AMPUTAREA PENISULUI

AMPUTAREA PENISULUI

Indicatii: paralizia penisului, tumori, gangrena.

Instrumentar: pentru diereza, hemostaza si sutura, cateter uretral, garou.

Anestezie: narcoza.

Contentie: decubit lateral sau dorsal.

Tehnica este diferita in functie de specie si aspectul leziunilor peniene.

Amputarea penisului la cal

1. Cateterismul uretral. Dupa toaleta riguroasa si dezinfectia penisului si a tegumentului preputial, se introduce un cateter de 30-35 cm in uretra.

2. Se aplica un garou la nivelul bureletului preputial si se strange in timp ce un ajutor trage de gland.

3. Uretrostoma. Se face o incizie in 'V' pe fata ventrala a penisului, in dreptul uretrei pe o lungime de 5-6 cm care intereseaza numai tegumentul si se excizeaza lamboul triunghiular delimitat. Se incizeaza longitudinal tesutul erectil al uretrei si mucoasa, care se sutureaza in puncte separate la tegumentul penisului.

Se face o sutura deasa avand si rol hemostatic.

4. Ligatura arterelor si venelor dorsale ale penisului bilateral cu fir rezistent (dexon, vicryl sau catgut cromat) si se extrage cateterul.

5. Sutura hemostatica a corpilor cavernosi. Se face o sutura in puncte separate, dese, trecute radiar prin tegumentul penisului, albuginee, corpi cavernosi si uretra.

6. Se slabeste garoul si se verifica hemostaza.

Postoperator, se previne infectia prin toaleta zilnica, dezinfectia bontului si antibioticoterapie. Firele de sutura se scot dupa 10-12 zile.

La taur, berbec, vier si caine, operatia propriu zisa parcurge aceiasi timpi operatori, fiind precedata de extirparea partii ventrale a furoului printr-o excizie in forma de 'V' sau 'U', urmata de sutura monoplana a tuturor straturilor in puncte separate.

La caine, amputarea se face la baza osului penian, iar in fracturi ale osului penian urmate de gangrena se amputeaza la locul fracturii sau mai sus, pe o portiune sanatoasa, avand grija sa se realizeze uretrostoma si acoperirea capatului de os penian cu tesuturile moi din vecinatate (corp cavernos, albuginee, tegument).