PRIMELE 'INTERVENTII CRONOTERAPEUTICE

PRIMELE 'INTERVENTII CRONOTERAPEUTICE

Primele forme de refacere cronoterapeutica (Czeiler. 1986) au ,constat dintr-o readaptare progresiva a orarului de somn pana .Ia obtinerea celui urmarit. , Interventia prevedea plasarea subiectului in conditii de 'free-running', adica eliminarea unor indicatori fizici si sociali ai scurgerii, timpului (ca alternarea lumina intuneric sau orarul meselor). In aceste conditii, momentul pregatirii pentru sQmn era intarziat zilnic cu trei ore' din incercarea de a determina o intarziere s_milara in orarul trezirii' urmata de scularea imediata din pat. In decurs_1 a,opt zile s-a putut astfel determina un tur complet ,al ceasului si, prin urmare, procedura pentru atingerea orarului dorit nu a fost deosebit de .lunga, necesitand Insa o perioada succesiva de consolidare, cu o durata, In general, de circa o luna, In timpul careia trebuia sa se respecte un control strict al mentinerii ora re lor atinse. In cazurile cu Intarzieri usoare ale fazei somnului, e poate mai simplu sa fie utilizate niste programe bazate pe o scurta avansare (30-60 min) a orarului de culcare. Pe de alta parte, procedurile bazate pe avansarea orarului de culcare se dovedesc mai putin eficiente decat cele b_zate pe intarzierea acestuia, deoarece acestea din urma se bazeaza pe tendinta naturala a organismului dea prelungi perioada propriilor ritmuri circadi_,ne.

Limita principala a interventiei crono,terapeutice descrise mai sus a fost aceea c_, cel putin In prima parte a tratamentului, ea a necesitat utilizarea structurilor de laborator pentru a putea garanta ca ciclul somn-veghe al subiectului rama,nea in conditii de 'free running'. Aceasta necesit_te a faGut ca tratamentul sa fie deosebit de solicitant Mai recent, procedura a fost aplicata 'si IO conditii normale, si In acest caz Insa eficacitatea sa rezultand ca fiind dependenta de anumite conditii precise. Aplicarea corecta a procedurilor cronoterapeutice necesita, de fapt, un nivel, ridicat de motivatie si angajare ,din partea pacientului, dat fiind ca p'rocedurile trebuie respectate cu strictete, zi de zi, altminteri exista riscul recidivarii sindromului.

Aceste conditii sunt, fara Indoiala, mult prea rigid? pentru a se adapta la ritmuril_ si la necesitatile vietit unui sportiv.