxia cu antibiotice e vitala, reducand
incidenta pneumoniei
E: colonizarea CAS la pacientii care necesita
intubatie si ventilatie mecanica semnifica infectia tractului respirator
10. [CS45007] Tromboflebita supurata: ((pag 255))
A: e o cauza minora de sepsis la pacientii arsi
B: poate fi evitata prin inserarea cateterelor venoase
prin tehnica denudarii
C: plasarea cateterelor in venele cu debit mare nu
previne aparitia acestora
D: schimbarea locului de inserare a cateterelor la
48-72 de ore poate preveni tromboflebita
E: cheagul de fibrina nu e implicat in tromboflebita
11. [CS45008] Arsurile termice sunt cauzate de
urmatoarele cauze fizice cu exceptia: ()
A: lichide fierbinti
B: chimice
C: prin explozie
D: contact
E: uleiuri fierbinti
12. [CS45009] Rolul hormonal la arsi include cu exceptia: ()
A: catecolaminele sunt mediatorii principali ai
raspunsului hipermetabolic
B: h tiroidieni nu sunt crescuti la cei cu arsuri mari
C: apare hiperglicemie si hiperinsulinemie
D: in sepsis formele libere de T3 sunt scazute
E: nivelul glucagonului este legat direct de rata
metabolica,concentratia de cortizol
13. [CS45010] Despre sepsis sunt adevarate cu exceptia: ()
A: hipertemia indica in mod obisnuit sepsisul
B: poate apare leucocitoza
C: trombocitopenia reprezinta una din manifestarile
majore ale infectiei
D: leucopenie
E: debut brutal al hiperglicemiei
14. [CS45011] Cel mai bun reper pentru o echilibrare volemica eficienta este ()
A: Na seric
B: debitul urinar
C: TA
D: DC
E: volumul circulant
15. [CS45012] Care este cauza cea mai frecventa de arsura la copii sub 8 ani:
((pag.228))
A: Contact cu metale
B: Arsuri produse de grasimi
C: Contactul cu lichide fierbinti
D: Arsurile produse prin explozie
E: Accidentele rutiere
16. [CS45013] Care este cel mai semnificativ factor in scaderea majora a
mortalitatii prin arsuri: ((pag.229))
A: Prezenta emisiunilor televizate informative
B: Cursuri de ATI
C: Prezenta detectoarelor de fum
D: Lipsa detectoarelor de fum
E: Cresterea sperantei de viata
17. [CS45014] Transportul pacientului ars se realizeaza prin urmatoarele
mijloace cu exceptia: ((pag.230))
A: Avion
B: Ambulanta
C: Elicopter
D: Ambulanta aeriana moderna
E: Nu e necesara transportarea pacientului ars
18. [CS45015] Medicatia analgezica se administreaza in faza de soc pe cale:
((pag.231))
A: intramuscular
B: subcutanat
C: intravenos
D: orala
E: intraarteriala
19. [CS45016] In caz de sepsis,hipotermia indica ca si cauza: ((pag.255))
A: b
B: bacterii gram pozitive
C: virusuri
D: candida
E: microorganisme gram negative
20. [CS45017] Tehnica cu acuratete cea mai mare in determinarea profunzimii
arsuri este: ()
A: fluorometria cu floreiscenta
B: examenul LASER-DOPPLER
C: biopsia
D: coloratii vitale
E: tomografia
21. [CS45018] Arsurile de gradul 1: ()
A: implica toate structurile dermului
B: le este caracteristica formarea de vezicule cu
colectie lichidiana la interfata derm-epiderm
C: nu sunt dureroase
D: implica numai epidermul
E: se vindeca cu cicatrici hipertrofica
22. [CS45019] Calitatile pe care trebuie sa le aiba un substituent de piele
sunt urmatoarele, cu o exceptie: (pg 250)
A: permanenta
B: accesibila
C: sa nu determina cicatrici hipertrofice
D: sa fie autolog
E: sa creasca odata cu dezvoltarea copiilor
23. [CS45020] Care nu face parte din evaluarea imunitatii in cursul suportului
nutritional al unui pacient ars? (pg 254)
A: Ig G
B: teste de hipersensibilitate intarziate
C: C3
D: numarul de limfocite
E: IgM
24. [CS45021] Care sunt elementele formulelor pentru
alimentatia enterala la pacientii arsi? Identificati exceptia! (pg 253)
A: arginina
B: glutamina
C: vit B12
D: Sulfat de zinc
E: vitamina C
25. [CS45022] Una din urmatoerele factori nu agraveaza
hipercatabolismul la arsi? (pg 253)
A: sepsis
B: temperatura mediului scazuta
C: alimentatia orala
D: deshidratarea
E: hipovolemia
26. [CS45023] Care din urmatoarele este varianta corecta (cifra) referitoare la
numarul arsurilor cauzate de neglijenta sau ignoranta,ce pot fi complet
evitabile: ((pag.263))
A: aproximativ 2 milioane de indivizi anual
B: 70
C: 5000 indivizi
D: mai mutl de 90%
E: jumatate din idivizii care sufera arsuri
27. [CS45024] Cele mai frecvente arsuri sunt cele produse prin: (228)
A: contact
B: explozie
C: contact cu lichide fierbinti
D: flacara
E: incendiu
28. [CS45025] Criterii pentru internarea intr-un centru de tratament al
arsurilor sunt urmatoarele, cu exceptia: (229)
A: arsuri chimice
B: arsuri produse de fulger
C: leziunile produse prin inhalare
D: arsuri de gradul I implicand fata, ochii, urechile
E: arsuri de gradul II-III mai mari de 20% din
suprafata corporala
29. [CS45026] In diagrama pentru documentarea extinderii arsurii, mana
reprezinta: (233)
A: 2.5%
B: 5%
C: 2%
D: 3%
E: 4%
30. [CS45027] Cele mai frecvente arsuri de gradul IV sunt urmatoarele, cu exceptia:
(234)
A: arsurile electrice
B: arsurile prin imersie
C: arsurile la inconstienti
D: arsurile prin contact
E: arsurile prin flacara
31. [CS45028] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la ingrijirea
pacientului ars este adevarata: (p 230)
A: gheata trebuie aplicata pe arsurile foarte mici
B: gheata se poate aplica si peleziunile extinse
C: gheata are ca efect reducerea edemului
D: toate afirmatiile de mai sus sunt corecte
E: gheata nu va fi folosita niciodata,nici chiar in
cazul arsurilor foarte mici
32. [CS45029] In timpul transportului pacientului ars vor si luate urmatoarele
masuri cu exceptia: (p230)
A: ritmul de administrare a solutiilor cristaloide
este de 1l/ora
B: pacientul va fi invelit cu o patura/cearsaf
obligatoriu sterile
C: pacientul va fi invelit cu o patura/cearsaf curate
fara a fi obligatoriu sa fie sterile
D: hainele stramte vor indepartate imediat de pe
zonele arse
E: pacientul va fi tinut in clinostatism ,incalzit si
nu va primi nimic pe cale orala
33. [CS45030] Despre tratamentul leziunilor de arsura se poate afirma: (p231)
A: este primul gest terapeutic in cazul pacientuli ars
in urgenta
B: se face dupa ce s-au terminat celelalte evaluari
C: reechilibrarea hidro-electrolitica nu se face in
functie de suprafata afectata de arsura
D: pulsul va fi monitorizat proximal de leziunile
circumferentiale
E: tratamentu arsurii se incepe imediat, chiar si la
pacientii ce urmeaza a fi transferati in primele 24 ore post arsura
A: straturile pielii,tesutul adipos subcutanat si
structurile mai profunde
B: frecvent aceste leziuni au aspect carbonizat
C: sunt mai frecvente la copii
D: arsurile electrice, cele produse prin contact, prin
imersie si cele produse la pacientii inconstienti
E: frecvent numai cauza arsurii aduce indicii despre
amploarea distrugerii tesuturilor subiacente
36. [CS45033] Arsurile se clasifica astfel: ()
A: in ordine descrescatoare a profunzimii:IV,III,II,I
B: in ordine descrescatoare a profunzimii: I, II, III,
IV
C: arsuri superficiale: gradul I,II
D: arsuri profunde: II,III,IV
E: arsurile superficiale se vindeca spontan p234
37. [CS45034] Stabilirea profunzimii arsurii se face : (p236,236)
A: biopsia este metoda de electie
B: ultrasunetele aduc o imbunatatire certa in
stabilirea profunzimii tumorii
C: examenul Laser-doppler decide dupa ziua a 3a care
pacienti vor beneficia de excizie si grefare
D: termografia este metoda de electie in aprexierea
profunzimii leziunilor de arsura
E: rezonanta magnetica nucleara si spectrofotometria
sunt utilizate de rutina in aprecierea profunzimii plagii,in special la marii
arsi
38. [CS45035] Despre spectrofotometria practicata pacientilor arsi se poate
afirma cu exceptia: (p236)
A: tehnica este foarte scumpa,consumatoare de timp si
lenta
B: intr-un studiu clinic,spectrofotometria a avut o
acuratete mult mai mare decat evaluarea clinica in cazul arsurilor proghnosticate
a nu se vindeca
C: in cazul arsurilor cu grad nedefinits-a obtinut o
acuratete de 79%
D: are calitatea ca decide dupa ziua a 3-a care
pacienti vor beneficia de excizie si grefare
E: spectrofotometria arata clar modificarile zilnice
din primele 3-4 zile,acuratetea maxima fiind in ziua 3-a
39. [CS45036] La pacientul ars raspunsul umoral la agresiune se manifesta prin
urmatoarele cu exceptia: (p239)
A: scade concentratia serica totala a IgG
B: nivelurile IgG crescute revin la normal in 15 zile
C: nivelurile IgG scazute vor reveni la normal in
10-14 zile
D: IgM si IgA nu sunt afectate
E: nivelurile extrem de scazute ale IgG la momentul
internarii prognozeaza o evolutie nefavorabila
40. [CS45037] Despre imunitatea umorala la pacientul ars se poate afirma:
(p239)
A: productia G-CSF si GM-CSF este deficitara
B: IgG este mult crescut
C: IgM si IgA sunt crescute
D: IgM si IgA sunt scazute
E: calea clasica si alternativa a complementului sunt
afectate,predominant calea clasica
41. [CS45038] Apa la 60 *C creeaza o arsura a dermului profund sau a intregii
grosimi a pielii in : (pg.228)
A: 3 milisecunde
B: 3 secunde
C: 2 milisecunde
D: 2 secunde
E: 1 secunda
42. [CS45039] Ca frecventa, arsurile prin explozie se clasifica pe locul
(pg.228)
A: II
B: III
C: IV
D: foarte frecvente
E: foarte rare
43. [CS45040] Legat de regula lui 9 in arsuri, e falsa afirmatia: (Pg. 232)
A: Fiecare membru superior reprezinta 9% din suprafata
corporala totala
B: Fiecare membru inferior reprezinta 18%
C: Trunchiul anterior si posterior reprezinta fiecare
cate 9%
D: Capul si gatul reprezinta 9%
E: Perineul reprezinta 1%
44. [CS45041] Socul termic este: (Pg. 239)
A: Un soc cardiogen
B: Un soc septic
C: Un soc hipovolemic
D: Un soc celular
E: Un soc hipovolemic si celular
45. [CS45042] Urmatoarele sunt criterii pentru internarea intr-un centru de
tratament al arsurilor cu o EXCEPTIE : (pag 229)
A: arsuri de gradul II-III ,mai mari de 10% din
suprafata corporala totala, la pacienti sub 10 ani sau peste 50 ani
B: arsuri chimice
C: leziuni prin inhalare
D: arsuri de gradul II-III,mai mari de 15% din
suprafata corporala,la alte grupe de varsta
E: arsuri electrice, inclusive cele produse de fulgere
46. [CS45043] Cea mai frecventa cauza de SIRS la pacientul ars este : (pg 236)
A: socul termic
B: infectia
C: hipoglicemia
D: insuficienta renala acuta
E: hipoxia
47. [CS45044] Apa la 60 grade C (140 grade F) creeaza o arsura a dermului
profund sau a intregii grosimi a pielii, in: (pag 228)
A: 2 sec;
B: 0,5sec;
C: 0,1 sec;
D: 3 sec;
E: 9sec
48. [CS45045] Apa la 69 grade C creeaza o arsura a dermului profund sau a
intregii grosimi a pielii, in: (pag 228)
A: 3 sec;
B: 8 sec;
C: 2 sec;
D: 1 sec;
E: 1 min
49. [CS45046] Procentul dintre toate arsurile care pot fi evitate prin
folosirea simturilor obisnuite si luarea de precautii minime este: (pag 228)
A: 79%;
B: 80%;
C: mai mult de 90%;
D: 90%;
E: 95%
50. [CS45047] Mediatorii endocrini principali ai raspunsului hipermetabolic, la
pacientii cu agresiuni termice sunt: (pg.238)
A: hormonii tiroidieni
B: prostaglandinele
C: catecolaminele
D: neutrofilele
E: macrofagele
A: 75%
B: 80%
C: 100%
D: 90%
E: 85%
A: vitamina A
B: vitamina B
C: acid ascorbic
D: vitamina D
E: vitamina E
A: mai mult de 15% din suprafata corporala
B: mai putin de 15% din suprafata corporala
C: intre 15-35% din suprafata corporala
D: mai putin de 10% din suprafata corporala
E: intre 10-15% din suprafata corporala
57. [CS45054] Transportul cu elicopterul al pacientilor cu arsuri este de
preferat cand distanta dintre spital si centrul de tratament este: (pg230)
A: intre 80 si 220 km
B: intre 80 si 240 km
C: intre 70 si 220 km
D: mai mare de 240 km
E: mai mica de 80 km
58. [CS45055] Afirmatia falsa despre evaluarea in urgenta a leziunilor produse
prin inhalare este: (pg231)
A: raport P/F mai mare de 300
B: niveluri crescute de carboxihemoglobina reprezinta
un semn al asocierii inhalarii de fum
C: productia masiva de mucus e un semn sigur de inhalare
D: sputa carbonacee e un semn sigur de inhalare
E: wheezingul expirator e un semn potential de edem al
cailor respiratorii
59. [CS45056] Despre mediatorii implicati in socul termic este fals : (pg237)
A: aminele vasoactive pot actiona direct prin
cresterea fluxului sanguin la nivelul microcirculatiei, accentuind edemul
B: histamina este probabil responsabila de faza
precoce a permeabilitatii capilare crescute
C: efectul major al histaminei e pe arteriole
D: serotonina actioneaza direct, crescind rezistenta
vasculara pulmonara
E: kininele cresc permeabilitatea vasculara in special
la nivelul venulelor
60. [CS45057] Arsurile chimice au urmatoarele caracteristici: (258)
A: se aplica imediat un agent neutralizant
B: Nu determina leziuni progresive
C: Leziunle produse de acizi sunt autolimitate
D: Leziunle produse de baze sunt autolimitate
E: Acizii produc saponificare
61. [CS45058] Escarotomia este necesara la o presiune de : (232)
A: 20
B: 30
C: 35
D: 40
E: 45
62. [CS45059] Arsurile de gradul I implica: (Pag 234)
A: Numai dermul
B: Epidermul si straturile superioare ale dermului
C: Nu se produc vezicule
D: Apar vezicule superficiale
E: Veziculele pot aparea dupa citeva ore
63. [CS45060] Privind suportul nutritional la pacienti arsi sunt adevarate cu
exceptia: (Pag 251-252)
A: Apare un raspuns hipercatabolic
B: Glucoza pare a fi cea mai buna sursa non proteica
de calorii
C: Arginina poate determina diminuarea catabolismului
glucidic
D: Grasimile par a fi o sursa minora de calori pentru
mentinerea bilantului azotat
E: Acidul ascorbic are un rol esential in vindecarea
plagilor
64. [CS45061] Care dintre urmatoarele semne sau simptome prezente la un pacient
ars nu indica perfuzia deficitara a extremitatii distale: (pag 232)
A: Cianoza
B: Durerea superficiala
C: Absenta pulsului
D: Senzatia de extremitati reci
E: Paresteziile progresive
65. [CS45062] In
evaluarea suprafetei arsurii (pag 232)
A: Ambele membre inferioare reprezinta 18%
B: Perineul reprezinta 8%
C: Fiecare membru superior reprezinta 9%
D: Capul si gatul reprezinta 18%
E: Trunchiul anterior si posterior reprezinta fiecare
cate 9%
66. [CS45063] Transportul cu ambulanta este suficient pentru distante mai mici
de: (pag.230)
A: 10km
B: 40km
C: 60km
D: 80km
E: 100km
67. [CS45064] Raportul P/F este normal intre valorile: (pag.231)
A: 200-300
B: 400-500
C: 500-600
D: 300-400
E: 100-200
68. [CS45065] Patogenul principal implicat in infectiile fatale a pacientilor
care sufera arsuri este: (pag 255)
A: Pneumococul
B: Pseudomonas aeruginosa
C: Candida albicans
D: Stafilococul auriu
E: Bacteroides fragilis
69. [CS45066] Cel mai bun reper pentru o echilibrare volemica eficienta a unui
ars o constituie: (pag 243)
A: masurarea PVC
B: Masurarea diurezei
C: Masurarea greutatii
D: concentratia de uree serica si urinara
E: E concentratia serica a ionului de sodiu
70. [CS45067] Care este cauza cea mai obisnuita a arsurilor? (pag 228)
A: prin contact cu lichide fierbinti
B: prin flacara
C: prin explozie
D: prin contact
E: prin electrocutare
71. [CS45068] Care sunt
citokinele care intervin in arsuri? (pag 238)
A: TNF-alfa
B: IL-10
C: EGF
D: PGE2
E: PGF2alfa
72. [CS45069] Temperatura de termoneutralitate la pacientul ars este de:
(p.253)
A: 37,8 grade celsius
B: 38,8 grade celsius
C: cu 2 grade mai mult fata de subiectii normali
D: cu 3 grade mai mult fata de subiectii normali
E: 38,2 grade Celsius
73. [CS45070] In reechilibrarea postarsura, adultii cu leziuni termice majore
necesita un debit urinar de: (p.243)
A: 1000 ml/24h
B: 100 ml/h
C: 150 ml/h
D: 1500-2000 ml/24h
E: 50 ml/h
74. [CS45071] Arsurile moderate intereseaza: (pag. 229)
A: <15% din suprafata corporala totala(SCT)
B: 10-20% din SCT la adulti
C: <10% din SCT
D: 15-25% din SCT la adulti
E: >20% din SCT
75. [CS45073] Substanta de baza din substituentul dermic aprobat de FDA este:
(pag.250)
A: Condroitin 6 sulfatul
B: Poliacrilamida
C: Actinina
D: Colsgen tip II
E: Glucozamina sulfat
76. [CS45074] Cea mai comuna localizare a infectiilor letale la pacientii arsi
sunt la nivelul: (pag.255)
A: Tegumentului lezat
B: Tractului respirator
C: Tractului digestiv
D: Endocardului
E: Tractului urinar
77. [CS45075] In cadrul raspunsului mediat neuroendocrin in arsuri , la
pacientii cu agresiuni termice: ()
A: glucagonul si insulina sunt mediatorii principali
ai raspunsului hipermetabolic
B: catecolaminele sunt mediatorii principali ai
raspunsului hipermetabolic
C: concentratiile T3 si T4 sunt crescute
D: concentratia reverse-T3 este scazuta
E: glucocorticoizii au rol inhibitor al activitatii
catecolaminice
78. [CS45076] In cadrul reechilibrarii volemice la pacientii arsi, volumul
solutiilor perfuzate trebuie sa mentina debitul urinar intre: ()
A: 20-50ml/h la adulti
B: 30-60ml/h la adulti
C: 20-25ml/h la adulti
D: 30-50ml/h la adulti
E: 30-40ml/h la adulti
79. [CS45077] Dezavantaje ale agentilor antimicrobieni topici pentru
tratamentul arsurilor sunt: (pagina 257)
A: mafenidul acetat produce neutropenie
B: sulfadiazina argentica este dureroasa la aplicarea
pe arsuri intermediare
C: mafenidul acetat are o penetrare limitata a escarei
D: nitratul de argint nu penetreaza escara
E: nitratul de argint produce hipersensibilitate in 7%
din cazuri
80. [CS45078] Cataracta care se dezvolta in urma arsurilor electrice : (pagina
257)
A: apare frecvent unilateral
B: este o complicatie extrem de rara
C: apare in cateva zile de la injurie
D: apare in timp de un an sau doi de la injurie
E: apare numai in prezenta marcilor de contact de la
nivelul capului
81. [CS45079] Arsurile pot fi produse prin urmatoarele modalitati, cu exceptia:
(pag 228)
A: Prin contact cu lichide fierbinti
B: Prin flacara
C: Prin explozie
D: Prin implozie
E: Prin contact
82. [CS45080] In
raspunsul imun la agresiunea termica sunt implicate urmatoarele cu exceptia:
(pag 238)
A: Imunitatea mediata celular
B: Imunitatea umorala
C: Macrofagele
D: Neutrofilele
E: Eozinofilele
83. [CS45081] Criteriile de internare intr-un centru de tratament ale arsurilor
sunt cu exceptia: (pag. 229)
A: arsuri de grad II III mai mari de 10% din
suprafata corporala totala la pacienti sub 10 ani si peste 50 ani
B: arsuri electrice
C: arsuri de grad II III mai mari de 10% din
suprafata corporala totala la alte grupe de varsta
D: arsuri chimice
E: leziuni prin inhalare
84. [CS45082] Urmatoarele afirmatii referitoare la arsuri sunt adevarate, cu
exceptia: (pag. 229)
A: arsurile minore sunt arsuri superficiale pe mai
putin de 15% din suprafata corporala
B: arsurile moderate sunt arsuri superficiale pe 15-25
% din suprafata corporala
C: arsurile fetei, mainilor, picioarelor si perineului
se trateaza de catre specialist
D: arsurile majore se trateaza ambulator
E: arsurile majore sunt cele ce intereseaza toata
grosimea
85. [CS45083] La ce temperatura a apei, arsura dermului
profund sau a intregii grosimi a pielii apar intr-o secunda (228)
A: 45 grade C
B: 60 grade C
C: 79 grade C
D: 69 grade C
E: 50 grade C
86. [CS45084] Arsurile produse prin contact cu obiecte fierbinti sunt adesea de
gradul (228)
A: I
B: II
C: III
D: IV
E: superficiale
87. [CS45085] Arsurile de gradul trei: (pg 234)
A: afecteaza stratulreticular al dermului
B: produc vezicule
C: implica dermul in totalitate
D: afecteaza si stratul adipos subcutanat
E: au aspect carbonizat
88. [CS45087] La niveluri de 40 a 50 % COHb pacientii
intra in coma. In incendiile care produc foarte mult fum, niveluri de CO de 40
a 50 % pot fi atinse in numai: (243)
A: 2 a 4 secunde;
B: 2- 4 ore;
C: 2- 3 minute;
D: A½ ora;
E: Instantaneu.
A: 2 mm
B: 5 mm
C: 1 mm
D: 3 mm
E: 4 mm
91. [CS45090] Are cea mai mare acuratete in stabilirea profunzimii unei arsuri:
()
A: coloratia vitala
B: examenul laser- Doppler
C: termografia
D: ecografia
E: biopsia si examenul histopatologic
92. [ARS00003] .Acidul cianhidric,un produs obisnuit al arderii
poliuretanului,are urmatoarele efecte (-pg.244)
A: .induce acidoza lactica
B: induce asfixia celulara
C: .determina edem pulmonar masiv
D: .intrerupe metabolismul aerob
E: .inhibitor puternic al respiratiei celulare
93. [ARS45087] Care sunt
leziunile termice ale cailor respiratorii? (244)
A: edemul mucoasei
B: eritem
C: perforatie
D: ulceratie
E: hemoragie
94. [CM45001] Faza precoce a edemului arsului este atribuita: ()
A: interleukinei
B: bradikininei
C: aminele vasoactive
D: leucotriene
E: prostaglandina pag 237
95. [CM45002] Modul de transport al pacientilor cu arsuri se poate face cu:
(pag230)
A: Avionul
B: Vaporul
C: Elicopterul
D: Ambulanta
E: Trenul
96. [CM45003] Veziculele aparute in arsuri se pot trata prin: (pag 259)
A: Veziculele se indeparteaza in totalitate
B: Lichidul din vezicule este evacuat, iar pielea
supraiacenta acopera plaga
C: Se lasa intacte , iar plaga subiacenta de vindica
in mediul creat de lichidul din vezicula
D: Se aplica compresa cu gheata
E: Se coloreaza cu toluidina
97. [CM45004] Criterii pentru internarea intr-un centru de tratament al
arsurilor:Arsurile de gradul II ? III implicand: (pag 229)
A: fata
B: mainile
C: articulatiile mici
D: organele genitale
E: perineul
98. [CM45005] Arsurile moderate suntdefinite ca: ()
A: arsuri superficiale pe 5 -10% din suprafata
corporala totala la adulti
B: arsuri superficiale pe 15 -25% din suprafata
corporala totala la adulti
C: arsuri superficiale pe 10 -20% din suprafata
corporala totala la copii
D: arsuri profunde pe 5 -10% din suprafata corporala
totala la adulti
E: arsuri profunde pe 10 -20% din suprafata corporala
totala la copii
99. [CM45006] Arsurile produse prin contact cu lichide fierbinti: (pag 228)
A: reprezinta cea mai obisnuita cauza a arsurilor
B: hainele subtiri ofera protectie la contactul cu
lichide fierbinti
C: arsurile produse de grasimi sau ulei fierbinte nu
afecteaza dermul profund
D: la contactul cu apa la 69 grade C, arsura intregii
grosimi a pielii apare intr-o secunda
E: in arsurile prin imersie, lichidul necesita o
temperatura mai mica decat arsurile prin stropire
100. [CM45007] Despre aplicatiile reci in arsuri sunt adevarate urmatoarele:
(pag 230)
A: aplicarea apei reci la cateva minute dupa debutul
arsurii influenteaza pozitiv procesul patologic
B: racirea nu previne aparitia leziunilor ulterioare
C: gheata este utilizata in cazul arsurilor mici
D: folosirea ghetii pentru arsurile mari poate provoca
hipotermie sistemica
E: vasoconstrictia cutanata imiedica extinderea
leziunilor cutanate
101. [CM45008] Despre cascada acidului arahidonic in cadrul arsurilor, sunt
adevarate: (pag 238)
A: dupa agresiunea termica produsul major al
metabolismului acidului arahidonic e prostaciclina PGI2
B: PGE2 inhiba productia limfocitara de IL2, activeaza
celulele T, scade IL6
C: tromboxanul B2 e un derivat al acidului arahidonic
care inregistreaza niveluri plasmatice crescute tardiv in arsura
D: leucotriena B4 e un agent chemotactic pentru
neutrofile
E: metabolizarea acidului arahidonic nu se produce
decat pe cale dependenta de canalele de calciu
102. [CM45009] Referitor la inhalarea de fum, care afirmatii nu sunt adevarate:
(pag 244-245)
A: acidul cianhidric e un inhibitor mai slab decat CO
al respiratiei celulare
B: leziunile produse de aldehide sunt predominante in
caile aeriene inferioare
C: amoniacul este un compus greu solubil, care
reactioneaza cu apa din tractul respirator superior
D: raspunsul initial consta intr-o crestere de
aproximativ 10 ori a fluxului sangvin bronsic
E: wheezingul si setea de aer sunt simptome tardive
ale inhalarii de fum
103. [CM45010] Excizia in plan suprafascial: (pag 249)
A: determina o pierdere masiva de sange
B: asigura un pat viabil pentru grefare
C: dureaza mai mult decat excizia secventiala
D: rezultatele cosmetice sunt superioare exciziei
secventiale
E: e rezervata pacientilor cu arsuri de gradul 4 si
celor cu arsuri extinse
104. [CM45011] Culturile autologe de keratinocite: (pag 250)
A: in 3 saptamani de la cultivare fragmentul de piele
biopsiat initial se poate mari de 1000 de ori
B: lambourile produse contin 3-8 straturi celulare
C: CEA asigura in intregime componentul laminar al
pielii
D: cele mai bune rezultate se obtin cu derm nativ sau
allogenic
E: crestele dermice ale CEA se dezvolta cu intarziere
105. [CM45012] Modificarile majore in profilul hormonal ca raspuns la agresiunea
termica, sunt: (pag 250-251)
A: cresterea nivelurilor de catecolamine,
glucocorticoizi, glucagon
B: nivelurile de insulina sunt normale sau crescute
C: nivelurile de insulina sunt scazute comparativ cu
concentratiile plasmatice ale glucagonului
D: glucagonul reprezinta hormonul anabolic cheie in
stocarea rezervelor metabolice celulare
E: IL1, TNF si IL6 accelereaza catabolismul proteic,
glicogenoliza si lipogeneza
106. [CM45013] La pacientii cu arsuri, care din urmatoarele afirmatii sunt
adevarate in legatura cu sepsisul: (pag 255)
A: hipertermia, tahicardia, hiperventilatia, debitul
cardiac crescut sunt manifestari tipice de sepsis
B: e produs frecvent de microorganisme gram negative
C: valorile crescute ale numarului de trombocite nu
reprezinta un indicator al iminentei sepsisului
D: hipotermia indica in mod obisnuit sepsisul
E: leucocitoza e un indicator specific in sepsis
107. [CM45014] Endocardita bacteriana la arsi: (pag 255)
A: e o cauza rara a infectiilor oculte
B: trebuie suspectata la pacientii cu hemoculturi
pozitive, fara alte surse de bacteriemie
C: majoritatea leziunilor se gasesc in cavitatile
drepte ale cordului
D: antibioterapia sistemica nu trebuie sa dureze mai
mult de 4 saptamani datorita selectarii microorganismelor rezistente
E: plasarea cateterelor arteriale direct in atriul
drept sau in ventriculul drept au dus la scaderea incidentei acesteia
108. [CM45015] Mafenidul acetat, agent antimicrobian topic utilizat pentru
tratamentul arsurilor: (pag 257)
A: e activ pe gram negativi, gram pozitivi si fungi
B: penetreaza escara
C: aplicarea pe plagile intermediare e nedureroasa
D: coloreaza plaga si echipamentele
E: determina tendinta la acidoza prin inhibarea
anhidrazei carbonice
109. [CM45016] Dezavantajele utilizarii nitratului de argint in tratamentul
topic al arsurilor sunt: (pag 257)
A: limitarea miscarilor datorita utilizarii in
pansamente ocluzive
B: reactii de hipersensibilitate
C: nu penetreaza escara
D: este ineficient asupra fungilor
E: deficite de sodiu, potasiu, calciu, clor
110. [CM45017] Semne de dezvoltare a sindromului de compartiment sunt: (pag
258)
A: sensibilitate scazuta
B: accentuarea durerii
C: absenta pulsului
D: edem in tensiune
E: cianoza sau eritroza
111. [CM45018] In arsurile chimice: (pag 258)
A: prima masura terapeutica e neutralizarea cu un
agent specific
B: agentul neutralizant poate agrava arsura, prin
supraadaugarea unei arsuri termice
C: acizii produc leziuni autolimitate
D: acidul fluorhidric poate determina moartea prin
hipocalcemie in expunerile severe si de durata
E: arsurile cu fenoli sunt insotite de efecte
sistemice importante
112. [CM45019] Despre explozie sunt adevarate cu exceptia: ()
A: ocupa locul doi ca frecventa
B: produc temperaturi ridicate pe o perioada scurta
C: profunzimea depinde de cantitatea,tipul
combustibilului
D: produse de gaze naturale,propan ,benzina
E: pentru vindecare necesita grefe extinse
113. [CM45020] Arsurile produse prin contact: ()
A: sunt invariabil profunde
B: tevile de esap de la motociclete se produc arsuri
caracteristice la nivelul partii laterale ale piciorului
C: sunt limitate ca extindere
D: frecv, de gr III la cei inconstienti
E: se produc prin contact cu carbuni incinsi
114. [CM45021] SIRS determina ()
A: cresterea metabolismului
B: modificari ale hemodinamicii tipice
C: microtromboze extinse
D: cea mai frecventa cauza de SIRS este colapsul
vascular
E: modificarile metabolice dispar pe percursul a 24 de
ore
115. [CM45022] Socul termic ()
A: poate fi usor compensat prin reechilibrare volemica
B: crestera permeabilitatii se produce datorita
alterarii integritatii mb venulelor
C: aminele vasoactive intervin in faza precoce a
formarii edemului prin cresterea fluxului la nivelul microcirculatiei
D: histamina are efect major pe venule cu cresterea sp
intercelular care e caracteristic
E: histamina atinge varful maxim in primele ore de la
injurie
116. [CM45023] Despre mediatorii SIRS ()
A: serotonina este eliberata imediat dupa agregarea
trombocitelor
B: serotonina actioneaza indirect prin scaderea
rezistentei vasculare pulmonare
C: PG E2 si PG F2alfa determina vasodilatatie
arteriala cu cresterea fluxului sangvin
D: PAF determina cresterea permeabilitatii capilare
E: bradikinina creste permeabilitatea vasculara la
nivelul venulelor
117. [CM45024] Rasp metabolic la arsi: ()
A: metabolismul bazal creste pana la 100%
B: pierderea de caldura prin convectie sa datoreaza
cresterii fluxului sangvin
C: modificarile metabolismului proteic constau in
proteoliza crescuta cu eflux masiv de aminoacizi de la niv muscular
D: este stimulata glicogenoliza si gluconeogeneza din
alanina
E: insulina e crescuta in ciuda hiperglicemiei si
ratei crescute de producere a glucozei
A: dupa 2-3 zile edemul scade
B: includ str superficiale ale dermului
C: rareori pot determina cicatrici hipertrofice
D: sunt eritematoase
E: dupa a 4a zi epidermul se descuameaza frecvent in
arsurile solare
120. [CM45027] Arsurile dermice profunde ()
A: durere intensa
B: prezinta fluxuri sangvine inegale la nivelul
dermului
C: arsurile se albesc la presiune
D: plaga e hipersensibila
E: frecvent a doua zi ,plaga apare uscata
121. [CM45028] Arsurile de gr III sunt ()
A: albe,negre sau visinii
B: pot prezenta vezicule profund
C: sunt indurate
D: prezinta supradenivelare
E: sunt insensibile la atingere
122. [CM45029] Evaluarea profunzimii implica ()
A: ex clinic atent
B: evaluarea modificarii fluxului sg cu fluoresceina
C: a culorii plagii prin spectofotometrie
D: RMN
E: CT
123. [CM45030] Fluorometria ()
A: confirma dg clinic in arsurile f profunde de cele f
superficiale
B: diferentiaze pe cele dermice intermediare si cele
profunde
C: determina viabilitatea intregii extremitati
D: profunzimea e detectata mai precis cu fluorometrul
de perfuzie cu fibra optica
E: arata permeabilitatea vasculara
124. [CM45031] Spectofotometria ()
A: vasele permeabile de la niv arsurilor partiale sunt
vizibile in infrarosii
B: pot diferentia clar arsurile superficiale dermice
profunde de cele totale
C: pentru leziunile intermediare ,are acuratete mai
mica decat evaluarile clinice
D: spectofotometria are o acuratete maxima la 24 ore
E: este lenta in luarea deciziei clinice
125. [CM45032] Despre intoxic cu CO ()
A: la o concentratie a COHb de 20 % apare letargia
B: CO are afinitate crescuta pentru
hemoglobina,frecvent ireversibila
C: administrarea de O2 hiperbar scade timpul de
½ al COHb
D: O2 hiperbar este de preferat fata de cel normobar
la un ars cu constienta pierduta
E: la arsii gasiti in spatii inchise se admin O2 100%
126. [CM45033] In leziunile termice ale cailor respiratorii ()
A: cele mai importante leziuni se produc in cele
superioare
B: frecvent leziunile sunt limitate la nivel inferior
de corzile vocale
C: poate prezenta hemoragii cu necroze
D: prin inhalarea aburului supraincalzit se produc
leziuni severe ale cailor respiratorii inferioare
E: in arsurile respiratorii ale mucoasei este
suficienta o igiena buna orala
127. [CM45034] Semnele
inhalarii de fum sunt ()
A: arsuri faciale
B: raguseala
C: edem pulmonar
D: bronhoree
E: cresterea raportului pO2/FiO2
128. [CM45035] Manifes clinice in arsurilemari fara afect asociate prezinta ()
A: hipertermie
B: hipoventilatie
C: DC crescut
D: tahicardie
E: leucocitoza
129. [CM45036] Trat antimicrobian topic ()
A: azotatul de Ag se utilizeaza inainte ca bacteriile
sa penetreze plaga
B: sulfadiazina argentica are avantajul opririi
proliferarii bacteriene sub escara
C: mafenidyl este cel mai utilizat produs in centrele
specializate
D: azotatul de Ag poate prod dezechil electrolitice
E: azotatul de Ag produce frecvent methemoglobinemie
130. [CM45037] Reechilibrarea lichidiana ()
A: majoritatea pac cu arsuri <40% fara lez
pulmonare pot fi echilibrati cu sol izotone de cristaloide
B: volumul sol de perfuzie tb sa mentina deb urinar
min de 10ml/h la adulti
C: la arsi,frecventa cardiaca si TA sunt indicatori ai
statusului volemic
D: reechilibrarea cu succes in decurs de 18-30h poate
fi afirmata cand nu se mai acumuleaza lichid de edem
E: la copii sunt utile solutiile hipertone cu Na
scazut
131. [CM45038] Pt
evaluarea starii de hidratare pot fi utile ()
A: azotul seric
B: K seric
C: Na seric
D: ureea
E: glicemia
132. [CM45039] Excizia grefarea precoce ()
A: scade spitalizarea si perioada de absentare
B: scade numarul complicatiilor septice la cei cu
arsuri intre 20-40 %
C: la animale scade deprimarea raspunsului imun si a
hipermetabolismului
D: se practica de rutina in ars dermice profunde si pe
toata grosimea
E: are avantejul ca pentru efectuare nu necesita
evaluarea profunzimii
133. [CM45040] Tratamentul arsurilor minore ()
A: veziculele se lasa intacte iar plaga se vindeca in
mediul de lichid din vezicula
B: dcei ce nu au fost imunizati anterior se
administreaza o doza de ATPA si 250 U de Ig
C: se indeparteaza sursa si se introduce zona arse in
apa calduta
D: se poate administra topic mafenidul sau providone
iodine
E: medisol este cel mai eficient in indepartarea
smoalei pentru ca nu produce leziuni asupra arsurii
134. [CM45041] Resuscitarea cardiopulmonara e necesara in: (pag.230)
A: arsuri cu lichide fierbinti
B: arsuri prin contact cu metale
C: arsuri produse de smoala si asfalt
D: leziuni prin electrocutare
E: pacienti cu intoxicatie severa cu CO
135. [CM45042] Detresa respiratorie precoce poate aparea in: (pag.232)
A: pneumotorax
B: leziuni prin explozie
C: leziuni prin inhalare
D: arsura circumferentiala profunda a toracelui
E: arsuri mici
136. [CM45043] Arsurile de grad IV sunt: (pag.234)
A: arsurile electrice
B: arsuri produse prin contact
C: unele arsuri produse prin imersie
D: arsuri la pacienti inconstienti
E: arsuri mici
137. [CM45044] Citokine care apar dupa injurie sunt: (pag.238)
A: IL7
B: TNF
C: IL1
D: IL2
E: IL8
138. [CM45045] De la introducerea terapiei topice eficiente a crescut numarul
infectiilor cu: (pag.255)
A: bacterii gram negative
B: bacterii gram pozitive
C: anaerobi
D: fungi
E: Phycomycetes si Aspergillus
139. [CM45046] Prevenirea tromboflebitei supurate se face prin: (pag.255)
A: schimbarea locului de inserare a cateter la fiecare
48-72 de ore
B: plasarea cateter in venele mici periferice
C: plasarea cateter in venele cu debit
mare:femurale,subclavii,jugulare interne
D: inlaturarea cheag de fibrina format la locul
inserarii cateter
E: antibioterapie in doze mari
140. [CM45047] Caracteristice arsurilor electrice sunt: (pag.256-257)
A: mioglobinuria in arsurile electrice severe
B: infarct sau contuzie de miocard
C: cataracta frecvent unilaterala
D: lezarea nervilor periferici
E: prezenta ritmului sinusal la internare face ca
posibilitatea aparitiei Fi
141. [CM45048] Indepartarea de smoala si asfalt se face cu: (pag.258-259)
A: medisol
B: apa
C: ulei mineral
D: bacitracina
E: neosporina
142. [CM45049] Terapia durerii implica folosirea de: (pag.261)
A: medicatie antihipertensiva
B: hipnotice
C: AINS
D: morfina
E: acetaminofen
143. [CM45050] Alegeti afirmatiile adevarate cu privire la cicatricea
hipertrofica: (pag.263)
A: reprezinta formarea excesiva de colagen
B: se dezvolta din tesutul lezat si respecta limitele
anatomice ale plagii
C: se trateaza prin radioterapie,crioterapie si
reexcizie urmata de o noua inchidere a plagii
D: se aplatizeaza in timp si la presiune
E: depaseste dimensiunile leziunii initiale
144. [CM45051] Complicatiile tehnicilor de expandare tisulara sunt: (pag.263)
A: tulburari de ritm si conducere
B: infectia
C: rejetul implantului
D: ruptura dispozitivului
E: soc anafilactic
145. [CM45052] Cele mai frecvente zone implicate in reconstructie sunt:
(pag.263)
A: mana
B: pumn
C: fata
D: picior
E: trunchi
146. [CM45053] Arsurile de gradul 4: ()
A: implica si tesutul adipos subcutanat
B: implica si structurile mai profunde
C: se vindeca fara cicatrice
D: frecvent au un aspect carbonizat
E: sunt indolore
147. [CM45054] Pneumonia care apare la pacientii spitalizati pentru arsuri: ()
A: este rezultatul supravietuirii prelungite a
pacientilor cu arsuri grave
B: forma de infectie pulmonara cea mai frecventa este
pneumonia hematogene
C: forma de infectie cea mai frecventa este
bronhopneumonia
D: este indicata profilaxia cu antibiotice
E: diagnosticul este comfirmat de radiografia toracica
148. [CM45055] Urmatoarele afirmatii referitoare la arsurile chimice sunt
false: ()
A: leziunile se spala cu cantitati mari de apa
B: se utilizeaza agent de neutralizare
C: determina leziuni progresive
D: acidul fluorohidric poate determina moartea prin
hipercalcemie
E: acizii detemina leziuni autolimitate
149. [CM45056] Referitor la afectiunile determinate de arsurile electrice
,urmatoarele afirmatii sunt adevarate: ()
A: apar leziuni cardiace
B: sistemul nervos prezinta rezistenta la
electricitate
C: cataracta e frecvent unilaterala
D: celulele producatoare de mielina sunt sensibile la
curentul electric
E: poate sa apaara insuficienta valvulara acuta
150. [CM45057] Leziunile termice ale cailor aeriene: ()
A: apar frecvent la nivelul tractului respirator
superior
B: apar rar la nivelul nasofaringelui
C: apar tardiv
D: determina edem al mucoasei si submucoasei
E: afecteaza rar parenchimul pulmonar
151. [CM45058] Factorii determinanti ai sepsisului la pacientii arsi sunt
reprezentati de: ()
A: noi porti de intrare
B: apararea deficitara a gazdei
C: expunerea la microorganisme patogene si oportuniste
D: cresterea apararii imune a organismului
E: igiena deficitara a plagii
152. [CM45059] Care sunt indicatori ai depletiei
proteinelor viscerale la arsi? (pg 254)
A: Arginina
B: Transferina
C: Prealbumina
D: Insulina
E: proteina de transport al retinolului
153. [CM45060] Care din urmatorele parametre se monitorizeaza zilnic la un
pacient ars? (pg 254)
A: uree
B: glicemie
C: greutate corporala
D: blanata proteica
E: aportul nutritiv din toate sursele
154. [CM45061] Deprecierea statusului mental la pacientul ars poate fi cauzat
de? (pg 255)
A: sedarea excesiva
B: sepsis
C: blocanti ai receptorului histaminei
D: boli cerebrovasculare
E: aritmii cardiace
155. [CM45062] Avantajele sulfadiazinei argentice sunt? (pg 257)
A: eficient pentru Candida
B: usor de aplicat
C: penetreaza escara
D: plaga usor de urmarit
E: hipersensibilitate
156. [CM45063] Pacientul ars poate fi transportat imediat dupa ce: (pag 229)
A: a fost asigurata o linie venoasa
B: a fost asigurata eliberarea carilor aeriene
C: a inceput reechilibrarea
D: a fost montat un guler cervical
E: a fost monitorizat ritmul cardiac
157. [CM45064] Cele mai frecevnte zone implicate in reconstructie,in urma
arsurilor,sunt: (pag 263)
A: mana si pumnul
B: bratul si antebratul
C: fata si gatul
D: coapsa si gamba
E: glezna si talpa piciorului
158. [CM45065] Arsurile de gradul I: (pag 234)
A: implica numai epidermul
B: nu produc vezicule
C: cuprind stratul reticular al dermului
D: implica si tesutul adipos subcutanat
E: sunt destul de dureroase
159. [CM45066] Arsurile dermice superficiale(gradul II): (pag 234)
A: implica numai epidermul
B: includ straturile superioare ale dermului
C: cuprind stratul reticular al dermului
D: implica si tesutul adipos subcutanat
E: au caracteristica formarea veziculelor cu colectie
lichidiana la interfata epiderm-derm
160. [CM45067] In cazul arsurilor cutanate,cand caldura e aplicata pe
piele,profunzimea leziunii este propoetionala cu : (pag 228)
A: temperatura aplicata
B: durata contactului
C: grosimea pielii
D: existenta sau nu a firelor de par
E: gradul de temperatura a pielii
161. [CM45068] Profunzimea arsurii este proportionala cu : (pg 228)
A: temperatura aplicata
B: durata contactului
C: temperatura aerului
D: grosimea pielii
E: suprafata de aplicare
162. [CM45069] Clasificarea arsurilor: (229)
A: minore: arsuri superficiale pe mai putin de 15%
B: moderate: arsuri ce intereseaza toata grosimea
pielii pe mai putin de 10% din suprafata corporala
C: moderate: arsuri superficiale pe 10-20% la copii
D: moderate: arsuri superficiale pe 30-40% la adulti
E: severe: arsuri ce implica zone critice precum
ochii, fata, mainile
163. [CM45070] Complicatiile cronice ale arsurilor sunt: (263)
A: cicatricile hipertrofice si cheloide
B: ulcerul Curling
C: osificarea anormala
D: bronhopneumonia
E: fracturile
164. [CM45071] In leziunile produse prin inhalare: (231)
A: productia masiva de mucus si sputa carbonacee au
valoare diagnostica certa
B: bronhoscopia are valoare diagnostica si terapeutica
C: se monitorizeaza nivelul de carboxihemoglobina
D: inspectia cavitatii bucale si a faringelui se face
precoce
E: raguseala si wheezingul expirator sunt semne
potentiale de edem
A: biopsia
B: coloratia hematoxilina-eozina
C: spectrofotometria
D: ultrasunetele
E: CT
167. [CM45074] Excizia tangentiala: (249)
A: se realizeaza cu dermatoame electrice sau manuale
B: intereseaza arsura si tesutul adipos subcutanat
C: realizeaza indepartari secventiale de straturi
subtiri
D: risca grefarea pe un pat cu viabilitate incerta
E: determina defecte cosmetice permanente
168. [CM45075] Arsurile dermice superficiale: (234)
A: sunt arsuri de gradul I
B: au caracteristica formarea de vezicule
C: diagnosticul lor se face uneori dupa 12-24 ore
D: se vindeca in 3-6 saptamani
E: plaga este hipersensibila
169. [CM45076] Arsurile dermice profunde: (234)
A: plaga este hipersensibila
B: vindecarea se insoteste de formare de cicatrici
C: intereseaza inclusiv stratul reticular al dermului
D: imediat dupa injurie apare un amestec de pete roz
si albe
E: vezicule nu apar in aceste arsuri
170. [CM45077] Reechilibrarea volemica la pacientii cu leziuni prin inhalare:
(242)
A: necesarul de lichide este 3.98 ml/kg/% de suprafata
arsa
B: necesarul de lichide este 5.7 ml/kg/% de suprafata
arsa
C: In primele 8 ore se face cu coloizi
D: In primele 8 ore se face cu solutii hipertone
saline (modificate)
E: necesita volume crescute de lichide si sodiu
171. [CM45078] Leziunile respiratorii descrise la victimele incendiilor sunt:
(243)
A: intoxicatia cu CO
B: injuria termica
C: intoxicatia cu NH3
D: intoxicatia cu fum
E: intoxicatia cu CH4
172. [CM45079] In intoxicatia cu CO: (243)
A: este deplasata la dreapta curba de disociere a
oxihemoglobinei
B: este deplasata la stanga curba de disociere a
oxihemoglobinei
C: CO se poate lega de muschiul scheletic si cardiac
D: Respiratia intracelulara este mai putin eficienta
E: CO este usor disociabil de hemoglobina, dar are o
afinitate crescuta
173. [CM45080] Nivelul de COHb: (243)
A: sub 20% este asimptomatic
B: la 30% pacientii prezinta cefalee, greata,
pierderea controlului asupra mainilor
C: la 30% pacientii prezinta slabiciune, confuzie, letargie
D: intre 40-60% se instaleaza coma
E: la 60% sunt fatale
174. [CM45081] Transportul pacientului ars se face: (p230)
A: ambulanta este suficienta pentru distante mai mici
de 80 km
B: elicopterul pentru distante de 80-240 km
C: ambulanta pentru distante 80-240 km
D: avionul pentru distante mai mari de 240 km
E: toti pacientii transportati pe calea aerului vor
avea o sonda nasogastrica atasata unui aspirator
175. [CM45082] La pacientii arsi, aplicatiile reci se fac dupa urmatoarea conduita:
(p230)
A: aplicarea de apa rece se face imediat dupa accident
B: racirea poate reduce temperatura cutanata suficient
pentru a preveni leziunile urmatoare
C: leziunea histologica este mai mica dupa aplicatiile
reci
D: racirea intarzie formarea edemului
E: gheata nu va fi folosita niciodata,nici chiar in
cazul leziunilor foarte mici
176. [CM45083] Evaluarea in urgenta a leziunilor produse prin inhalare
presupune: ()
A: leziunea prin inhalare va fi suspectata la orice
pacient cu arsura prin flacara
B: raguseala si weezing-ul constituie semne potentiale
de edem al caii espiratorii sau de intoxicatie cu fum
C: sputa carbonacee si productia de mucus sunt semne
sigure pentru leziunile inhalatorii
D: sputa carbonacee si productia de mucus sunt semne
obligatorii,absenta lor exclude diagnosticul
E: raportulP/F scazut reprezinta cel mai precoce
indicator al inhalatiei de fum p231
177. [CM45084] Referitor la leziunile produse prin inhalare,urmatoarele
afirmatii sunt adevarate: (p231)
A: raportul P/F=400-500 este normal
B: P/F mai mic de 300 indica iminenta afectarii
pulmonare
C: P/F mai mic de 250 indica mai degraba un suport
respirator agresiv decat cresterea concentratiei de O2 inspirat
D: bronhoscopia cu bronhoscopul cu fibre optice este o
investigatie costisitoare si necesita timp
E: bronhoscopia evidentiaza eritemul traheal si edemul
si influenteaza tratamentul
178. [CM45085] Reechilibrarea pacientului ars in camera de garda presupune: (p
231)
A: reechilibrarea incepe prin administrare de solutir
Ringer-lactat cu un ritm de 1000ml/ora
B: la copil ritmul administrarii este de 20-40
ml/kgc/ora
C: la copil ritmul administrarii este de 20 ml/kgc
D: monitorizarea diurezei nu este obligatori atunci
cand se administreaza fluide intravenous
E: arsurile ce depasesc 30% din suprafata corporala
conduc adesea la insuficienta renala
179. [CM45086] In evaluarea pacientului ars urmatoarele
masuri trebuiesc respectate: (p231)
A: profilaxia antitetanica
B: decompresiune gastrica
C: controlul durerii se face prin administrare de
morfina 2-5 mg po
D: tratamentul psihosiocial se incepe imediat dupa
externare
E: reechilibrarea incepe de la locul accidentului sau
din timpul transportului daca exista personal specializat
180. [CM45087] Profilaxia antitetanica la pacientul ars se face: (p231)
A: imunizarea prealabila a pacientului in ultimii 5
ani nu mai necesita tratament
B: imunizarea prealabila in ultimii 5 ani necesita
tratament cu anatoxina tetanica
C: imunizarea in ultimii 10 ani necesita rapel cu
anatoxina tetanica
D: imunizarea in ultimii 10 ani nu necesita tratament
E: necunoasterea statusului imunizarii necesita ser
hipeimun Hyper Tet
181. [CM45088] Despre decompresiunea gastrica a pacientului ars se poate
afirma: (p231)
A: alimentatia pe sonda se incepe imediat dupa
internare
B: protejeaza impotriva ileusului paralitic
C: protejeaza impotriva ulcerului de stress
D: protejeaza impotriva ileusului dynamic
E: duce la o crestere a catabolismului
182. [CM45089] Escarotomia toracica se realizeaza prin urmatoarele metode: ()
A: incizia liniei axilare anterioare,unilateral
B: incizia liniei axilare anterioare bilateral
C: daca exista o extindere semnificativa a arsurii
catre peretele abdominal cele 2 incizii vor fi unite printr-o incizie
transversala de-a lungul rebordului costal
D: daca exista o extindere semnificativa a arsurii
catre peretele abdominal cele 2 incizii se vor prelungi in V unindu-se
supraombilical
E: detresa respiratorie precoce la pacientul ars poate
avea ca si cauze: efectul de cuirasa, pneumotoraxul sau leziunile produse prin
inhalare p231
183. [CM45090] Despre escarotomia extremitatilor se poate afirma: (p232)
A: escarotomia este necesara cand presiunea din
compartimentul muscular este egala sau mai mare cu 30 mmHg
B: escarotomia si fasciotomia nu se pot face direct la
patul bonavului
C: anestezia locala este obligatorie
D: incizia trebuie extinsa prin escara pana la tesutul
subcutanat
E: incizia trebuie extinsa in intreaga grosime a
arsurii compresive de grad III insa vom evita articulatiile implicate
184. [CM45091] Escarotomia la pacientul ars: (p232)
A: la nevoie se poate practica o a doua escarotomie in
zona contralaterala
B: escarotomia degetelor este adeseori necesara
C: escarotomia degetelor este rareori necesara
D: este important ca escarotomia sa se realizeze in
primele 6 ore postarsura
E: riscul dezvoltarii sindromului de compartiment
apare in primele 24 ore postarsura
185. [CM45092] Despre profunzimea arsurii se poate afirma: (p234)
A: impreuna cu marimea arsurii si varsta
pacientului,profunzimea arsurii reprezinta factor principal in determinarea
mortalitatii
B: este factor determinant al sechelelor functionale
pe termen lung
C: cu cat profunzimea este mai mare timpul de
insanatosire este scurtat
D: arsurile care se vindeca in 3 saptamani nu prezinta
cicatrici hipertrofice sau impotenta functionala
E: arsurile care necesita mai mult de 3 saptamani
pentru vindecare determina rareori impotenta functionala
186. [CM45093] Arsurile de gradul I se deosebesc de cele de gradul II prin
urmatoarele caracteristici: (p234)
A: produc vezicule
B: implica numai dermul
C: implica epidermal
D: nu produc vezicule
E: nu sunt dureroase
187. [CM45094] Arsurile dermice superficiale se caracterizeaza prin: (p234)
A: exista 3 grade de arsuri superficiale: I,II,III
B: arsurile de gradul I sunt dureroase
C: arsurile de gradul II sunt dureroase, plaga fiind
hipersensibila
D: leziunile de gradul III se vindeca spontan in 3
saptamani
E: leziunile de gradul II se vindeca spontan in mai
putin de 3 saptamani dar cu dezvoltarea impotentei functionale
188. [CM45095] Despre arsurile superficiale de gradul I se poate afirma cu
exceptia: (p234)
A: dupa 2-3 zile eritemul si edemul se intensifica
B: dupa 2-3 zile eritemul si edemul descresc
C: dupa a 4-a zi apare fenomenul de cojire
D: nu sunt dureroase
E: intereseaza atat dermul cat si epidermul
189. [CM45096] Despre arsurile superficiale de gradul II se poate afirma:
(p234)
A: intereseaza dermul superficial si epidermal
B: formarea veziculelor este caracteristica
C: veziculele apar si in leziunile superficiale de
grad I
D: plaga este hipersensibila
E: arsura se albeste la presiune
190. [CM45097] Arsurile de gradul III implica: (p234)
A: sunt arsuri pe toata grosimea si implica toate
straturile dermului
B: veziculele sunt caracteristice
C: se vindeca numai prin retractarea
plagii,epitelizare din marginile plagii sau grefare de piele
D: decolorarea la digitopresiune este frecventa
capatand aspect albicios
E: arsurile prin imersie in lichide fierbinti sunt
diagnosticate prin faptul ca se albesc la digitopresiune
191. [CM45098] Arsurile profunde de gradul II sunt caracterizate prin: (p234)
A: cuprind stratul reticular al dermului
B: cand se aplica o presiune pe leziune,reumplerea
apare foarte lent sua poate fi absenta
C: veziculele apar imediat dupa injurie
D: imediat dupa injurie suprafata plagii apare ca un
amestec de pete roz si albe
E: exercitiile fizice nmu sunt obligatorii pentru
recuperare
192. [CM45099] Urmatoarele modificari fiziopatologice se intalnesc la pacientul
ars (p237-238)
A: soc termic
B: soc anafilactic
C: hipermetabolism
D: se poate vorbi si de un raspuns neuroendocrin la
agresiunea termica
E: raspunsul imun se manifesta prin participarea
citokinelor,acid arahidonic,macrofage,limfocite B, neutrofile
193. [CM45100] In cadrul raspunsului imun la agresiunea
termica au loc urmatoarele modificari: (p238)
A: imediat dupa injurie se produc mai multe
citokine:TNFalfa, IL-1, IL-2
B: TNF-alfa este decelabil precoce si nivelul maxim
are valoare prognostica
C: IL-1 si IL-6 cresc la locul inflamatiei,avand efect
chemotactic pentru PMN neutrofile
D: cel mai important rol i se atribuie lui IL-8
responsabil pentru aparitia ARDS
E: IL-6 induce sinteza hepatica de proteine de faza
acuta(alfa-glicoproteina,fibronectina si C3)
194. [CM45101] Urmatoarele citokine sunt corelate cu raspunsul la agresiunea
termica (p238)
A: TNF-alfa, IL-1, IL-6
B: numai IL-6 si IL-2
C: IL-2, IL-8
D: IL-3,IL-4 si TNF-beta
E: IL-2 este supresata si se coreleaza cu durata timpului
scurs de la agresiunea termica
195. [CM45102] Principalii derivati ai acidului arahidonic in raspunsul la
arsura sunt: (p238)
A: PGE2 e produsul major al metabolismului acidului
arahidonic,produsa de macrofage si mediata partial de endotoxina
B: PGE2 stimuleaza productia de IL-2
C: metabolizarea acidului arahidonic se face pe o cale
calciu dependenta si o alta calciu independenta
D: tromboxanulB are valori crescute imediat post
arsura si in episoadele septice
E: leucotrienaB exercita un puternic efect
anti-chemotactic pentru neutrofile
196. [CM45103] Imunitatea celulara la pacientul ars : (p238)
A: creste in urma agresiunii
B: este alterata postagresiune
C: poate duce la rejeturi tardive ale alogrefelor
D: scade concentratia limfocitelor periferice si a
celor din ductul toracic
E: raspunsul limfocitar este accelerat
197. [CM45104] Despre mediatorii raspunsului imun la agresiunea termica se
poate afirma: (p238-239)
A: activitatea macrofagelor este deficitara post agresiune
B: macrofagele pulmonare pot constitui baza pentru
dezvoltarea ARDS
C: limfocitele B sunt stimulate specific ca si restul
speciilor limfocitare
D: TNF-alfa si endotoxina pot activa neutrofilele
E: IL6 inhiba productia de superoxid de catre
neutrofile
198. [CM45105] Socul termic se caracterizeaza prin: (p239)
A: este atat un soc hipovolemic cat si cellular
B: scade debitul cardiac,scade LEC,a volumului
plasmatic si oligurie
C: edemul postcombustional nu poate complica
reechilibrarea socului termic deoarece apare tardiv,la cateva zile
postagresiune
D: dislocarile lichidiene sunt mari, suficient pentru
a deveni element specific al agresiunii termice
E: permeabilitatea capilara este scazuta in socul
termic
199. [CM45106] Edemul postcombustional la pacientul ars se manifesta astfel:
(p239)
A: formarea edemului este maxima intre 8-12 ore in
agresiunile mici
B: formarea edemului este maxima intre 8-12 ore in
agresiunile mari
C: formarea edemului este maxima intre 12-24 ore in
agresiunile mici
D: formarea edemului este maxima intre 12-24 ore in
agresiunile mari
E: progresia edemului este dependenta de eficienta
reechilibrarii
200. [CM45107] Socul hipovolemic din cadrul socului termica la pacientul ars se
caracterizeaza prin: (p240)
A: dizlocarea masiva de lichide poate aparea si daca
apa totala din organism ramane neschimbata
B: modificarile au loc la nivelul volumului din
fiecare compartiment lichidian
C: cresc volumele interstitial si sanguin
D: cresc volumul plasmatic si intracellular
E: edemul se accentueaza prin procesul de
reechilibrare
201. [CM45108] Reechilibrarea pacientului ars are ca metode si obiective:
(p240)
A: refacerea lichidului sechestrat ca urmare a
agresiunii termice
B: solutiile cristaloide sunt net superioare celor
coloide
C: solutiile cristaloide nu prezinta avantaje fata de
cele coloide
D: necesarul de cristaloizi este independent de
parametrii utilizati la monitorizarea reechilibrarii
E: formulele Parkland si Brooke de reechilibrare
conduc la hipoproteinemie si implicit la accentuarea edemului
202. [CM45109] Indicatori ai reechilibrarii adecvate la pacientul ars,sunt cu
exceptia: (p240)
A: debitul urinar
B: volumul LEC
C: cantitatea de sudoare pe 24 ore
D: volumul sanguin in functie de masa corporala
E: fluxul limfatic
203. [CM45110] Reguli ale reechilibrarii cu coloizi la pacientul ars sunt:
(p240)
A: solutiile proteice nu se administreaza in primele
24 de ore, nefiind mai eficiente decat cristaloidele in mentinerea volumului
intravascular
B: proteinele pot accentua acumularea de apa in
plamani in momentul resorbtiei edemului de la nivelul arsurii
C: proteinele (albumina) se va administra de la
inceput ,impreuna cu cristaloizii
D: proteinele nu se vor administra in primele 8-12 ore
postarsura datorita deplasarilor lichidiene masive din aceasta perioada
E: proteinele se vor administra in primele 8-12 ore
post arsura mentinand apa in vas in aceasta perioada a deplasarilor lichidiene
massive
204. [CM45111] In arsuri profunzimea leziunii este proportionala cu (pg.228)
A: grosimea pielii
B: temperatura
C: densitatea
D: durata contactului
E: rezistenta organismului
205. [CM45112] Arsurile produse prin imersie apar mai
frecvent la (pg.228)
A: adulti
B: copii mari
C: tineri
D: virstnici
E: copii mici
206. [CM45113] Accidentele industriale sunt cauzate adesea de arsuri cu
(pg.228)
A: metale topite
B: substante chimice
C: lichide fierbinti
D: grasimi
E: electricitate
207. [CM45114] Severitatea leziunilor cauzate de arsuri
este proportionala cu (pg.229)
A: afectiunea preexistenta
B: suprafata totala a arsurii
C: leziunea asociata arsurii
D: rezistanta organismului
E: virsta
208. [CM45115] Avantajele exciziei in plan suprafascial sunt (pg.249)
A: timp operator scurt
B: pat cu viabilitate certa
C: garouri folosite de rutina pentru extremitati
D: pericol mic de lezare a nervilor si tendoanelor
superficiale
E: necesita putina experienta pentru obtinerea unui
pat optim
209. [CM45116] Clasificarea arsurilor conform ABA este: (pg.229)
A: superficiale
B: profunde
C: minore
D: moderate
E: majore
210. [CM45117] Pentru reechilibrare in socul termic se utilizeaza cel mai des:
(Pg. 240)
A: Cristaloizii
B: Coloizii
C: Dextranul 70
D: Dextranul 40
E: Solutia Ringer-lactat
211. [CM45118]
Reprezinta formule coloidale : (Pg. 241)
A: Evans
B: Brooke
C: Brooke modificat
D: Slater
E: Parkland
212. [CM45119] Principalii produsi finali ai arderii incomplete sunt
reprezentati de : (Pg. 244)
A: Oxizi de sulf
B: Oxizi de azot
C: Oxizi de carbon
D: Aldehide
E: Acroleina
213. [CM45120] In
inhalarea de fum apar urmatoarele simptome : (Pg. 245)
A: Wheezing-ul
B: Setea de aer
C: Hemoragia traheobronsica
D: Cornajul
E: Tirajul
214. [CM45121] Avantajele exciziei in plan suprafascial sunt : (Pg. 249)
A: Timpul operator mai scurt
B: Nu determina defecte inestetice importante
C: Nu exista pericol de lezare a nervilor si a
tendoanelor superficiale
D: Hemoragia intraoperatorie mai mica
E: Determina un pat cu viabilitate certa
215.
[CM45122] Dezavantajele Mafenid acetatului in tratamentul arsurilor sunt : (Pg.
257)
A: Tendinta la acidoza prin inhibarea anhidrazei
carbonice
B: Nu penetreaza escara
C: Dureros la aplicare pe arsuri intermediare
D: Methemoglobinemie
E: Reactii de hipersensibilitate
216. [CM45123] In cazul arsurior, avantajele exciziei in plan suprafascial sunt
: (pag 249)
A: este necesara mai putina experienta pentru a obtine
un pat optim
B: hemoragia intraoperatorie este mai mica decat la
excizia tangentiala
C: garourile pot fi folosite de rutina pentru
extremitati
D: se indeparteaza rand pe rand straturile foarte
subtiri ale escarei pana cand se ajunge in la tesut viabil
E: grefel de piele groasa determina rezultate mai bune
decat cele cu piele subtire
217. [CM45124] In protocolul de evaluare nutritionala al pacientilor arsi parametrii
urmariti sunt: (pag 254)
A: greutate
B: teste cutanate ale hipersensibilitatii
intaziate,numarul total de limfocite,C3,IgM
C: aportul nutritive din toate sursele (oral,sonda de
alimentare,parenteral)
D: calorimetrie indirecta
E: albumina serica,transferina,prealbumina,proteina
care leaga retinolul
218. [CM45125] Dezavantajele Mafenidului Acetat utilizat in tratamentul
arsurilor sunt: (pag 257)
A: dureros la aplicare pe arsuri intermediare
B: nu penetreaza escara
C: tendinta la acidoza prin inhibarea anhidrazei
carbonice
D: limitarea miscarilor datorita pansamentului
E: colorarea plagii si a echipamentelor
219. [CM45126] Complicatiile cronice ale ale arsurilor
sunt: (pag 262)
A: cicatricile cheloide si hipertrofice
B: ulcerul Marjolin
C: osificarea anormala
D: fracturile
E: trauma psihica
220. [CM45127] Socul trmic in cazul pacientului ars se caracterizeaza prin :
(pg. 239)
A: edem cerebral
B: scaderea debitului cardiac
C: oligurie
D: scaderea lichidului extracelular
E: scaderea volumului plasmatic
221. [CM45128] Aspecte ale leziunilor clinice produse prin inhalare la
pacientul ars sunt: (pg. 245)
A: intoxicatia cu CO2
B: inhalarea de corpi straini
C: intoxicatia cu CO
D: injuria termica
E: intoxicatia cu fum
222. [CM45129] Arsurile produse prin contact rezulta din
contactul cu: (pag 228)
A: metale;
B: plante;
C: radiatoare;
D: sticle incinse;
E: carbuni incinsi
A: doze mici de morfina iv, obisnuit 1-2 mg;
B: doze mici de morfina im, obisnuit 2-5 mg;
C: doze mici de morfina iv, obisnuit 2-5 mg;
D: o administrare ce dureaza 5 - 10 minute;
E: o administrare continua pana cand durerea este
calmata;
225. [CM45132] Severitatea unei arsuri este dependenta de: (pag 232)
A: etiologia arsurii;
B: marimea arsurii;
C: profunzimea arsurii;
D: segmentu anatomic afectat;
E: lipsa posibilitatilor de acordare a ingrijirilor
medicale;
226. [CM45133] Arsurile gradul 1: (pag 234)
A: implica stratrul reticular al dermului;
B: produc vezicule;
C: devin eritematoase prin vasodilatatie dermica;
D: sunt destul de dureroase;
E: implica numai epidermul
227. [CM45134] Obiectivele specifice ale tratamentului de recuperare a
pacientului ars sunt : (pg.263)
A: mentinerea functiilor
B: prevenirea complicatiilor imobilizarii prelungite
C: profilaxia endocarditei
D: combaterea durerii
E: reevaluare periodica
228. [CM45135] Urmatorele afirmatii referitoare la arsurile produse prin
explozie sunt adevarate: (pg.228)
A: reprezinta a doua cauza obisnuita de arsuri
B: se distribuie,in general,pe toata suprafata
corpului
C: sunt preponderent dermice
D: se vindeca fara a necesita grefe extise de piele
E: sunt limitate ca extindere
229. [CM45136] Semnele potentiale de edem ale cailor respiratorii sunt:
(pg.231)
A: wheezingul
B: productia masiva de mucus
C: sputa carbonacee
D: tahipnee
E: raguseala
230. [CM45137] Urmatorele afirmatii referitoare la arsurile dermice
superficiale gradul II sunt adevarate: (pg.234)
A: includ straturile superioare ale dermului
B: caracteristic este formarea veziculelor cu colectie
lichidiana
C: determina frecvent cicatrici hipertrofice
D: necesita excizie si grefare precoce
E: se vindeca spontan in mai putin de 3 saptamani
231. [CM45138] Arsurile pe toata grosimea sunt descrise ca fiind: (pg.234)
A: indurate
B: ferme
C: supradenivelate
D: sensibile la atingere usoara
E: de culoare alba, rosu-visinie sau neagra
232. [CM45139] Evaluarea profunzimii arsurii se face se face prin urmatoarele
metode: (pg235)
A: determinarea nivelurilor de IgM si IgA
B: computer tomografie
C: analizarea culorii plagii
D: evaluarea modificarilor fluxului sanguin
E: observarea clinica a plagii
233. [CM45140] Diagnosticul de pneumonie la pacientii cu
arsuri grave este confirmat de : (pg.253)
A: prezenta microorganismelor si a celulelor inflamatorii
in sputa
B: hemoculturi pozitive
C: febra prelungita
D: tahipneea
E: aspectul tipic al radiografiei toracice
234. [CM45141] Factorii determinanti ai sepsisului,la pacientii arsi,sunt
urmatorii cu exceptia: (pg.253)
A: pierderea masiva de azot
B: pierderea masiva de sange
C: expunerea la microorganisme patogene ti oportuniste
D: apararea deficitara a gazdei
E: crearea de noi porti de intrare
235. [CM45142] Lezarea termica a cailor respiratorii consta in: (pg.244)
A: hemoragie
B: ulceratie
C: scaderea utilizarii tisulare de oxigen
D: eritem
E: edem al mucoasei si al submucoasei
237. [CM45144] Nu sunt complicatiile cronice ale
arsurilor : (pg.262-263)
A: endocardita bacteriana
B: insuficienta respiratorie cronica
C: cicatricile hipertrofice si cheloide
D: ulcerul Marjolin
E: osificarea anormala
238. [CM45145] Debitul urinar necesar la pacientii cu cu lezini termice majore
este de : (pg.243)
A: 1500-2000 ml/24h la adulti
B: 2000-2500ml/24h la adulti
C: 3-4ml/kg/h la copii
D: 2-3 ml/kg/h la copii
E: 1,5-2,5 ml/kg/h la copii
239. [CM45146] Cea mai buna sursa neproteica de calorii in cazul pacientilor
arsi este cu exceptia: (pg.251)
A: arginina
B: acidul linoleic
C: glucoza
D: glutamina
E: acidul alfa-linoleic
240. [CM45147] Profunzimea arsurii este dependenta de: (pg.234)
A: temperatura sursei care aprodus arsura
B: grosimea pielii
C: durata contactului
D: capacitatea pielii de a disipa caldura
E: afectiunile medicale preexistente
241. [CM45148] Severitatea leziunii cauzate de arsuri este proportionala cu:
(pg.229)
A: suprafata totala a arsurii
B: profunzimea arsurii
C: afectiunile medicale preexistente
D: varsta pacientului
E: temperatura sursei care aprodus arsura
242. [CM45149] Urmatorele afirmatii referitoare la arsurile de gradul I sunt
adevarate: (pg.234)
A: implica numai epidermul
B: produc microvezicule
C: nu produc vezicule
D: dupa 2-3 zile edemul si eritemul se accentueaza
E: se vindeca spontan in 3-4 saptamani
244. [CM45151] Urmatoarele afirmatii prin explozie sunt
adevarate: (pg.228)
A: sunt pe locul 4 ca frecventa
B: se distribuie in general pe toata pielea expusa
C: sunt preponderent dermice
D: se vindeca, in general, fara a necesita grefe
extinse de piele
E: se pot asocia cu leziuni termice importante la
nivelul cailor respiratorii superioare
A: cei afectati de o explozie
B: cu arsuri ale fetei si ale toracelui superior
C: cei care si-au pierdut constienta in cursul
incendiului
D: cei cu afectiuni pulmonare preexistente
E: cei cu niveluri de carboxihemoglobina peste 10%
247. [CM45154] evaluarea profunzimii arsurii se face prin : (pg235)
A: coloratii vitale
B: CT
C: Biopsie
D: Examen LASER doppler
E: Fluorometria cu fluoresceina
248. [CM45155] Afirmatii corecte despre reechilibrarea volemica in arsuri sunt
: (pg241)
A: solutiile de albumina sunt sol cu cel mai intens
efect oncotic
B: formula evans foloseste 1 ml/kgc/% suprafata
corporala arsa atat pentru coloizi cat si pentru solutia Ringer lactat
C: solutiile proteice sunt mai eficiente decit
cristaloidele in mentinerea volumului intravascular in primele 24 ore
D: albumina nu se va administra de la inceputul
reechilibrarii
E: dextranul 40 imbunatateste fluxul la nivelul
microcirculatiei prin scaderea agregarii eritrocitare
249. [CM45156] Fiziopatologia socului termic presupune : (pg239)
A: ruperea barierei capilare normale care separa
comaprtimentul intravascular de cel interstitial
B: potentialul celular transmembranar e crescut
C: are loc o crestere a concentratiei intracelulare de
sodiu, secundara unei scaderi a activitatii ATP-azei sodice
D: lichidul de la nivelul edemului postcombustional
este izotonic comparativ cu plasma
E: are loc o crestere marcata a lichidului
intracelular
250. [CM45157] Lezarea cailor aeriene in arsuri : (pg246)
A: suplimentarea oxigenului nu se face de rutina
B: analiza gazelor arteriale reprezinta reperul de
ales in evaluarea oxigenarii dupa leziuni prin inahalare
C: in prezenta edemului laringian important este
indicata intubatia oro sau nazotraheala
D: traheostomia este o procedura de urgenta in
managementul cailor aeriene la pacientii cu arsuri ale fetei si gitului
E: tratamentul intoxicatiei cu fum este unul curativ
251. [CM45158] Despre infectia din arsuri este adevarat : (pg254,255)
A: incidenta infectiei si a sepsisului creste odata cu
cresterea marimii arsurii
B: hipertermia e prezenta la pacientii cu arsuri doar
in infectie
C: hipotermia indica in mod obisnuit sepsisul produs
frecvent de microorganisme gram negative
D: trombocitopenia repezinta una din amnifestarile
majore ale infectiei
E: cea mai comuna localizare a infectiilor letale este
cea de la nivelul tractlui respirator
252. [CM45159] Ulcerul Marjolin : (pg263)
A: ulceratiile cronice ale cicatricilor postarsura
vechi nu duc niciodata la degenerescenta maligna
B: cel mai frecvent tip de cancer este carcinomul
scuamos
C: radioterapia adjuvanta nu creste rata
supravietuirii
D: carcinomul cicatricii postarsura poate apare in primul
an
E: carcinomul aparut pe cicatrice metastazeaza
frecvent
253. [CM45160] Arsurile cutanate sunt provocate de; (pag.228)
A: aplicarea caldurii
B: aplicarea frigului
C: aplicarea substantelor caustice
D: vant
E: imersia in apa rece
254. [CM45161] Sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu
privire la arsurile produse prin contact cu lichide fierbinti: (pag.228)
A: este cea mai frecventa cauza a arsurilor
B: apa la 60 grade provoaca arsura a dermului profund
C: suprafetele acoperite cu haine subtiri sunt mai
putin decat cele descoperite
D: arsurile produse prin imersie sunt mai putin severe
E: arsurile produse de grasimi nu afecteaza dermul
profund
255. [CM45162] Tratamentul arsurilor cu smoala cuprinde: (pag228)
A: imersia in apa rece
B: comprese cu o pomada pe baza de petrol
C: comprese cu o pomada cu creme uleioase
D: compresele sunt reaplicate la 2-4h
E: dupa indepartarea smolii se estimeaza extinderea si
profunzimea ranii
256. [CM45163] Arsurile produse prin explozie: (pag228)
A: sunt pe locul 2 ca frecventa
B: hainele sunt protectoare impotriva arsurilor prin
explozie
C: se distribuie pe toata pielea expusa
D: sunt preponderent dermice
E: necesita grefe extinse de piele
257. [CM45164] Tratamentul arsilor la locul accidentului
cuprinde: (pag230)
A: resuscitare in caz de nevoie
B: administrarea de oxigen100% printr-o masca etansa
C: pacientul inconstient va fi intubat
D: la administrarea oxigenului pe masca etansa nu
exista risc de aspirare a continutului gastric
E: leziunile produse prin electrocutare nu necesita
resuscitare
258. [CM45165] Modul de transport al arsilor se efectueaza cu: (pag230)
A: ambulanta pentru distante mai mici de 100km
B: elicopterul pentru distante intre 80 si 240 km
C: avionul pentru distante mai mari de 200Km
D: avionul pentru distante mai mari de 240km
E: ambulanta pentru distante mai mici de 80 km
259. [CM45166] La orice extremitate afectata de o arsura circumferentiala
trebuie evaluate orar: (pag232)
A: culoarea pielii
B: sensibilitatea
C: reumplerea capilara
D: pulsul periferic
E: pulsul central
260. [CM45167] Pentru a determina marimea arsurii se poate folosi: (pag
232-233)
A: regula lui 9
B: diagrama prezenta in camera de garda
C: mana pacientului pentru arsurile mici
D: mana pacientului care reprezinta 4,5% din suprafata
corporala totala
E: piciorul drept al pacientului
261. [CM45168] Perfuzia deficitara la nivelul unei extremitati, distal de o
arsura circumferentiala este reprezentata de : (232)
A: parestezii progresive
B: senzatie de extremitati calde
C: cianoza
D: paloare
E: durere profunda
262. [CM45169] Despre tratamentul antimicrobian topic al unei plagi arse sunt
adevarate: (256)
A: Mafenidul acetat este cel mai folosit
B: Mafenidul penetreaza escara
C: Nitratul de argint penetreaza escara
D: Dezavantajul nitratului de argint este producerea
de methemoglobina
E: Dezavantajul mafenidului este producerea de methemoglobina
263. [CM45170] Dupa o arsura, importante pentru
chemotaxia neutrofilelor sunt: (238)
A: IL 1
B: IL 2
C: IL 6
D: IL 8
E: leucotriena B4
264. [CM45171] Prostagalandinele eliberate la nivelul arsurii: (237)
A: perturba direct permeabilitatea vasculara
B: cresc fluxul sanguin
C: scad presiunea hidrostatica
D: accentueaza edemul
E: scad edemul
265. [CM45172] Simptomele intoxicatiei cu CO, la nivelul
de 20% COHb, sunt: (243)
A: coma
B: greata
C: confuzie
D: letargie
E: pierderea controlului asupra mainilor
266. [CM45173] Arsurile electrice pot produce: (256)
A: Infarct miocardic
B: pericardita
C: Contuzie miocardica
D: Ruptura de perete cardiac
E: Insuficienta valvulara acuta
267. [CM45174] Avantajele exciziei pe plan suprafascial la pacienti cu arsuri
foarte profunde: (Pag 249)
A: Determina un pat cu viabilitate certa
B: Previne defectele estetice importante si la obezi
C: Este necesara mai putina experienta pentru a obtine
un pat optim
D: Hemoragia intraoperatorie este mai mare decit la
excizia tangentiala
E: Garourile pot fi folosite de rutina pentru
extremitati
268. [CM45175] Sunt adevarate afirmatiile urmatoare: (Pag 234)
A: arsurile pe toata grosimea se vindeca numai prin
retractarea plagii
B: Arsurile de grad IV implica epidermul si toate
straturile dermului fara extensia mai in profunzime
C: Arsurile superficiale devin eritematoase fara insa
de aparitia de vezicule
D: Arsurile dermice profunde afecteaza si stratul
reticular al dermului
E: Arsurile dermice superficiale daca este prevenita
infectia se vindeca spontan in mai putin de 3 saptamini
269. [CM45176] Infectia la pacienti arsi: (Pag 254-255)
A: Agresiunea termica determina o activare imunitara
severa, direct proportionala cu poarta de intrare a microbilor
B: Incidenta infectiei creste odata cu cresterea
marimi arsurii
C: Episoadele febrile sunt comune si la pacienti cu
arsuri neinfectate
D: Apare trombocitoza, una din manifestarile majore ale
infectiei
E: A crescut incidenta infectiilor fungice dupa
introducerea terapiei topice eficiente
270. [CM45177] Arsurile chimice: (Pag 258)
A: Leziunile nu se vor spala cu apa
B: arsurile chimice determina leziuni progressive
C: Acizi determina leziuni autolimitante comparative
cu bazele
D: Pina la dovedirea contrariului, vor fi considerate
arsuri dormice profunde sau pe toata grosimea
E: Acidul flourhidic poate determina moartea prin
hopocalcemie chiar si dupa expuneri moderate
271. [CM45178] Referitor la complicatiile cronice ale pacientilor arsi sunt
adevarate: (Pag 263-263)
A: Cicatrici hipertrofice se dezvolta tipic in
arsurile de grad III
B: In osificare anormala umarul este cea mai frecventa
articulatie afectata
C: Spre deosebire de cicatricea cheloida, in
cicatricea hipertofica apare formere excesiva de colagen
D: Cea mai buna abordare a cicatricilor hipertofice
este terapia initiala precoce prin excizie si grefare
E: Ulceratiile cronice ale cicatricilor postarsura duc
frecvent la degenerescenta maligna
272. [CM45179] Tratamentul de urgenta al pacientului ars: (Pag 231)
A: Arsurile mici se trateaza prin aplicarea imediata
de apa rece sau gheata
B: Arsurile sunt plagi tetanigene, necesita profilaxie
antitetanica
C: Controlul dureri se realizeaza cel mai bine cu
morfina
D: Reechilibrarea lichidiana incepe cu administrarea
solutiilor coloidale
E: Orice pacient ars gasit intr-un spatiu inchis va fi
suspicionat avind lezate caile aeriene
273. [CM45180] Leziunile respiratorii din arsuri (pag 243)
A: Majoritatea deceselor din incendii sunt provocate
prin intoxicatia cu CO
B: CO se leaga de hemonglobina pentru a forma
carboxihemoglobina
C: COHb deplaseaza la dreapta curba de disociere a
hemoglobinei
D: Gradul disfunctiilor enzimatice e corelat cu
concentratia COHb
E: Nivelurile COHb nu determina de obicei simptome
274. [CM45181] Arsurile produse prin explozie: (pag 228)
A: Sunt al treilea tip de arsuri ca frecventa
B: Hainele reprezinta o protectie, cand nu iau foc
C: In general vindecarea necesita grefe extinse de
piele
D: Sunt preponderent epidermice
E: Profunzimea arsurii este egala pe toata pielea
expusa, idiferent de localizarea sursei
275. [CM45182] In tratamentul unei persoane arse, la camera de garda: (pag 231)
A: Medicul trebuie sa aiba ca prioritate tratamentul
arsurii
B: Profilaxia antitetanica este necesara in toate
cazurile
C: In timpul fazei de soc, medicatia antialgica se
administreaza pe cale venoasa
D: Pentru reechilibrarea hidroelectrolitica se prefera
instalarea unei linii venoase la nivelul membrelor inferioare
E: Tratamentul psihosocial trebuie sa inceapa imediat
dupa internare
276. [CM45183] In tratamentul arsurilor (pag 248)
A: Excizia-grefare precoce nu influenteaza
mortalitatea prin alte complicatii in afara de infectie ale arsurilor majore
B: Mortalitatea prin infectarea plagilor e mai scazuta
dupa excizia precoce a arsurilor majore
C: Acoperirea mai precoce a arsurilor necesita mai
putine proceduri reconstructive
D: Nu exista o cuantificare a sechelelor estetice
acceptabile
E: Cicatrizarea este mai buna daca plagile sunt
acoperite precoce
277. [CM45184] Ca raspuns la arsura: (pag 237)
A: Are loc o scadere a metabolismului bazal
B: Histamina este responsabila de faza precoce a
permeabilitatii crescute
C: Exista un eflux crescut de aminoacizi de la nivel
muscular
D: Prostaglandinele contribuie la formarea edemului
E: Nivelurile de insulina sunt de obicei scazute
278. [CM45185] Arsurile de gradul III (pag 234)
A: Implica toate straturile dermului
B: De obicei se decoloreaza la digitopresiune
C: Rareori determina cicatrici hipertrofice
D: Implica si tesutul adipos subcutanat
E: Simptomatologia poate semana cu cea a unei arsuri
dermice profunde
279. [CM45186] Severitatea unei arsuri este dependenta de: (pag.232)
A: marime
B: profunzime
C: segmentul afectat
D: afectarea sau nu a extremitatii cefalice
E: pierderea sau nu a constientei
280. [CM45187] Arsurile de grad IV: (pag.234)
A: Implica numai structurile pielii
B: Rareori au aspect carbonizat
C: Pot fi chimice
D: Pot fi electrice
E: Pot fi prin imersie
281. [CM45188] In cadrul arsurilor, despre histamina sunt false, cu exceptia:
(pag.237)
A: este responsabila de faza precoce a permeabilitatii
capilare scazute
B: este eliberata in cantitati mari din mastocite
C: creste pierderea de fluide si proteine din sistemul
macrovascular
D: actioneaza preponderent pe venule
E: histamina serica atinge un maxim in primele minute
post-injurie
282. [CM45189] Urmatoarele valori ale carboxihemoglobinei
sunt in corelatie cu manifestarea clinica: (pag.243)
A: 10% - scaderea tolerantei la efort
B: 20% - confuzie
C: 30% - letargie
D: 40% - coma
E: >60% - deces
283. [CM45190] Determinari de laborator utile in evaluarea starii de hidratare
sunt reprezentate de: (pag.243)
A: modificarea greutatii corporale
B: concentratii de azot seric
C: concentratii de uree serica
D: glicemia
E: potasiul urinar
284. [CM45191] In
legatura cu Mafenid acetat este corect: (pag.257)
A: activ pe Gram pozitivi
B: activ pe Gram negativi
C: activ pe fungi
D: penetreaza escara
E: determina rezistenta gram negativilor
285. [CM45192] In tratanmentul unui ars raportul PO2/FiO2 < 200 recomanda:
(pag.247)
A: intubatie orotraheala
B: Administrarea oxigenului pe canula nazala
C: Ventilatie mecanica
D: Cresterea FiO2
E: PEEP
286. [CM45193] Unui pacient care a suferit arsuri la care s-a dovedit prezenta
intoxicatiei cu fum folosirea traheostomei: (pag 247)
A: Este absolut necesara
B: este controversata
C: nu se recomanda a fi folosita
D: prezinta riscul unor infectii locale
E: Se realizeaza dupa grefare de piele daca sunt
arsuri la nivelul gatului
287. [CM45194] Excizia in plan suprafascial la un bolnav cu arsuri ce cuprind
peste 50% din suprafata corpului : (pag 249)
A: se face cu dermatomul electric
B: determina un pat cu viabilitate certa
C: prezinta riscul unor defecte cosmetice mari
D: exista riscul de denervare cutanata
E: E determina un pat cu viabilitate incerta
288. [CM45195] Administrarea argininei la un ars: (pag
249)
A: stimuleaza imunitatea
B: diminueaza catabolismul proteic
C: scade nivelul plsmatic de insulina
D: nu se recomanda
E: scade eliminarea urinara de azot
289. [CM45196] La un pacient care a suferit arsuri imunitatea este afectata:
(pag 239)
A: scad nivelurile de Ig M
B: scad nivelurile de Ig A
C: SCad nivelurile de Ig G
D: Scade activitatea complementului
E: este deficitara productia GCSF
290. [CM45197] Reprezinta semne fizice determinate de inhalarea de fum: (pag
246)
A: raguseala si wheezing expirator
B: sputa cu aspect carbonaceu
C: productie masiva de sputa
D: febra mare
E: raluri bronsice
291. [CM45198] In privinta dextranului, utilizat in tratamentul arsurilor sunt
adevarate urmatoarele: (pag 241)
A: dehtranul este excretat de rinichi cu eliminarea a
40% in primele 24h, iar restul este metabolizat lent
B: dextran70 se asociaza cu risc de reactii alergice
C: dextranul este un coloid constituit din molecule de
glucoza polimerizate in lanturi
D: dextranul cu greutate moleculara medie de 40000 este
cunoscut ca dextran cu greutate moleculara mica
E: dextran 40 se asociaza cu risc de reactii alergice
A: factorii determinati ai sepsisului sunt
reprezentati de crearea unor noi porti de intrare, apararea deficitara a gazdei
si de expunerea la micoorganismele patogene si oportuniste
B: comparativ cu copiii, adulti par sa fie mai
sisceptibili la infectiile sistemice
C: prezenta leziunilor prin inhalare nu se coreleaza
intr-un grad mare cu infectia si cu moratlitatea
D: pacientii cu leziuni inhalatorii severe, dar fara
arsuri, pot avea un final fatal
E: majoritatea studiilor de laborator sunt nespecifice
si nu pot face distinctia intre inflamatie si infectie
294. [CM45201] In cazul arsurilor chimice, tratamentul de urgenta cuprinde:
(pag 258)
A: indepartarea imediata a hainelor
B: substantele chimice sub forma de pulberi vor fi
indepartate de pe priele si haine prin periere
C: arsurile termice nu determina leziuni progresive
D: bazele se combina cu lipidele cutanate determinand
saponificarea
E: fenolii determina efecte sistemice importante
295. [CM45202] Care sunt criteriile medicale pentru taratmentul ambulator? (pag
260)
A: complicatiile injuriilor termice
B: reechilibrare lichidiana completa
C: stare stabila
D: alimentatie adecvata
E: toleranta adecvata pe durere
296. [CM45203] Care sunt metodele nefarmacologice pentru contolul durerii in
arsuri? (pag 261)
A: administrarea de antiinflamatoare nestoidiene
B: asigurarea confortului verbal si/sau psihic
C: programarea activitatilor astfel incat sa distraga
pacientul de la concentrarea asupra durerii
D: tehnici de relaxare
E: administrarea de fentanyl
297. [CM45204] In socul
termic din arsuri rolul serotoninei consta in: (p. 237)
A: actioneaza direct, amplificand efectele
vasoconstrictoare ale angiotensinei II
B: actioneaza indirect, amplificand efectele
vasodilatatoare ale oxidului nitric
C: actioneaza indirect, amplificand efectele
vasoconstrictoare ale norepinefrinei
D: actioneaza direct, crescand rezistenta vasculara
pulmonara
E: actioneaza indirect, amplificand efectele
vasodilatatoare ale histaminei
298. [CM45205] In arsuri: (p.239)
A: nivelul Ig G este scazut
B: nivelul Ig M este scazut
C: nivelul Ig A este scazut
D: prognosticul nefavorabil este dat de nevelul scazut
de Ig G
E: prognosticul nefavorabil este dat de nevelul scazut
de Ig M
299. [CM45206] In intoxicatia cu CO din arsuri: (p.243)
A: niveluri de COHb de 20% determina slabiciune si
letargie
B: COHb deplaseaza la stanga curba de disociere a
oxihemoglobinei
C: CO are numai actiune indirecta pe muschiul cardiac
si scheletic
D: 50% din decesele produse prin incendii pot fi
atribuite intoxicatiei cu CO
E: CO are o afinitate de 200 de ori mai mare pentru Hb
comparative cu oxigenul
300. [CM45207] In tratamentul arsurilor, avantajele exciziei in plan
suprafascial sunt urmatoarele, cu exceptia: (p.249)
A: scade timpul operator
B: presupune mai putina experienta pentru obtinerea
unui pat optim
C: utilizarea de rutina a garourilor pentru
extremitati
D: defecte estetice mai reduse
E: inlatura posibilitatea aparitiei denervarii cutanate
301. [CM45208] Evaluarea nutritionala dupa stabilizarea pacientului ars
presupune: (p.254)
A: masurarea zilnica a greutatii corporale
B: determinarea balantei azotate saptamanal
C: calorimetrie indirecta de 2 ori pe saptamana
D: determinarea glicemiei de 2 ori pe saptamana
E: determinarea ureei si creatininei zilnic
302. [CM45209] Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul zonelor
critice ale pacientului ars sunt adevarate: (p.260)
A: in arsura suerficiala, mainile trebuie tinute in
pozitie ridicata timp de 12-24h pentru minimalizarea edemului
B: se indica folosirea carjelor pentru deplasare
pentru a minimaliza durerea asociata mersului
C: sulfadiazine argentica este utilizata in arsurile
perineale ale sugarului
D: in arsura piciorului este indicate utilizarea unui
bandaj elastic permanent
E: frecvent, arsurile perineului necesita spitalizare
303. [CM45210] Semnele sigure de arsuri prin inhalare sunt: (pag. 231)
A: raguseala
B: productia masiva de mucus
C: cresterea carboxihemoglobinei
D: orice simptom de intoxicatie cu CO
E: sputa carbonacee
304. [CM45211] Semnele potentiale de edem al CR sau de intoxicatie cu fum:
(pag. 231)
A: pierderea cunostiintei
B: tusea
C: raguseala
D: wheezing-ul
E: ralurile ronflante diseminate bazal bilateral
305. [CM45212] Despre utilitatea fluorometriei cu fluoresceina in arsuri sunt
adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 235)
A: determina viabilitatea lambourilor de piele
B: apreciaza profunzimea corespunzatoare a exciziei
chirurgicale
C: confirma diagnosticul clinic in arsurile fparte
profunde sau foarte superficiale
D: nu poate diferentia arsurile dermului intermediar
de arsurile profunde
E: decide dupa 2-3 zile care pacienti beneficiaza de
excizie grefare
306. [CM45213] Despre utilitateqa spectrofotometriei in arsuri sunt adevarate
urmatoarele afirmatii: (pag. 236)
A: arata clar modificarile zilnice din primele 3-4
zile
B: are acuratete maxima in primele 48 ore
C: are acuratete maxima in ziua 3
D: se poate utiliza din ziua 6 postarsura
E: tehnica este foarte scumpa, consumatoare de timp si
lenta in luarea deciziei clinice
307. [CM45214] Despre rolul histaminei i socul termic se pot face uramtoarele
afirmatii: (pag.237)
A: este responsabila de faza precoce a permeabilitatii
capilare crescute dupa producerea arsurilor
B: este responsabila de faza tardiva a permeabilitatii
capilare crescute dupa producerea arsurilor
C: este eliberata de mastocite
D: atinge nivelul maxim in primele 3 ore postarsura
E: maximul este atins in ziua 3
A: Incidenta edemului distal nu este mare
B: Hemoragie intraoperatorie mica
C: Necesita putina experienta pentru a obtine un pat
optim
D: Determina un pat cu viabilitate certa
E: Timpul operator este mai scurt
311. [CM45218] Pielea artificiala trebuie sa indeplineasca urmatoarele criterii
pentru a fi utila in ingrijirea arsurilor: (pag.250)
A: Sa indeplineasca functie de bariera
B: Sa asigure rezistenta structurala a dermului
C: Sa asigure flexibilitatea dermului
D: Sa asigure o pigmentare crescuta
E: Sa creasca odata cu dezvoltarea copiilor
312. [CM45219] Din protocolul de evaluare nutritionala a pacientilor arsi fac
parte urmatorii parametrii ce trebuie urmariti: (pag.254)
A: Greutatea
B: Balanta azotata
C: Calorimetria directa
D: Proteina care leaga retinolul
E: Albumina serica
313. [CM45220] Tromboflebita supurata in cazul pacientilor arsi : (pag.255)
A: Reprezinta o cauza majora de sepsis
B: Apare in 15% din cazurile de arsuri majore
C: Asociata cu folosirea de catetere intravenoase
D: Punctul de plecare este de obicei la nivelul
arterei
E: Poate fi prevenita prin plasarea de catetere in
venele femurale
314. [CM45221] In
arsurile electrice sunt frecvent distruse in intregime: (pag.256)
A: Degetele
B: Gambele
C: Antebratele
D: Trunchiul
E: Mainile
315. [CM45222] Cataracta din arusrile electrice are urmatoarele caracteristici:
(pag.257)
A: Apare la un an doi de la injurie
B: Apare la o luna doua de la injurie
C: Apare imediat dupa injurie
D: Este unilaterala
E: Este bilaterala
316. [CM45223] In arsuri, tipic dupa intoxicatia cu fum
apar: ()
A: scaderea CRF
B: scaderea capacitatii vitale
C: semne de afectare de tip obstructiv
D: scaderea spatiului mort
E: scadere rapida a compliamtei
317. [CM45224] Legat de tratamentul arsurilor putem
afirma urmatoarele, cu EXCEPTIA: ()
A: cicatrizarea este mai buna daca plagile sunt
acoperite precoce
B: cicatrizarea este mai buna daca palgile sunt lasate
a plat, neacoperite, in stadiul precoce
C: mortalitatea prin infectarea plagilor este mai
scazuta dupa excizia precoce a arsurilor intinse
D: in momentul de fata exista o cuantificare a
sechelelor estetice acceptabile
E: scaderea hipermetabolismului si a stresului permit
pacientilor sa reziste unor alte complicatii
318. [CM45225] Internarea intr-un centru de tratament al arsurilor se face in
urmatoarele cazuri, CU EXCEPTIA: ()
A: arsuri electrice
B: arsuri produse de fulgere
C: arsuri chimice
D: arsurile de gradul I peste 20% din suprafata
corporala
E: arsurile ce implica regiunea presternala
319. [CM45226] Tratamentul infectiei aparute in cazul arsurii se realizeaza
prin: ()
A: tratament antimicrobian topic
B: tratament antimicrobian sistemic in doze mai mici
decat cele uzuale
C: spalatura subescara
D: tratament chirurgical
E: tratament antimicrobian sistemic in doze mai mici
decat cele uzuale
320. [CM45227] Putem afirma despre socul termic: ()
A: PGI2 determina vasoconstrictie arteriala la nivelul
plagii
B: histamina este responsabila de faza precoce
C: serotonina creste rezistenta vasculara pulmonara
D: serotonina amplifica efectele vasoconstrictoare ale
histaminei
E: include disfunctii microcirculatorii
321. [CM45228] Legat de profilaxia antitetanica in arsuri putem afirma, CU
EXCEPTIA: ()
A: imunizarea in ultimii 5 ani nu mai necesita
tratament
B: imunizarea in ultimii 10 ani necesita rapel cu
anatoxina
C: imunizarea in ultimii 10 ani nu mai necesita
tratament
D: imunizarea in ultimii 5 ani necesita ser imun
E: imunizarea in ultimii 10 ani necesita evaluarea
starii imunologice inaintea administrarii serului imun
322. [CM45229] Printre avantajele exciziei in plan suprafascial se numara :
(pagina 249)
A: garourile pot fi folosite de rutina pentru
extremitati
B: determina un pat cu viabilitate certa
C: incidenta scazuta a infectiilor postoperatorii
D: timp operator mai scurt
E: pericol scazut de leziuni ale nervilor si
tendoanelor superficiale
323. [CM45230] In legatura cu inhalarea de fum : (pagina 244)
A: HCN este un inhibitor mai puternic al respiratiei
decat CO
B: HCN inhiba faza initiala a fosforilarii oxidative
la nivelul citocromului a3
C: in fumul rezultat din arderea lemnului au fost
identificati mai mult de 500 produsi toxici
D: acroleina deteremina edem pulmonar sever
E: acizii si bazele caustice determina coagulare si
necroza de lichefiere a mucoasei
324. [CM45231] CoHb interfereaza cu livrarea O2 spre tesuturi prin uratoarele
mecanisme: (pagina 243)
A: deplaseaza la dreapta curba de disociere a hemoglobinei
B: CO inhiba citocromul P450
C: se leaga de muschiul cardiac si scheletic
determinand toxicitate directa
D: are afinitate pentru Hb de 1000 de ori mai mare ca
a O2
E: scade cedarea O2 de la nivelul Hb la tesuturi
325. [CM45232] Arsurile dermice profunde : (pagina 234)
A: implica toate straturile dermului
B: nu determina formarea de cicatrici
C: pacientul se plange mai mult de disconfort decat de
durere
D: nu se albesc la digitopresiune
E: plaga e adesea mai putin sensibila la intepatura
decat pielea normala inconjuratoare
326. [CM45233] Evaluare profunzimii arsurii se poate realiza prin : (pagina
235)
A: metode spectrofotometice
B: analize termografice
C: ecografie
D: Laser-Doppler
E: scintigrafie de perfuzie
327. [CM45234] Identificati afirmatiile adevarate
referitoare la arsuri : (pagina 229-231)
A: arsurile moderate sunt definite ca arsuri pe 25-35%
din suprafata corporala
B: arsurile moderate sunt definite ca arsuri pe 10-20%
din suprafata corporala la copii
C: daca arsurile cuprind 10% din suprafata corporala
totala citokinele eliberate determina aparitia unui raspuns inflamator sistemic
D: arsurile sunt plagi tetanigene
E: reechilibrarea volemica incepe prin administrarea
de solutie ringer-lactat cu un debit de 1000 ml/h la adulti
328. [CM45235] In tratamentul local avantajele exciziei in plan suprafascicular
sunt: (pag. 249)
A: Determina un pat cu viabilitate certa
B: Garourile pot fi folosite de rutina pentru
extremitati
C: Timpul operator este mai scurt
D: Hemoragia intraoperatorie este mai mica decat in
excizia tangentiala
E: Necesita mai putina experienta pentru obtinerea
unui pat optim
329. [CM45236] Complicatiile cronice ale arsurilor sunt urmatoarele:
(pag262,263)
A: Cicatricile hipertrofice si cheloide
B: Hiperpigmentarea cicatricilor postarsura
C: Ulcerul Marjolin
D: Osificare anormala
E: Fracturile
330. [CM45237] Tratamentul de urgenta al arsurilor consta in: (pag 259)
A: Efectuarea profilaxiei antitetanice
B: Aplicarea de unguente
calmante(Bacitracin,Mycitracin)
C: Aplicarea unei creme protectoare cu factor de
protectie solara 30-50
D: Aplicarea de comprese poroase neaderente
E: Acoperirea cu Kerlix
331. [CM45238] Tratamentul arsurilor la locul accidentului consta in
urmatoarele ,cu exceptia (pag 258,259)
A: Arsurile chimice se spala cu cantitati mari de apa
B: In cazul arsurilor chimice se aplica agenti
neutralizanti
C: Arsurile produse prin smoala se racesc cu apa
D: Se indeparteaza smoala la locul accidentului
E: Suprafetele care prezinta arsuri minore sunt
introduse in apa calduta
332. [CM45239] La pacientii arsi pot aparea urmatoarele tipuri de infectii (pag
255)
A: Pneumonia
B: Tromboflebita supurata
C: Endocardita bacteriana
D: Miocardita
E: Infectiile tractului urinar
333. [CM45240] Reechilibrarea in socul termic se poate face cu: (pag 241)
A: Formule cristaloide
B: Solutii saline hipertone
C: Solutii saline hipotone
D: Formule coloidale
E: Formula dextran
334. [CM45241] Severitatea leziunii cauzate de arsuri este proportionala cu :
(pag. 229)
A: suprafata totala a arsurii
B: profunzimea ei
C: varsta
D: cauza ce a produs arsura
E: afectiunile preexistente si cele asociate arsurii
335. [CM45242] Transportul unei personae arse trebuie sa indeplineasca
urmatoarele conditii: (pag. 230)
A: pacientii transportati aerian trebuie sa aiba
montata o sonda nazo-gastrica
B: intubarea este indicata pe drum
C: pacientii transportati aerian trebuie sa aiba
asigurata o linie venoasa de calibru mare
D: caile aeriene trebuie securizate
E: pacientii transportati aerian trebuie sa aiba
asigurate 2 linii venoase de calibru mare
336. [CM45243] Care afirmatii sunt adevarate? (pag. 231)
A: arsurile nu sunt plagi tetanigene
B: raportul P/F este un indicator precoce al inhalarii
de fum
C: controlul durerii se face cu 2-5 g morfina
intravenos
D: pentru masurarea presiunii capilare pulmonare se
instaleaza un cateter Swan Gantz
E: reechilibrarea se incepe cu Ringer lactat 1 l/ora
337. [CM45244] Semne potentiale de edem al cailor respiratorii sau de
intoxicare cu fum la arsi: (pag. 231)
A: productia masiva de mucus
B: raguseala
C: sputa carbonacee
D: febra
E: wheezingul
338. [CM45245] La orice extremitate afectata de o arsura circumferentiala
trebuie evaluate orar: (pag. 232)
A: culoarea pielii
B: temperatura locala
C: pulsul periferic
D: sensibilitatea
E: reumplerea capilara
339. [CM45246] Marimea
arsurii poate fi obtinuta folosind regula lui 9: (pag. 232)
A: fiecare membru inferior reprezinta 9% din suprafata
corporala totala
B: trunchiul posterior reprezinta 9%
C: trunchiul anterior reprezinta 18%
D: capul si gatul insumeaza 9%
E: perineul reprezinta 1%
340. [CM45247] In absenta arsurilor, un pacient implicat intr-un incendiu poate
fi urmarit 1-2 ore si apoi externat in urmatoarele conditii: (229)
A: nivel CO< 10
B: gazometrie sangvina normala
C: simptome moderate
D: raguseala moderata
E: wheezing expirator usor
341. [CM45248] Arsurile minore sunt: (229)
A: superficiale
B: pe mai putin de 15 % din suprafata corpului
C: pe 15 - 25 % din suprafata corpului la adulti
D: pe 10 - 20 % din suprafata corpului la copii
E: situate la nivelul urechii
342. [CM45249] La locul accidentului tratamentul de urgenta in cazul unui
pacient ars, consta in (232-233)
A: aplicatii reci
B: administrarea de lichide cu solutii cristaloide in
ritm de aproximativ 1 l/h
C: profilaxie antitetanica
D: evaluarea leziunilor asociate
E: eliberarea cailor aeriene
343. [CM45250] Care din urmatorii coloranti vitali au fost evaluati pe sobolani
in vederea folosirii la om (235)
A: auramina-rodamina
B: albastru de metilen
C: albastru sulfan
D: PAS
E: albastru de Prusia
344. [CM45251] In arsuri, dupa injurie, sunt produse imediat o serie de
citokine (238)
A: TNF
B: IL8
C: IL6
D: PAF
E: GM- CSF
345.
[CM45252] Care din urmatoarele solutii de reechilibrare fac parte din clasa
coloizilor? (241)
A: Evans
B: Parkland
C: Brooke mdificar
D: Brooke
E: Slater
346.
[CM45253] Care afirmatii sunt adevarate? (pg 241)
A: dextranul e alcatuit din molecule de glucoza
polimerizate in lanturi
B: dextran70 se asociaza cu risc de reactie alergica
C: dextranul este excretat de ficat
D: dextran40 imbunatateste fluxul la nivelul
microcirculatiei
E: dextran70 solutie 6% previne edemul la nivenul
tesuturilor afectate direct de arsura
347. [CM45254] Severitatea leziunilor cauzate de arsuri depinde de: (pg 229)
A: suprafata totala a arsurii
B: profunzimea arsurii
C: mecanismul ce a produs arsura
D: varsta pacientului
E: leziunile asociate arsurii
348. [CM45255] Reechilibrarea volemica de urgenta implica: (pg 231)
A: la adulti se administreaza solutie Ringer-lactat
1000ml/h
B: necesita monitorizarea debitului urinar in caz de
arsura >20% din suprafata totala corporala
C: necesita monitorizarea presiunii venoase in caz de
arsura <50% din suprafata totala corporala
D: linie venoasa la nivelul membrului inferior sau
superior
E: linie venoasa la nivelul membrului superior
349. [CM45256] Arsurile de grad doi: (pg 234)
A: nu produc vezicule
B: cele profunde implica dermul in intregime
C: cele superficiale includ straturile superficiale
ale dermului
D: sunt indurate sau ferme
E: cele profunde se vindeca cu formare invariabila de
cicatrici
350.
[CM45257] Care afirmatii privind raspunsul mediat neuroendocrin la aresivitatea
termica sunt adevarate? (pg 238)
A: concentratie de hormoni tiroidieni nu sunt crescute
la pacienti cu arsuri mari
B: concentratiile totale de T3 si T4 sunt crecute
C: catecolaminele sunt mediatorii endocrini principali
ai raspunsului hipermetabolic
D: concentratia formelor libere de T3 si T4 sunt
crescute in sepsis
E: glucocorticoizii nu influenteaza direct activitatea
metabolica
351. [CM45258] Manifestarile clinice specificesepsisului din arsuri sunt
urmatoarele,cu exceptia: (pg 254-255)
A: deprecierea statusului mental
B: hiperventilatia
C: debit cardiac crescut
D: hiperglicemia
E: tahicardia
352. [CM45259] In tratamentul arsilor, exista trei topici cu actiune
antimicrobiana dovedita: (256)
A: nitratul de argint;
B: triamcinolona;
C: mafenidul acetat;
D: sulfadiazina argentica;
E: tetraciclina.
353. [CM45260] Ptrotocolul pentru tratamentul ambulator al arsurilor minore a
tratamentul de urgenta cuprinde: (259)
A: efectuarea terapiei antitetanice;
B: curatirea plagii cu sapun calmant si apa;
C: aplicarea de unguente calmante a batritacin,
vaseline, de comprese nederente si acoperire cu Kerlix.
D: folosirea ghetii ca analgezic;
E: raderea parului in zona plagii si in zonele
adiacente.
354. [CM45261] Toate arsurile sunt dureroase. Efectele fiziopatologice ale
dureri includ: (261)
A: mioza;
B: dilatarea pupilelor;
C: scaderea saturatiei arteriale a O2 ;
D: frecventa respiratorie crescuta;
E: tensiunea arteriala scazuta.
355. [CM45263] Despre osificarea anormala,ca si complicatie cronica a
arsurilor,nu se poate afirma(pag 263) : ()
A: cotul este cea mai afectata articulatie
B: activitatea crescuta stimuleaza mobilizarea
depozitelor de Ca++
C: apare durere intensa si mobilitate scazuta
D: se sugereaza indepartarea chirurgicala a
tesuturilor moi inainte de osificare
E: se gaseste adiacent articulatiei afectate la 1-3
luni post injurie
356. [CM45266] Agentii topici cu actiune antimicrobiana cu spectru larg
utilizati in arsuri sunt: ()
A: nitratul de argint
B: betadina
C: mafenidul acetat
D: alcoolul
E: sulfadiazina argentica
357. [CS45072] Transportul pacientilor arsi se face: (pag. 230)
A: pentru distante mai mici de 80 km cu elicopterul
B: pentru distante ma i mici de 80 km cu ambulanta
C: pentru distante intre 80-240 km cu ambulanta
D: pentru distante >240 km cu elicopterul
E: pentru distante 80-240 km cu elicopterul
358. [CS45086] Serotonina: (pg 237)
A: actioneaza indirect prin cresterea efectului
vasoconstrictor al norepinefrinei
B: creste rezistenta vasculara pulmonara prin mecanism
direct
C: determina vasodilatatie arteriala la nivelul
tesuturilor arse
D: este responsabila de faza precoce a permeabilitatii
capilare crescute
E: are efect major pe venule
B
B
D
D
A
C
B
B
A
D
B
D
A
A
C
C
E
C
E
C
D
D
E
C
C
D
C
D
A
E
E
B
B
C
A
C
D
B
A
B
B
C
E
D
B
D
D
C
C
C
C
A
B
A
C
C
B
C
C
B
C
D
B
B
E
A
A
E
D
D
A
B
B
D
D
D
D
E
C
D
D
D
C
C
C
E
ABDE
ABDE
BCDE
ACD
ABC
ABDE
BC
ADE
BD
BD
ACE
BCE
ABDE
ABC
BCD
ABC
BE
ACE
ABCD
BCE
AE
ACE
ABC
BCDE
ADE
ACDE
ADE
BE
ABCE
ABCD
ACD
BE
CE
ADE
ABD
ACDE
AD
ADE
ACDE
ABC
ABC
DE
ACD
ABCD
BCDE
DE
ACD
ABD
ACDE
BCDE
ABCD
BCD
ABC
ABD
ACE
BD
ADE
ADE
ABC
BCE
ABDE
ABCD
ABD
BC
ABC
ABE
BE
ABC
ABD
ABCE
ACE
ACDE
ACD
ACD
BCE
BCD
BDE
ABD
BCDE
CDE
ABDE
ADE
ABCE
ABC
ACE
ABE
ACE
ABC
BCE
AD
AC
ABD
CD
BC
ADE
ABDE
AC
ABCD
ACDE
BCE
ACE
ACD
BCD
ABD
ABD
ADE
ABE
ACE
BCDE
ABCD
ABD
DE
ABCE
ABCE
BCE
CDE
AE
ABD
ABDE
ABC
DE
ACE
ABC
ACDE
AC
ABCD
BCDE
CDE
ADE
CE
BCD
CDE
AB
BCD
AE
ABE
ABE
CDE
AE
AB
ABDE
AB
AC
ABDE
ABCD
ABCD
AC
BCDE
ABC
ACDE
ABE
ACD
BC
ACDE
BDE
ABC
AB
BDE
BCD
ABC
BDE
ABCD
ABC
ACE
BD
ACE
BD
BE
ACDE
ACE
CDE
BCE
BCDE
AE
BCE
AB
AB
CE
BCDE
BCD
AE
ABC
DE
BD
ACDE
ABCD
ABD
ACDE
BDE
BCD
ABE
CDE
ABCE
ABCD
BC
ABDE
BCDE
BCD
CD
AD
BE
ADE
CD
CE
BE
CD
ACD
ACE
AC
BCD
ABCE
ABDE
ACE
ABCE
AE
ABCE
BD
DE
ACD
BCDE
CDE
AB
ADE
CE
CE
ABCD
BDE
ABDE
ACDE
ABDE
BD
ABCE
ABDE
ABCE
ADE
BDE
BE
ACDE
CDE
ABCE
AB
ABDE
BC
AC
ADE
ABD
ABDE
ABE
CE
ACE
AD
ACD
ABCE
BCD
BD
ACE
BE
AB
|
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 3398
Importanta: 
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved
