APLICAREA DE MEDICAMENTE PE MUCOASE

APLICAREA DE MEDICAMENTE PE MUCOASE

conjunctivala

nazala

auriculara

bucala

genitala

Se fac cu scopul dezinfectiei si descongestionarii mucoaselor. Se gasesc sub forma de solutii, unguente, pulberi.

A. APLICATIILE CONJUCTIVALE

Instilatia oculara - este picurarea unor solutii pe mucoasa conjunctivala.

Materiale necesare: pipeta, tampon de vata steril, solutie medicamentoasa, tavita renala.

Tehnica:

spalarea mainilor

bolnavul se aseaza in decubit dorsal sau pe scaun cu capul aplecat pe spate si sprijinit

se deschide fanta palpelerala, deprimand usor pleoapele inferioare cu policele mainii stangi

se invita bolnavul sa priveasca in sus

se sprijina marginea cubitala a mainii drepte pe fruntea bolnavului

se lasa sa cada din pipeta 1-2 picaturi solutie in fundul de sac conjunctival inferior spre unghiul extern

se solicita bolnavul sa miste globul ocular

daca este necesar se continua si la celalalt ochi

se sterge picatura sau lacrima care se scurge.

2) Unguentele oculare: se aplica pe fundul de sac conjunctival sau pe marginea pleoapelor, din tub sau din cutie, cu ajutorul unei baghete de sticla rotunjita fin si latita la o extremitate.

Materiale necesare: bagheta, unguent, tampon de vata steril

Tehnica:

spalarea mainilor

bolnavul sta sezand cu capul pe spate si este invitat sa priveasca in sus

se trage in jos si in afara pleoapele inferioare cu policele mainii stangi folosind un tampon

se aplica unguentul (cat un bob de grau) pe fata interna a ploapei cu bagheta sau presand din tub

se da drumul ploapei si se solicita bolnavului sa inchida si deschida ochiul pentru a antrena unguentul pe suprafata globului ocular

se sterge plusul de unguent cu tampon.

3) Pulberile oculare: se introduc in sacul conjunctival cu tampoane de vata montate pe baghetele de sticla.

Tehnica:

spalarea mainilor

bolnavul sta cu capul flectat spre spate

se incarca tamponul cu pudra

se trage in jos pleoapa inferioara cu policele stang

se presara pudra usor prin valuri usoare asupra baghetei

se cere bolnavului sa inchida ochii (antreneaza pudrarea pe suprafata ochiului).

B. APLICAREA PE MUCOASA NAZALA

Instilatia nazala: este picurarea unor solutii medicamentoase pe mucoasa nazala.

Materiale necesare: pipeta+medicamentul prescirs.

Tehnica:

se invita bolnavul sa-si sufle nasul

se aseaza in decubit dorsal, fara perna sau sezand cu capul aplecat pe spate si lateral de partea narii in care se face instilatia

se introduce varful pipetei in vestibulul fosei nazale  fara ai atinge peretii

se lasa sa cada numarul de picaturi prescrise

se repeta operatia in narina opusa

i se cere bolnavului sa ramana in aceasta pozitie 30-40'' pentru ca substanta sa ajunga in faringe. Nu se va aspira pentru ca in acest caz va ajunge in laringe si apare tusea.

Aplicarea unguentelor: se face cu tampoane montate pe port tampon.

Tehnica:

bolnavul sulfa nasul

se aseaza in decubit dorsal

se incarca tamponul cu unguent (cat un bob de grau)

se ridica usor varful nasului cu policele mainii stangi pentru a evidential mai bine narina (sau orificiul extern al fosei nazale

se depunde unguentul pe suprafata interna a vestibulului

se scoate tamponul, se inchide narina, se apleaca capul usor inainte si i se solicita sa aspire medicamentul treptat pentru a nu il ingiti.

C. APLICAREA IN CONDUCTUL AUDITIV EXTERN

Instilatia auriculara: este picurarea unor solutii medicamentoase in conductul auditiv extern.

Materiale necesare: bagheta, pipeta, tampon de vata, solutie medicamentoasa, vas cu apa calda 37⁰C

Tehnica:

spalarea mainilor

bolnavul se aseaza in decubit lateral sau semisezand cu capul si trunchiul aplecate lateral de partea opusa a urechii in care se face instilatia

se curate conductul cu un tampon de vata pe bagheta

se incalzeste solutia medicamentoasa in aburi de apa calda (37⁰C)

se trage usor pavilionul in sus cu mana stanga

se lasa sa cada din pipeta numarul de picaturi prescrise

se mentine bolnavul in aceeasi pozitie cateva minute

se introduce in ureche un tampon de vata

se procedeaza la fel si la cealalta ureche

Unguentele: se aplica cu ajutorul tampoanelor de vata infasurate pe port tampon.

Tehnica:

se aseaza bolnavul in decubit lateral sau semisezand cu capul si trunchiul aplecat lateral

se incarca tamponul cu unguent (un bob de grau)

se introduce tamponul in conductul auditiv

se depune unguentul pe partea bolnava sau pe tot conductul

se inchide conductul cu un tampon steril

nu se va patrunde peste limita vizibilitatii pentru a nu leza membrane timpanului

se utilizeaza tampoane separate pentru fiecare ureche si se vor folosi numai odata.

D. APLICAREA PE MUCOASA BUCALA

Badijonarea mucoasei bucale: se efectueaza total sau partial.

Materiale necesare: spatula linguala sterile, tampoane sterile montate pe porttampon sau prinse cu pense, solutii medicamentoase.

Tehnica:

spalarea mainilor

bolnavul se aseaza cu capul aplecat spre spate

deschide gura

se inspecteaza minutios cavitatea bucala

se imbiba tamponul cu substanta medicamentoasa prin turnare si se aplica pe portiunea afectata

se atinge sau se pensuleaza zona

la sfarsit spalarea mainilor

Nu se introduce tamponul in solutia folosita; se schimba dupa fiecare utilizare.

Badijonarea mucoasei faringiene:

Tehnica:

bolnavul este asezat cu capul aplecat spre spate

se apasa limba cu spatula tinuta in mana stanga

cu mana dreapta se pensuleaza polierii, peretele posterior al faringelui, amigdalelor. Se rasuceste cu delicatete tamponul la nivelul acestora pentru ca solutia sa patrunda in criplele amigdaliene.

3) Gargarea: - se face cu solutie medicamentoasa la temperature corpului. Se executa in doua etape:

1) - spalarea gurii

2) - spalarea orofaringelui

4)Aplicarea medicamentelor cu ajutorul atomizorului

E. APLICAREA MEDICAMENTELOR PE MUCOASA VAGINALA

Tampoanele vaginale: sunt confectionate dintr-o bucata de vata presata, de forma alungita, imbracata intr-o fasa sau tricot, care se prelungeste de la tampon inca 20-25 cm.

Capetele ramase in afara vaginului permit extragerea tamponului. Se introduce astfel solutii si unguente.

Materiale necesare: valve vaginale, pensa ginecologica, solutii medicamentoase, tavita renala, glicerina pentru lubrefiere, tampoane sterilizate, manusi de cauciuc sterile.

Tehnica:

spalarea mainilor

asezarea bolnavului in pozitie ginecologica

se imbraca manusile

se lubrefiaza valvele

se departeaza peretii vaginului cu valvele vaginale

se imbiba tamponul si se aseaza pe o pensa ginecologica

se introduce tamponul prin lumenul creat de valva pana la fundul de sac posterior al vaginului in asa fel incat ata sa ramana in afara vaginului. Se indeparteaza tamponul la ora sau ziua indicata de medic.