TRAHEOTOMIA PERMANENTA

TRAHEOTOMIA PERMANENTA

Indicatii: ablatia laringelui, obstructii definitive ale cailor respiratorii anterioare.

Anestezia si contentia sunt asemanatoare cu cele prezentate la metoda precedenta.

Tehnica operatorie: Deschiderea traheii se realizeaza cu mai mare atentie, menajand mucoasa traheala care se sutureaza la piele (traheostoma). Mucoasa traheala este fragila si se recomanda pastrarea ligamentului interinelar care se ancoreaza la piele si ii confera mai multa rezistenta (Voskresenski). Mentinerea orificiului se realizeaza prin inlocuirea canulei la 2-3 zile cu una sterila si antisepsia locala.

Accidente si complicatii: hemoragia si patrunderea sangelui in caile respiratorii profunde, emfizemul subcutanat cervical, supuratia plagii, necroza inelelor traheale, flegmon, complicatii respiratorii determinate de patrunderea aerului cu  impuritati, fara umiditatea asigurata de caile respiratorii anterioare si la o temperatura nepotrivita pentru schimburile de gaze la nivel alveolar.