EXPERTIZA MEDICO-LEGALA A FILIATEI

Expertiza medico-legala a filiatei

Filiatia este raportul de descendenta biologica care rezulta din sirul continuu al nasterilor.

Obiectivele sunt:

filiatia fata de mama:

- in cazul lipsei certificatului de nastere;

- in caz de schimb de copii (maternitate), furt de copil.

filiatia fata de tata:

- stabilirea paternitatii copilului nou-nascut in afara casatoriei;

- negarea (tagada) paternitatii in cazul unui copil nascut in cadrul unei casatorii:

departare intre soti;

infidelitatea sotiei;

incapacitatea de procreere a sotului;

absenta prelungita a sotului de la domiciliu (ex. detentie).

ambii parinti: copii abandonati, schimburi sau furturi de copii, copii pierduti.

Cazurile penale in care poate fi solicitata expertiza medico-legala a filiatiei sunt:

- viol cu sarcina;

- pruncucidere ;

- incest.

Determinarea perioadei de conceptie impune precizarea intervalului de timp in care a fost posibila conceptia copilului.

Se vor pune la dispozitia expertului, din foaia de observatie clinica a nou-nascutului, urmatoarele date: lungimea copilului la nastere, data nasterii, sexul nou-nascutului precum si data (perioada) coabitarii din declaratiile partilor. Prin corelarea acestor date se poate stabili intervalul ce include perioada de conceptie.

Daca data coabitarii este in afara perioadei de conceptie tatal se exclude.

Stabilirea duratei sarcinii: timpul legal al conceptiei este intervalul de timp cuprins intre a 180-a zi si a 300-a zi inaintea nasterii copilului. Este exclus de la paternitate barbatul care dovedeste ca nu a intretinut relatii sexuale cu mama copilului in acest interval de 120 de zile sau daca, barbatul dovedeste ca raportul sexual fecundant stabilit prin expertiza a avut loc cu 280 de zile inaintea nasterii, iar barbatul a convietuit cu mama copilului numai de 200 de zile.

Stabilirea capacitatii de procreere

La barbati, imposibilitatea de fecundare se diagnosticheaza in afectiuni ca: criptorhidie, varicocel, orhite, cromozomopatii, tratamente prelungite cu substante ce inhiba spermatogeneza, existenta de anticorpi antispermatici ai glerei cervicale.

Imposibilitatea de coabitare nu este o conditie suficienta imposibilitatii de fecundare, care trebuie sa existe la data raportului sexual fecundant.

Metodele de investigatie sunt: spermograma (cerceteaza nr. de spermatozoizi; normal 60-120 mil/ml de lichid spermatic), morfologia spermatozoizilor (20-30% cu anomalii), motilitatea spermatozoizilor (4 mm/min), caracteristicile lichidului spermatic.

Se poate astfel constata: azoospermie (absenta spermatozoizilor), oligospermie (pana la 20 mil/ml), normospermie, necrospermie (spermatozoizi morti).

Alte metode de investigatie sunt: biopsia testiculara si determinarea unor indici (de vitalitate, de progresiune, de supravietuire, de atipie morfologica, raportul ADN/ARN in capetele spermatozoizilor).

Cercetarea unor caractere cu determinism genetic sau plurifactorial:

La baza acestor cercetari stau principiile individualitatii genetice si cunoasterea modalitatii de transmitere a caracterelor (monogenice sau poligenice) investigate.

Caractere monogenice au: grupele sanguine (se pot utiliza 18 sisteme), grupele tisulare (uzual - HLA), grupele proteice (proteinele serului si enzimele globulelor rosii, uzual 16 grupe).

Caractere poligenice si cu determinism plurifactorial au dermatoglifele palmo-plantare si trasaturile somatice.

Rezultatele se exprima in "excludere de la paternitate" sau in "posibilitate de paternitate".

A. Excluderea de la paternitate. Se utilizeaza caracterele monogenice avand in vedere legile transmiterii genetice:

1. un antigen sau un caracter prezent la copil, trebuie sa fie prezent la unul din parinti. Daca un antigen de la copil este absent la mama si la barbatul incriminat, paternitatea ultimului este exclusa, caracterul (antigenul) provenind obligatoriu de la tatal real.

2. un copil homozigot pentru o anumita gena nu poate avea tata un subiect homozigot pentru alta gena din acelasi sistem.

Probabilitatea de excludere este direct proportionala cu numarul sistemelor investigate.

Expertizele dermatoglifica si antropologica (somatoscopica, somatometrica) au o valoare orientativa in excludere. Excluderea este certa daca apare in mai mult de trei din sistemele cercetate.

B. Probabilitatea de paternitate - se calculeaza pentru caracterele monogenice si poligenice plurifactoriale, atunci cand excluderea nu a fost posibila. Avand in vedere frecventa genelor in populatia generala, modul de transmitere se stabileste aplicand teoremele lui Bayes. Pentru caracterele monogenice se exprima cifric, pentru dermatoglife logaritmic. Probabilitatea de 0,998 confirma paternitatea barbatului in cauza; probabilitatea = 0,980 este argument pentru excludere; zona de indecizie este cuprinsa intre 0,981 si 0,997.

Cercetarea minisatelitilor de ADN (amprenta genetica) este metoda cea mai sigura de stabilire a filiatiei.