OPERATIA IN PLAGILE PLEOAPELOR

OPERATIA IN PLAGILE PLEOAPELOR

Plagile pleoapelor sunt produse prin agatare in spini sau carlige, lovituri directe cu obiecte ascutite, iar la carnasiere predomina plagile produse prin muscatura sau cu ghearele

Instrumentar: pentru incizie si sutura, recomandam instrumente fine, bine ascutite si materiale de sutura maleabile si rezistente, cu ace atraumatice. Exemplu: Vicryl 3/0, 2/0 pentru animale mici si nr. 0, sau 1 pentru animale mari.

Contentie: patrupodala sau decubitala la animalele mari si numai decubitala pentru animale mijlocii si mici.

Anestezia: La animalele mari, tranchilizare si blocaj troncular al nervilor oftalmic, infratroclear, iar frontalul numai pentru pleoapa superioara sau infiltratie directa. La animalele mici si uneori la cabaline se face NLA (Neuroleptanalgezie)sau narcoza.

Tehnica operatorie

1. Vivifierea si regularizarea marginilor plagii cu excizie cat mai conservatoare a mucoasei conjunctivale. Plaga rezultata trebuie sa aiba o forma adecvata pentru sutura.

2. Sutura monoplana sau bietajata a plagii, in puncte separate, evitand formarea nodurilor spre globul ocular.

Primul punct de sutura se aplica totdeauna pe marginea libera a pleoapei si apoi se completeaza sutura pe toata lungimea plagii. Se vor afronta cu atentie atat planurile profunde, cat si cele superficiale. Daca marginea pleoapei a fost distrusa pe o distanta mare, este preferabila autoplastia cutanata imediata sau secundara. Este importanta recuperarea si refacerea continuitatii muschiului orbicular, pastrarea mobilitatii pleoapelor, fara a neglija aspectele estetice.

Se poate face sutura extramucoasa monoplana care intereseaza tarsul si pielea in puncte separate sau bietajata, la care se prinde mai intai tesutul conjunctiv al tarsului in puncte separate cu fir resorbabil si apoi fire separate sau agrafe la piele.

CAPATANA recomanda sutura bietajata: se aplica trei fire de catgut subtire, echidistante, pe tars si conjunctiva, care se innoada pe fata conjunctivala pentru a putea fi scoase dupa 7-8 zile. Sutura pielii se face in puncte separate.

Aceasta metoda prezinta avantajul ca evita aparitia unor cicatrici vicioase.