Masajul regiunii cervicale

Masajul regiunii cervicale

Masajul regiunii cervicale = masajul coloanei cervicale

Topografie:

Superior este delimitata de linia nucala (care uneste gatul cu capul), iar inferior este delimitata de linia care trece printre vertebra C₇ (ultima cervicala) si T₁ (prima toracala).

Anatomie:

Oase:

- coloana cervicala cu cele 7 vertebre cervicale notate C₁ - C₇; C₁ se numeste atlas (- se articuleaza cu osul occipital), C₂ se numeste axis (are ca un spin /dinte care se articuleaza cu atlasul si in jurul caruia atlasul se poate roti: in felul acesta rezulta mobilitatea gatului, ca putem privi in toate partile, putem da capul usor pe spate); C₇, ultima vertebra cervicala, este proeminenta si se simte la palpare; intre C₇ si T₁ se afla un pachet vasculo-nervos important pe care vertebra C₇ il protejeaza;

- cei doi omoplati; omoplatul are trei laturi/muchii (forma unui triunghi: latura sau muchia superioara, cea laterala si cea vertebrala); sub muchia superioara se afla o creasta/proeminenta osoasa care brazdeaza omoplatul = spina scapulara;

- coastele: omoplatul acopera primele 5-6 perechi de coaste.

Muschii:

- muschii paravertebrali;

- superior, deasupra omoplatului, de la occipital pana la umar: muschiul trapez; sunt doi muschi trapezi, drept si stang;

- muschiul marele dorsal, care se prinde de omoplat;

- deasupra spinei scapulare: muschiul supraspinos;

- dedesubtul spinei scapulare: muschiul subspinos sau infraspinos;

- muschiul suprascapular sau ridicator al omoplatului.

Pozitia pacientului in sezut, pe un taburet sau pe canapeaua de masaj.

Pozitia terapeutului: in spatele pacientului, in picioare sau stand asezat pe canapea.

Executia masajului cervical

Neteziri:

1). netezire principala: netezirea latero-laterala; plecam cu palmele de la nivelul occipitalului, alunecam spre umar si imbracam muschiul trapez si suprascapularul (ridicatorul omoplatului), imbracam umerii, ridicam mainile si revenim la pozitia initiala;

2). netezire principala: netezirea paravertebrala; plecam tot de la nivelul occipitalului si alunecam cu palmele printre omoplati, pe musculatura paravertebrala pana la varful inferior al omoplatilor;

Neteziri secundare:

3). netezirea cu doua degete prin santurile paravertebrale, de la occipital pana intre omoplati;

4). netezirea intre index si police de la occipital spre umar, separat a fiecarui muschi trapez in parte; cu o mana sustinem capul, iar cu mana opusa netezim trapezul de cealalta parte a mainii;

5). netezirea pieptene intre coloana si omoplat.

Incheiem cu cate o netezire principala si trecem la framantari.

Framantari:

Se executa pe cate trei linii pe fiecare parte:

1). de la occipital pana la umar, pe muschiul trapez si suprascapular;

2). de la occipital pana la unghiul intern (vertebral) al omoplatului, dupa care prelucram musculatura de pe omoplat pana la varful inferior al omoplatului; linia a doua este practic linia omoplatului;

3). linia muschilor paravertebrali: de la occipital coboram printre coloana si omoplat.

Prelucram intai o parte a cefei, pe trei linii, apoi si partea cealalta, similar. Se executa toate cele trei tipuri de framantari.

REGULA: In timpul framantarii cu o mana, mana de pe partea pe care o prelucram va sustine capul in pozitie anatomica si intr-o usoara extensie (aplecare) spre partea pe care o prelucram, iar cealalta mana (opusa partii pe care o lucram) efectueaza framantari. Schimbam mainile intre ele si prelucram si partea cealalta.

La framantarea cu doua maini si la cea contratimp nu mai putem sustine capul, dar vom avea grija, pe cat posibil, ca acesta sa stea in echilibru (in pozitie anatomica; avem o parghie biologica de gradul I - gen fantana cu cumpana).

Geluirea si frictiunea:

Se realizeaza pe urmatoarele trasee:

1). traseul paravertebral;

2). pe doua muchii ale omoplatului: muchia vertebrala si muchia superioara;

3). traseul muschilor trapezi;

4). linia nucala (unde se uneste gatul cu capul).

In plus, la frictiune, vom face si frictiunea circulara cu degetele in gaurile occipitale (ale nervului Arnold - vezi nevralgia de Arnold).

Vibratia:

Se va realiza pe traseele geluirii:

- cu doua degete paravertebral;

- cu toata palma paravertebral si pe latura laterala (muschii trapezi);

- cu 1-2 degete pe marginile gaurilor nervului Arnold.

Baterea:

Sub cele trei forme, in special in unghiul costo-vertebral.

Miscari dupa masajul coloanei cervicale

- flexia si extensia gatului (capului): pentru extensie o mana sta in crestet, iar cealalta sub vertebra C₇; pentru flexie mainile se inverseaza : una sta pe crestet si cealalta pe piept;

- miscari de lateralitate: spre stanga si spre dreapta; o mana sta pe crestet, cealalta fixeaza umarul spre care aplecam capul;

- miscari de rotatie: spre dreapta, spre stanga; cu o mana pe barbie tragem, iar cu cealalta pozitionata dupa ureche, impingem, mai intai intr-un sens, apoi in celalalt (- pacientul priveste spre umar);

- circumductia: o mana pe crestet, cealalta sub C₇, aplecam capul inainte, cu barbia in piept, facem rostogolire ampla a gatului/capului, astfel incat sa treaca prin toate cele patru puncte cardinale, de 3-4 ori; oprim capul cu barbia in piept pentru o secunda si reluam miscarea in sens invers, de acelasi numar de ori. In final ne oprim, tot cu barbia in piept, revenim cu capul in pozitia normala, prindem cu podul palmelor e osul de dupa ureche, iar cu degetele deasupra urechii (prindem urechea in caus, cu degetele in sus) si facem tractiuni-ridicari ale capului = elongatie asupra vertebrelor cervicale.

Putem incheia si cu o netezire.