CERTIFICAT DE ASIGURARE PENTRU RASPUNDEREA TRANSPORTATORULU

CERTASIG

SOCIETATE DE ASIGURARE - REASIGURARE

CERTIFICAT DE ASIGURARE PENTRU RASPUNDEREA TRANSPORTATORULU (C.M.R.) NR. ____________

Autotractor nr. Semiremorca nr. ___________________

Conform contractului de asigurare nr. __________________ incheiat cu CERTASIG SOCIETATE DE ASIGURARE SI REASIGURARE S.A.se acopera raspunderea transportatorului pentru marfurile transportate in trafic international efectuate cu autovehiculele in trafic rutier, sau in situatia in care autovehiculul este transportat la un moment dat pe cale ferata, pe mare sau in aer, conform conventiei CMR pentru o limita maxima a raspunderii de US$ ________________ pe ansamblu autotractor si semiremorca, cu posibilitatea de a mari aceasta limita la notificarea Asiguratului

Polita este valabila de la (dd/mm/yyyy) _____ _______ ______ _______ pana la (dd/mm/yyyy) _____ _______ ______ _______

both days included

Emisa in __________ ______ ____ la data (dd/mm/yyyy) |__|__|__|__|__|__|__|__|

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SOCIETATE DE ASIGURARE SI REASIGURARE S.A

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SOCIETATE DE ASIGURARE - REASIGURARE

CERTIFICATE OF INSURANCE FOR CARRIERS LIABILITY (C.M.R.) NO. ____________

Truck    no Trailer no. ___________________

This is to certify that according to the Agreement no. __________________ concluded with the Insurance & Reinsurance Company CERTASIG

S.A. covers Carrier`s Liability for all Goods carried by __________ ______ ____ ________ trucks, both for land, PIGGYBACK and marine transports affected on RO-RO vessels or ferryboats, as per C.M.R. conditions and terms, for a maximum limit of US$ ________________ per truck including trailer, with the possibility to increase this limit if notice is given (in order to insure).

This Policy is valid from (dd/mm/yyyy) |__|__|__|__|__|__|__|__| until (dd/mm/yyyy) |__|__|__|__|__|__|__|__|

both days included

Issued in __________ ______ ____ on the (dd/mm/yyyy) |__|__|__|__|__|__|__|__|

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Insurance and Reinsurance Company

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SOCIETATE DE ASIGURARE - REASIGURARE

VERSICHERUNGSBESTATIGUNG FR DIE VERANTWORTUNG DER FHRMANNS NR.______________

LKW    nr Anhngler nr. ___________________

Dieses ist um zu besttigen, da gem Abkommen Nr. ____________________, CERTASIG

Versicherung und Ruchversicherungsgessellschaft deckt die Verantwortung der Fuhrmanns fr alle Gter, die mit__________ ______ ____ _______-LKW transportiert sind, sowohl fr den Landtransport, rollendestrasse als auch den mit RO-RO oder Ferry boat durchgefhrten Seetransport, laut C.M.R. Bediengungen, fr eine maximale Grenzevon US$ ________________ per LKW, einschliessend den Anhnger, mit der Mglichkeit diese Limit zu erhhen wenn die Notifizierung ist gegeben (zwecks Versicherung).

Das Abkommen glt seit dem (tt/mm/jjjj) |__|__|__|__|__|__|__|__| bis zum (tt/mm/jjjj) |__|__|__|__|__|__|__|__|

eingeschliesslich beide Tage

Im Bukarest am (tt/mm/jjjj) |__|__|__|__|__|__|__|__| ausgestellt

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Versicherung und Ruchversicherungsgessellschaft