AMPUTAREA DEGETULUI

AMPUTAREA DEGETULUI

Dezarticularea falangetei a treia de a doua

1. Se face o renura in dreptul interliniei articulare

2. Sectionarea cu foarfeca a ligamentelor si a tendoanelor, realizand dezarticularea.

3. Se chiureteaza cartilajul  distal al falangei a doua.

5. Pansament compresiv si protectie antiinfectioasa.

Vindecarea se realizeaza in 1-2 luni prin cresterea unui onglon rudimentar, care trebuie ajustat periodic.

Amputarea degetului la ovine

Indicatii: panaritiu osteoarticular, artrite podale supurative, necroza, osteomielita falangiana.

Anestezie: NLA sau tranchilizare si anestezie regionala.

Contentie: decubit lateral.

Tehnica operatorie: Se recomanda amputarea degetului cu pastrarea bureletului care asigura cresterea unui rudiment de corn protector, mai ales pentru mers la pasune, pe terenuri accidentate.

Metoda clasica

1. Se practica o renura la 5-6 mm sub coroana cu reneta pana aproape de membrana cheratogena.

2. Incizia verticala cutanata de la jumatatea chisitei pe partea excentrica a degetului respectiv intersecteaza bureletul, intalnind renura circulara. Se incizeaza apoi fundul renurii circulare.

3. Se decoleaza pielea si bureletele si se asigura hemostaza.

4. Se dezarticuleaza falanga a doua de prima, se asigura hemostaza si se indeparteaza degetul bolnav.

5. Se racleaza cartilajul de pe extremitatea distala a falangei a I-a.

6. Sutura cutanata in puncte separate.

Pansament protector si antibioticoterapie.

Metoda Vladutiu

Se deosebeste de metoda clasica prin excizia a doua lambouri triunghiulare adiacente inciziei verticale si a bureletului, cu scopul reducerii spatiului ramas dupa indepartarea degetului si a surplusului de piele.

Prin aceasta se reduce timpul de vindecare la jumatate si se micsoreaza riscul unor necroze marginale.

Metoda Serre

Renunta la incizia verticala, facand numai renura in cutia de corn.

Sectioneaza membrana cheratogena, apoi decoleaza bureletele si pielea din regiunea coronara pe care le trage in sus ca un manson. Dezarticuleaza falanga a doua si realizeaza hemostaza.

Drenajul este foarte bun si nu este tulburata circulatia sanguina la nivel coronar.

Amputarea degetului la porcine

La aceasta specie, a dat rezultate bune amputarea degetului fara pastrarea buretelului (Salvisberg).

1. Se aplica garoul.

2. Incizia cutanata circulara la 5-10 mm deasupra coroanei.

4. Incizie cutanata verticala pe partea laterala a chisitei care se uneste cu incizia circulara coronara.

5. Decolarea lambourilor cutanate, sectionarea tendoanelor si ligamentelor, urmata de indepartarea degetului.

6. Se asigura hemostaza prin ligaturi vasculare.

7. Se racleaza cartilajul articular distal pe falanga proximala.

Plombaj cu antibiotice si pansament.

Amputarea unui deget la bovine

Indicatii: panaritiu osteoarticular grav la vaci de talie mica.

Instrumentar: pentru incizie, hemostaza si sutura, lingura Volkman, ferastrau de sarma sau cu lama.

Anestezie: NLA, narcoza sau tranchilizare si anestezie regionala.

Contentie: decubitala pe partea opusa degetului care urmeaza a fi operat.

Tehnica operatorie: Se recomanda amputarea de deget fara pastrarea bureletului, prin sectionarea falangei a intiia.

1. Incizie cutanata circulara la 1 cm de burelet.

2. Incizia cutanata verticala de la bulet pe fata dorsala a degetului pana la incizia circulara.

3. O incizie verticala posterioara de la onglonul rudimentar pana la incizia circulara, deasupra calcaiului.

4. Decolarea lamboului cutanat si ridicarea lui peste bulet cu doua fire tractoare sau cu pense.

5. Sectionarea tendoanelor extensorilor si flexorilor.

6. Sectionarea falangei a I-a cu ferastraul oblic de sus in jos si spre axul piciorului si se indeparteaza degetul.

7. Se netezesc marginile osului sectionat, se face toaleta si se ligatureaza vasele de sange digitale.

8. Sutura lamboului cutanat in puncte separate.

9. Pansament protector si antibioticoterapie 6-10 zile.