CANCERUL DE PANCREAS EXOCRIN

CANCERUL DE PANCREAS EXOCRIN

Semnele relativ precoce sunt: pentru localizarea cefalica - icterul, iar pentru cea corporeo-caudala - durerea epigastrica intensa, profunda, iradiata dorsal.
Markerul tumoral cel mai utilizat in cancerul pancreatic este CA 19-9.
Explorarile imagistice si endoscopice sunt cele mai utile in diagnosticul preoperator.

Cele mai frecvente tumori pancreatice sunt cele primare (93%) si dintre acestea cele mai frecvente sunt cele cu originea in celulele ductale (90%), cu prezenta mucinei. Sunt de obicei tumori solide.

Cancerele exocrine reprezinta 90% din tumorile periampulare.
Cel mai frecvent, cancerul se localizeaza la nivelul capului glandei (2/3).
Metastazele extraabdominale apar cel mai des in plaman.
Metastazele hepatice si peritoneale reprezinta cele mai frecvente modalitati de difuziune a cancerului de pancreas.
Cheia operabilitatii cancerului pancreatic reprezinta absenta invadarii peretelui anterior al VMS si al VP.
Colecistojejunoanastomoza cu ansa in Y sau Ω este montajul cel mai functional, de ales la cei cu speranta de viata mai indelungata.
Semne considerate patognomonice (triada clinica caracteristica) pentru cancerul cefalic sunt: durerea epigastrica, scaderea ponderala severa si icterul obstructiv (progresiv, verdinic, afebril, indolor, precedat sau insotit de prurit).