PRINCIPALII GERMENI PATOGENI Sl ANTIBIOTICELE Sl CHIMIOTERAPICELE CARE ACTIONEAZA ASUPRA LOR

PRINCIPALII GERMENI PATOGENI Sl ANTIBIOTICELE Sl CHIMIOTERAPICELE CARE ACTIONEAZA ASUPRA LOR

Colibacilul (Escherichia coli - familia Enterobacteriaceae): bacii gram negativ, suprofit normal al intestinului gros, responsabil de infectii urinare, colecistite, angioco-lecistite, uneori septicemii si meningite, otite, bronhopneumonii, abcese pulmonare (rezistent la antibiotice). Antibiotice active: Colimicin (Colimycine), Polimixin B sulfat, Gentamycin, Kahamicina sulfat, Acid nalidixic, Septrin (Biseptol), Cloramfenicol, Penicilina G, Sulfatiazol, Nitrofurantoin, Ampicilina.

Enterococul (Streptococcus faecalis): coc gram-pozitiv, aerob si anaerob facultativ, sa-profit in tubul digestiv. Cand devine patogen, determina: angiocolicistite, pielite, pielonefrite, septicemii si endocardite, rebele la tratament. Antibioticele utile: Ampicilina, Penicilina, Eritromicina, Rifampicina (asociata), Streptomicina, Kanamicina sulfat, Gentamycin.

Haemophilus influenzae (bacilul Pfeiffer): bacii mic, gram-negativ, aerob si anaerob facultativ, responsabil de infectii acute ale cailor respiratorii, pneumonii, bronsite cronice, conjunctivite acute, meningite purulente, septicemii. Antibiotice active: Ampicilina, Cloramfenicol, Eritromicina, Tetraciclina.

Klebsiella pneumoniae (pneumobacilul Friedlander): bacii gram-negativ, imobil (seamana cu Aerobacter, care insa e mobil), aerob si anaerob facultativ, saprofit al cailor respiratorii. Cand devine patogen, poate produce pneumonii grave, amigdalite, sinuzite, otite, meningite si septicemii, infectii biliare si urmare. Antibiotice active: Gentamycin, Cefalo-ridina, Colymicine, Polimixin B sulfat, Kanamicina, Acid nalidixic, Septrin, Streptomicina.

Leptospirozele: germeni spirilari, care produc boli febrile, deseori cu manifestari hepatice (icter), renale si meningiene. Penicilinele si tetraciclinele sunt uneori utile.

Neisseriile (N. gonorrhoeae, N. meningitidis): gen de bacterii aerobe sau anaerobe, hemolitice sau nu - coci gram-negativi. Specia denumita gonococ (N. Gonorrhoeae) produce infectii uretrale ascendente, unoeri rebele la tratament. Ambele, dar mai ales menin-gococul (N. meningitidis) determina meningite si mai rar septicemii. Sunt sensibile la peniciline, sulfamide, Septrin, Tetraciclina, Eritromicina.

Piocianic (Pseudomonas aeruginosa): bacii gram-negativ, care poate inverzi mediul, saprofit intestinal. Devine patogen la bolnavi tratati cu antibiotice, producand otite, infectii puerperale, colecistite, angiocolfecistite, infectii urinare, meningite, septicemii. Infectiile sunt foarte grave si rezistente. Se recomanda curatirea repetata a regiunilor infectate cu nitrat de argint, Clorhexidin-spray etc. Antibiotice utile: Gentamycin, Polimixin B sulfat, Colimicin, Carbeniciline si mai putin Tetraciclina, Rifampicina, Sulfatiazol, Septrin, Acid nalidixic, Nitrofurantoin, mai ales asociate.

Pneumococul (Diplococcus pneumoniae): coc gram-pozitiv, deseori saprofit al cailor respiratorii. Determina: amigdalite, conjunctivite, otite, sinuzite, pneumonie franca lobara, bronhopneumonii, septicemii, endocardite, meningite, abcese cerebrale. Antibiotice active: Penicilina, Ampicilina, Tetraciclina, Eritromicina.

Pasteurella pestis este bacilul pestos. Antibiotice si chimioterapice active: Strecpto-micina, tetracicline, sulfamide.

Proteus: bacii gram-negativ, foarte raspandit in natura. Din lipsa concurentei micro-biene (ca si piocianicul) poate invada unele mucoase si poate produce: otite, faringite, sinuzite, bronhopneumonii, infectii biliare si urinare, peritonite, septicemii, meningite. Antibiotice active: Penicilina (Proteus mirabilis), sulfamide, Septrin, Acid nalidixic, Carbeniciline, Kanamicina sulfat, Gentamycin, Ampicilina, Cloramfenicol, Tetraciclina.

Stafilococul: coc gram-pozitiv. Poate fi saprofit, potential patogen sau patogen. Purtatorii de stafilococ, perfect sanatosi, se pot imbolnavi sau pot imbolnavi pe cei din jur, cand se schimba receptivitatea lor. Stafilococul determina: piodermite (furuncule, hidrosadenite), amigdalite, otite, sinuzite, abcese, flegmoane, furuncule antracoide, metrite, flebite, bronhopneumonii sau pneumonii cu abcese, emfizeme, pleurezii purulente, flegmoane perinefretice, osteomielite, enterite, endocardite, pericardite, meningite, septicemii. Toate stafilocociile pot evolua acut, supraacut, lent, insidios, cu reaprinderi. Tot mai frecvent apar infectii cu stafilococ de spital, foarte rezistent la tratament. Antibiotice active in infectiile cu stafilococ penicilinazo-negativ: Penicilina G, Ampicilina si Eritromicina. in infectiile cu stafilococ penicilinazo-pozitiv: Oxacilina, Meticilina, Cloxacilina, Cefaloridina, Eritromicina, Acid fusidic, Lincomicina, Pristinamicina, Vancomicina, Rifampicina, Kanamicina sulfat, Novobiocin (Nivecin).

Streptococul: coc gram-pozitiv, care determina: angine, otite, sinuzite, scarlatina, bronhopneumonii, limfangite, adenite, adenoflegmoane, erizipel, abcese si flegmoane, artrite, meningite, septicemii, R.A.A. (streptococul (3-hemolitic. Antibiotice active in infectiile cu streptococ (3-hemolitic: Penicilina G, Ampicilina, Cefaloridina, Eritromicina. in infectiile cu Str. viridans: Ampicilina, Penicilina G, Eritromicina, Streptomicina, Kanamicina sulfat.

Principalele microorganisme patogene

(Clasificare utila in practica antibioticoterapiei) (dupa M. Angelescu)

I. Virusuri

Determina numeroase boli virale

Rezistente la antibiotice si la chimioterapicele antibacteriene

II. Chlamidii (pararickettsii, bedsonia, miygawanella)

Determina ornitoza. psittacoza, trahomul, limfogranulomatoza veneriana

Sensibile la antibiotice cu spectru larg si la sulfamide

III. Rickettsii

Determina rickettsiozele exantematice, febra 'Q' si alte rickettsioze

Sensibile la antibiotice cu spectru larg

Rezistente la antibioticele si la chimioterapicele antibacteriene; influentate diferentiat de chimioterapice anti-protozoare.

VIII. Metazoare (Viermi)

Neinfluentate de antibioticele si de chimioterapicele antibacteriene Necesita chimioterapie specifica (vermifuge) diferentiata.