INSTRUMENTE CHIRURGICALE UZUALE

INSTRUMENTE CHIRURGICALE UZUALE

I. Instrumente pentru taiat tesuturi:

1. Bisturie:

2. Cutite de amputatie:

3. Fierastraie:

4. Foarfeci: (curbe, drepte, diferite lungimi, etc.):

II. Instrumente pentru hemostaza:

1. Pense cu dinti (gheare):

2. Pense fara dinti:

Altele: pensa Halsted (intre pensa Pan si pensa Mosquito), pensa port tampon.

III. Pense pentru apucat si prezentat tesuturi:

1. Pense autostatice:

2. Alte pense autostatice (de apucat colul uterin, de coprostaza, port-tampon):

Altele: pensa Tierbald (pentru colul uterin, etc.).

3. Pense anatomice

4. Pense de fixat campuri sterile ("raci")

IV. Instrumente de departat tesuturi (retractoare):

1. Instrumente manevrate de chirurg:

2. Departatoare autostatice:

Altele: departator Dartigues, departator Hrynkschak (in chirurgia urologica), etc..

V. Instrumente de sutura:

1. Portace:

2. Ace chirurgicale:

3. Agrafe si aplicator de agrafe:

VI. Varia:

VII. SONDE CHIRURGICALE

Sunt sonde pentru aspiratie nazo-gastrica (Faucher), uretro-vezicale (Folley, Tiemann, Nelaton, etc.), pentru hemostaza variceala (Sengstaken-Blakemore), pentru tubaj duode-nal (Einhorn), pentru aducerea diferitelor stome (digestive, urinare) la piele (Pezzer, Malecot), pentru drenaj biliar extern (Kehr), pentru ajutarea evacuarii gazelor colo-rectale (tub de gaze = o sonda Nelaton mai groasa), etc..

Maniera clasica de efectuare a nodurilor chirurgicale:

Maniera Pauchet (monomanuala) de efectuare a nodurilor chirurgicale:

Maniera de efectuare a nodului chirurgical dublu (nod de frecare, nod chirurgical "adevarat"):

Infasarea chirurgicala (bandajul) = metoda de fixare a unui pansament la nivelul unei plagi (eventual compresiva) sau de imobilizare temporara a unei fracturi, luxatii sau entorse; se realizeaza cu ajutorul unei fase = o banda de tifon, panza, alta tesatura elastica sau chiar hartie speciala cu proprietati elastice si absorbante, a carei latime se recomanda a fi aproximativ egala cu cu diametrul regiunii care se infasa (exceptie degetele); se descriu mai multe modalitati de infasare:

- infasare circulara: rapida si simpla,

este indicata in regiuni cilindrice

(cap, gat, torace, abdomen, brat);

- infasare in spirala: este indicata la

membre, in regiuni tronconice si

pe suprafete intinse;

- infasare in evantai: este indicata in

cazul fixarii pansamentului in jurul

articulatiilor cotului si genunchiu-

lui;

- infasare rasfranta: este indicata in

aceleasi regiuni ca infasarea in spi-

rala, fiind mai etansa;

- infasare "in spic de grau" ("spi-

ca"): se aplica la radacina mem-

brelor sau in cazul pansamentului

compresiv dupa amputatia de san

la femei;

- infasare in forma de : este indicata

in plagile mainii, in plagile periarti-

culare si in entorsele articulatiei

tibio-tarsiene

- infasare recurenta: indicata pentru acoperirea bonturilor de amputatie, la membre, la nivelul calotei craniene (se executa cu 2-3 fese).

Tipuri de infasare pe regiuni:

a) la nivelul calotei craniene: capelina (boneta), mitra lui Hippocrat, etc.;

b) la nivelul fetei: prastia (in regiunea nazala), capastrul (in regiunea barbiei);

c) la nivelul orbitelor: monoclul, binoclul;

c) la nivelul toracelui: infasarea circulara,

spica sanului, bandajul Desault, banda-

jul Velpeau, esarfa lui J. L. Petit (cu

basmale in 3 sau 4 colturi);

d) la nivelul umarului si axilei: bandaj in

8 (Watson-Jones), in spica sau cu bas-

esarfa lui J.L.Petit (cu 4 colturi, cu 3 colturi)

ma (cravata biaxilara a lui Mayor);

e) la nivelul degetelor: infasare circulara,

infasare in 8, spica;

f) in regiunea inghinala: spica inghino-

femurala unilaterala sau bilaterala;

g) pansamentele scrotului: bandaj in T,

suspensor, etc.;

h) in regiunea perineala si anala: bandaj

in T;

i) bontul de amputatie: infasare recurenta

cu o fasa sau 2 fase, etc.

j) in regiunea piciorului: infasare in 8,

etc..