CARACTERISTICILE TULBURARILOR PSIHICE

CARACTERISTICILE TULBURaRILOR PSIHICE

In patologia psihiatrica intalnim diferite intensitati ale tulburarilor psihice. Fiecare dintre ele are cateva caracteristici pe care vom incerca aa le trecem in revista (G. Ionescu).

Tulburarile de intensitate nevrotica sunt afectiuni de slaba intensitate clinica, nu se asociaza cu modificari de constienta. Sunt considerate de sorginte exogena, deoarece se considera ca fiind favorizate de o cauza din afara. Din punctul de vedere al pacientilor acestia se considera bolnavi, uneori cred ca au o afectiune foarte grava motiv pentru care solicita ajutorul. Ei se investigheaza, urmeaza multiple tratamente, solicita ingrijiri. In privinta cauzei declansatoare nu este important elementul traumatizant ci importanta este semnificatia care i se atribuie de catre persoana respectiva. Adeptii ipotezei psihanalitice considera ca fiind importanta semnificatia factorilor psihotraumatizanti ce intervin de timpuriu in viata insului. Perioada de frustrare din primii ani de viata creeaza o vulnerabilitate care ramane pe toata perioada existentei individului. La aparitia altor factori, individul reactioneaza mai puternic si exista riscul aparitiei tulburarilor nevrotice.

Psihozele sunt considerate tulburari psihice majore. Ele corespund denumirii populare de "nebunie". De cele mai multe ori pacientii nu au constiinta bolii, de cele mai multe ori nu se considera bolnavi sau in cazul prezentarii la medic acuza niste simptome mai putin importante pentru patologia psihiatrica. De exemplu acuza insomnii, dar nu reclama prezenta halucinatiilor. V. Predescu sustinut mai apoi de M.D. Gheorghe considera ca aceste tulburari sunt de sorginte endogena, sustinute de modificari biochimice. Natura genetica face posibila transmiterea ereditara. In cadrul acestor afectiuni intalnim simptome psihotice in sfera senzorialitatii, gandirii, afectivitatii. Evolutia in general episodica are o durata variabila. Se considera ca aceasta perioada ar fi de 6 luni. Fiecare episod are o istorie naturala cu o perioada de dezvoltare, una de manifestare si una de remisiune. Tulburarea sau episodul cu debut brusc, tablou zgomotos are un prognostic mai bun. Din contra debutul lent, insidios cu tablou simptomatologic sters va avea un prognostic rezervat, evolutia se cronicizeaza. Remisiunile se reduc ca durata si/sau calitate iar episoadele de boala se lungesc. Periodele de boala tratate se remit mai repede, cu o calitate mai buna a remisiunii.

Caracterizarea tulburarilor de personalitate.

Tulburarile de personalitate sunt determinate de dezvoltari dizarmonice ale personalitatii. Daca la adulti vorbim de tulburari ale personalitatii, la copii si adolescenti putem vorbi de dezvoltari dizarmonice ale personalitatii. Tulburarile de personalitate se caracterizeaza prin trasaturi de inadaptabilitate care sunt stabile, durabile, inflexibile si care se mentin pe toata perioada vietii. Persoanele nu incearca sa se schimbe, ci sa adapteze societatea la nevoile lor. Nu considera trasaturile acestea ca fiind anormale, ci transfera vina asupra celorlalti. Valorile etice si idealurile morale ale persoanelor cu tulburari de personalitate sunt de multe ori in dezacord cu cele ale societatii. Au o instabilitate afectiva, cu schimbari rapide ale starii de dispozitie. Relatiile interpersonale se initiaza cu dificultate, iar mentinerea lor se face cu greutate.