DIAGNOSTICUL DE SARCINA

DIAGNOSTICUL DE SARCINA

- durata normala a sarcinii - 40 saptamani (280 zile)

- corelatia intre saptamani si luni: 28 spt-6 luni, 32 spt-7 luni, 36 spt-8 luni

- diagnosticul de sarcina se stabileste pe simptome si semne:

1. Simptome - diagnostic probabil

- greturi, varsaturi, congestie mamara, senzatie de oboseala

2. Semne clinice

A)    prezumtive

a)      amenoreea- este neconcludenta, poate sa apara si in tulb de ciclu de cauza hormonala, anemie, tuberculoza, stres etc

b)            modificari la nivelul sanilor: marire de volum: hiperpigmentarea areolelor mamare si a mamelonului

: formarea areolei secundare

: aparitia retelei venoase superficiale

c)      modificari de coloratie a tegumentelor si mucoaselor: pigmentarea fetei ("cloasma de sarcina"), pigmentarea liniei albe, a vaginului, a vulvei

d)      vergeturi abdominale - sunt consecinta distensiei rapide a abdomenului; apar datorita ruperii fibrelor elastice din structura dermului; sunt roz la primipare si alb-sidefii la multipare; apar si in 1/3 sup a coapselor

e)      cresterea constanta in greutate - la sfarsitul sarcinii 10-12 Kg (2 kg in trimestrul I si cate 4-5 kg in trim II si III)

f)        tulburari de mictiune (polakiurie) - urineaza des si putin

B)    de probabilitate

- marirea de volum a abdomenului - variaza in functie de varsta sarcinii, cantitatea de lichid amniotic, nr fetilor, greutatea fetilor

- modificari de forma, consistenta si marime a uterului

C)    de certitudine

- detectarea si numararea batailor cordului fetal (BCF) prin auscultatie:

la sfarsitul trimestrului II de sarcina - deasupra simfizei pubiene

la sfarsitul trim III - locul este variabil si depinde de pozitia fatului in uter

BCF - 120-150 batai/min

- perceperea miscarilor fetale - din spt 16-18

- cresterea inaltimii fundului uterului- se apreciaza in raport cu simfiza pubiana (luna II 3-5 cm, luna IV 12-15 cm, luna VI 20-22 cm, luna VII 24-26 cm, luna IX 32 cm)

- ecografia uterina