NOUA REGLEMENTARE PRIVIND ORGANIZAREA SI FUNCTIONAREA INSTITUTIILOR DE MEDICINA LEGALA

NOUA REGLEMENTARE PRIVIND ORGANIZAREA SI FUNCTIONAREA INSTITUTIILOR DE MEDICINA LEGALA

La data de 21.03.2000 a intrat in vigoare O.G. 1/2000 publicata im M.Of. nr. 22/21.01.2000 privind organizarea activitatii si functionarea institutiilor de medicina legala din Romania, iar la 19.09.2000 a intrat in vigoare Regulamentul de aplicare a dispozitiilor O.G. 1/2000, aprobat prin H.G. 774/2000, publicat in M.Of. nr. 459/19.09.2000, Decretul 446/1966 pentru organizarea institutiilor si serviciilor medico-legale si Regulamentul de aplicare al D 446/1966 fiind abrogate expres.

Potrivit art. 1 din O.G. 1/2000, activitatea de medicina legala consta in efectuarea de expertize, constatari, examene de laborator si alte lucrari medico-legale asupra persoanelor in viata, cadavrelor, produselor biologice si corpurilor delicte, in vederea stabilirii adevarului in cauzele privind infractiunile contra vietii, integritatii corporale si sanatatii persoanelor ori in alte situatii prevazute de lege, precum si in efectuarea de expertize medico-legale psihiatrice si de cercetare a filiatiei.

Activitatea de medicina legala este realizata de institutiile de medicina legala, care potrivit art. 4 din O.G. 1/2000 sunt:

□ Institutul de Medicina Legala Prof. Dr. Mina Minovici Bucuresti - unitate cu personalitate juridica in subordinea Ministerului Sanatatii care pe langa mun. Bucuresati deserveste si jud. Arges, Brasov, Buzau, Calarasi, Constanta, Dambovita, Giurgiu, Ialomita, Prahova, Tulcea, Valcea, Ilfov si Teleorman.

□ Institutele de Medicina Legala din centrerle medicale universitare:

□ Cluj-Napoca - deserveste jur. Alba, Bistrita-Nasaud, Cluj, Maramures, Satu Mare, Salaj si Sibiu

□ lasi - deserveste jud. Bacau, Botosani, Braila, Galati, lasi, Neamt, Suceava, Vaslui si Vrancea

□ Timisoara - deserveste jud. Arad, Caras-Severin, Hunedoara, Timis si Bihor

□ Targu Mures - deserveste jud. Covasna, Harghita si Myres

□ Craiova - deserveste jud. Dolj, Gorj, Mehedinti, Olt, care sunt unitati cu personalitate juridica in subordinea Ministerului Sanatatii

Ol Serviciile de Medicina Legala Judetene si Cabinetele de Medicina Legala din orasele neresedinta de judet, unitati fara personalitate juridica, subordonate din punct de vedere administrativ Directiilor de Sanatate Publica Judetene.

in plus, pe langa IML Prof. Dr. Mina Minovici Bucuresti functioneaza Comisia Superioara Medico-Legala, cu sediul la acest institut (Bucuresti, Soseaua Vitan Barzesti nr.9, sector 4, telefon 01/6343890, fax 01/3346260), iar in cadrul institutelor de medicina legala din centrele medicale universitare precum si in cadrul IML Prof. Dr. Mina Minovici functioneaza Comisii de Avizare si Control al actelor medico-legale.

Activitatea de medicina legala este coordonata sub raport stiintific si metodologic de Ministerul Sanatatii si de Consiliul Superior de Medicina Legala cu sediul tot la IML Prof. Dr. Mina Minovici.

Atributiile institutiilor sanitare care desfasoara activitate de medicina legala

Atributiile institutiilor de medicina legala sunt reglementate de prev. art. 15-19 din O.G. 1/2000 si art. 13-15 din Regulamentul de aplicare al dispozitiilor O.G. 1/2000.

Astfel, cabinetele de medicina legala efectueaza din dispozitia organelor de urmarire penala sau a instantelor judecatoresti orice expertiza sau constatare medico-legala, cu exceptia celor care intra in atributiile serviciilor de medicina legala judetene. Acestea din urma efectueaza la solicitarea organelor judiciare expertize si constatari medico-legale, cu exceptia celor care intra in competenta institutelor de m edicina legala (a se vedea Normele procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari medico-legale, aprobate prin ordinul ministrului Justitiei si al ministrului Sanatatii nr. 1.134/C/225/2000).

IML Prof. Dr. Mina Minovici si celelalte institute de medicina legala efectueaza, in limitele competentei lor teritoriale, din dispozitia organelor judiciare: - expertize si constatari precum si alte lucrari medico-legale (de exemplu, autopsii in situatiile prev. de lege inclusiv autopsierea sau reautopsierea cadavrelor exriumate, identificarea pe material fotografic, expertiza anjtropolog-ica pe elemente de cadavru sau pe schelet - foarte eficienta in cazurile de omor cu dezmembrarea cadavrului - expertize biocrim-inalistice pe corpurile delicte precum si expertiza petelor de sange, de sperma si a firului de par, expertiza aiminalistica traseologica cum ar fi factorii suplimentari ai impuscaturii, expertiza filiatiei - a perioadei de conceptie si a capacitatii de procreare -, expertize toxicologice);

- noi expertize medico-legale, in cadrul unor comisii de expertiza (de exemplu, expertize medico-legale traumatologice in cazuri de omor, loviri sau vatamari cauzatoare de moarte, vatamari corporale grave, expertize medico-legale psihiatrice, expertize in vederea amanarii sau intreruperii executarii pedepsei pe motive medicale, expertize in cazuri de acordare necorespunzatoare a asistentei medicale, etc);

- executa examene complementare de laborator solicitate de serviciile de medicina legala judetene ori de organele judiciare.

Este de retinut ca institutiile de medicina legala pot sa refuze efectuarea unei expertize, examinari, constatari sau a altei

lucrari medico-legale in cazul in care organele judiciare nu asigura informatiile medicale solicitate, accesul la materialul dosarului ori examinarea nemijlocita a persoanei.

Comisiile de Avizare si Control al actelor medico-legale

Comisiile de Avizare si Control al actelor medico legale care functioneaza in cadrul institutelor de medicina legala si al IML Prof. Dr. Mina Minovici Bucuresti verifica, evalueaza, analizeaza si avizeaza din punct de vedere stiintific continutul si concluziile diverselor acte medico-legale realizate de serviciile de medicina legala judetene.

Daca vechea reglementare instituia potrivit ar. 9 din Regulamentul de aplicare al D 446/1966 obligativitatea avizarii actelor de constatare sau de expertiza medico-legala efecftuate de serviciile medico-legale judetene in toate cazurile de omor, lovituri sau vatamari cauzatoare de moarte, moarte suspecta, si in cele cu deficiente in acordarea asistentei medicale, prevedere ce ingreuna mersul anchetei, tergiversand finalizarea urmaririi penale in cauzele respective, fiind nevoie de cele mai multe ori de de prelungirea succesiva a duratei arestarii preventive a inculpatilor numai pentru obtinerea avizelor, O.G. 1/2000 stabileste in art. 25, ca actele de constatare sau de expertiza medico-legala efectuate de serviciile de medicina legala judetene sunt supuse avizarii Comisiilor de Avizare si Control numai in situatiile in care organele de urmarire penala sau instantele judecatoresti considera necesara avizarea.

Cu alte cuvinte, avizarea actelor medico-legale efectuate de serviciile judetene este lasata, indiferent de natura cauzei, la latitudinea organelor judiciare care pot opta fie sa solicite avizarea, atunci cand considera necesar acest luau, fie sa solutioneze cauzele in lipsa unui asemenea aviz, cand probele administrate ori fermitatea actelor medico-legale in discutie fac inutila obtinerea lui.

Este de observat totusi ca potrivit art. 11 lit. e din Regulamentul de aplicare al O.G. 1/2000, medicul legist sef al serviciului judetean medico legal are obligatia sa supravegheze expertizele medico-legale in cazurile privind infractiuni de omucidere, loviri ori vatamari cauzatoare de moarte si participa in mod obligatoriu la efectuarea expertizelor in cazul sesizarilor privind acordarea asistentei medicale necorespunzatoare.

De la regula trimiterii spre avizare a actelor de constatare sau de expertiza efectuate de serviciile de medicina legala judetene numai la solicitarea organelor judiciare exista insa o exceptie si anume serviciile judetene de medicina legala supun din oficiu spre avizare Comisiilor de Avizare si Control, actele noilor expertize efectuate, inainte de a le transmite organelor de urmarire penala sau instantelor judecatorresti.

Organele judiciare care solicita avizul Comisiei de Avizare si Control sunt obligate sa puna la dispozitia acesteia toate documentele medicale si medico-legale existente in dosarul cauzei insotite de o adresa de inaintare care trebuie sa cuprinda un scurt istoric al faptei precum si intrebarile la care se asteapta un raspuns prin avizul solicitat.

Dupa obtinerea avizului Comisiei de Avizare si Control, organele judiciare pot solicita efectuarea unei noi expertize de catre unitatile medico-legale ierarhic inferioare numai in cazul in care Comisia de Avizare si Control a recomandat explicit acest lucru sau daca ancheta a furnizat elemente de fapt ori medicale noi, inexistente la data expertizelor anterioare.

Avizele trebuie trimise de Comisiile de Avizare si Control organelor judiciare in termen de cel mult 30 de zile de la data cererii.

COMISIA SUPERIOARA MEDICO-LEGALA

Comisia Superioara Medico-Legala reprezinta autoritatea stiintifica suprema in domeniul medicinei legale care verifica, evalueaza si avizeaza din punct de vedere stiintific, la cererea organelor judiciare, continutul si concluziile diverselor acte medico-legale si se pronunta asupra eventualelor concluzii contradictorii ale expertizei cu cele ale noii expertize sau ale altor acte medico-legale. in aceasta ultima situatie, Comisia Superioara Medico-Legala poate aviza in totalitate sau partial concluziile uneia dintre ele, putand formula anumite precizari sau completari, Comisia Superioara Medico-Legala se poate pronunta si in situatiile in care au fost efectuate noi expertize sau au fost date avize de catre Comisiile de Avizare si Control al actelor medico-legale.

Comisia Superioara Medico-Legala nu efectueaza examinari pe persoane iar daca membrii comisiei considera necesara examinarea persoanei recomanda efectuarea unei noi expertize medico-legale urmand ca apoi concluziile acesteia sa ii fie din nou supuse avizarii.

Organele judiciare care solicita avizul Comisiei Superioare Medico-Legale sunt obligate sa ii puna la dispozitie toate actele medicale si medico-legale din dosar, insotite de o adresa de inaintare care trebuie sa cuprinda un scurt istoric al faptei precum si intrebarile, formulate clar, la care trebuie sa raspunda in aviz.

Ulterior obtinerii avizului, organele judiciare nu pot solicita efectuarea altor expertize medico-legale unor unitati medico legale ierarhic subordonate Comisiei Superioare Medico Legale decat daca au aparut date noi sau de ancheta insa in acest caz efectuarea expertizelor medico legale este de competenta IML Prof. Dr. Mina Minovici Bucuresti.

Avizul Comisiei Superioare Medico Legale trebuie trimis ordinului judiciar care l-a solicitat in termen de cel mult 40 de zile de la data cererii si, la fel ca in cazul avizelor Comisiilor de Avizare si Control, numai dupa achitarea contravalorii prestatiei medico legale.

Constatarile medico-legale se efectueaza de medici legisti iar expertizele se efectueaza de medici legisti care au calitate de expert oficial, desemnati de conducerea institutelor de medicina legala si a serviciilor de medicina legala judetene.

O noutate adusa de O.G. 1/2000 este aceea ca la expertizele medico-legale efectuate de expertii oficiali pot participa experti numiti de organele judiciare, la cererea partilor, dintre cei inscrisi pe lista intocmita in acest sens, pe niveluri de competenta, de catre institutele de medicina legala, cu avizul Consiliului Superior de Medicina Legala.

Expertii numiti de organele judiciare la cererea partilor, platiti direct de catre parti sub forma de onorariu, pot asista la lucrari si la examinarea persoanei, pot solicita investigatii complementare iar in cfazul expertizei pe documente pot lucra individual in paralel cu expertii oficiali, prezenta, obiectiile si contributia lor la efectuarea expertizei urmand a fi consemnata in raportul medico-legal intocmit.

S-a dat astfel posibilitatea celor interesati sa vegheze direct la modul de efectuare al expertizelor medico-legale si de a-si apara punctul de vedere prin intermediul altor medici legisti, creandu-se premisele cresterii actului medico-legal (de exemplu, intr-o cauza de omor, pot participa prin intermediul unor specialisti la efectuarea expertizei biocriminalistice a urmelor de sange atat apartinatorii victimei cat si inv. sau inc).

Conditiile pe care trebuie sa le indeplineasca o persoana cumulativ pentru a putea fi numita expert medico-legal sunt prev. de art. 34 din Regulamentul de aplicare al O.G. 1/2000. (cetatean roman cu capacitate de exercitiu deplina, licentiat in medicina, absolvent al unui curs postuniversitar de specialziare in medicina legala care practica in mod curent aceasta specialitate, nu a suferit o condamnare definitiva pentru o infractiune savarsita in legatura cu exercitarea profesiei si este atestat in calitate de expert medico-legal de catre Consiliul Superior de Medicina Legala).

Este de retinut ca organele judiciare nu pot numi, la cererea partilor, sa participe la efectuarea expertizei, pe expertul care a fost numit oficial sa efectueze expertiza in cauza ori care a fost martor in speta, a declarat ca se abtine, aflandu-se intr-un caz de incompatibilitate sau a fost recuzat.

Serviciile prestate de institutiile medico legale din dispozitia organelor de urmarire penala sau a instantelor judecatoresti se efectueaza contra cost.

Cheltuielile necesare pentru efectuarea constatarilor, expertizelor precum si a altor lucrari medico legale dispuse de organele de urmarire penala sau de instantele judecatoresti constituie cheltuieli judiciare care se avanseaza de stat si se suporta, in conditiile legii, dupa caz, din bugetul de venituri si cheltuieli al Ministerului de Interne, al Ministerului Public sau al Ministerului Justitiei, in functie de organul judiciar care a dispus efectuarea lor.

Achitarea contravalorii expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari medico-legale se poate efectua fie in numerar la casieria institutiilor de medicina legala fie prin ordin de plata sau prin varsamant direct in contul institutiilor amintite.

in cazurile in care pentru efectuarea lucrareii medico-legale solicitate sunt necesare investigatii suplimentare clinice sau par-aclinice efectuate in cadrul institutiilor de medicina legala, dupa efectuarea acestora se comunica organului judiciar prin borderou costul final al lucrarii iar aceasta nu se elibereaza decat dupa efectuarea platii.

Daca investigatiile suplimentare necesare sunt efectuate in cadrul altor unitati sanitare decat institutiile medico-legale, organul judiciar este informat ca lucrarile se efectueaza contra cost iar dupa efectuarea acestora i se comunica prin borderou costul final al expertizei cu decont defalcat.

Contravaloarea investigatiilor complementare, a avizelor comisiilor de avizare si control precum si a oricaror alte lucrari medico-legale efectuate, partial sau total, in cadrul altor institutii de medicina legala se varsa in contul unitatilor prestatoare de catre unitatea care elibereaza lucrarea si incaseaza contravaloarea totala.