CISTOTOMIA LA CARNIVORE

CISTOTOMIA LA CARNIVORE

Indicatii: calculi vezicali sau formatiuni tumorale (polipi).

Instrumentar: pentru diereza, hemostaza si sutura, cateter uretral, seringa mare cu tub de cauciuc sau aspirator de lichide, material de sutura cu ace atraumatice.

Anestezie: NLA sau narcoza.

Contentie: decubit dorsal pe masa de operatie.

Preoperator se evacueaza urina prin cateterism si se face lavaj vezical cu solutie de rivanol 1:4000.

Tehnica operatorie

1. Laparotomie mediana ventrala prepubiana la femela si paramediana ventrala la mascul pe o lungime de 5-12 cm, proportional cu talia animalului.

2. Exteriorizarea vezicii urinare. Se cauta cu mana polul anterior al vezicii care se rastoarna, ajungand cu partea dorsala spre operator. Daca nu s-a putut evacua urina, aducerea vezicii spre exterior se face cu mai mare atentie, iar continutul se indeparteaza prin punctie cu un ac mai gros, prelungit cu un tub de cauciuc (ex. de la perfuzor) pentru a nu se revarsa in cavitatea abdominala.

3. Incizia peretelui dorsal al vezicii se face pe o lungime de 2-3 cm intr-o zona mai putin vascularizata.

4. Se fixeaza marginile plagii vezicale cu pense ovale si se extrag calculii sau se evidentiaza formatiunea tumorala care se extirpa chirurgical sau se cauterizeaza.

5. Se verifica permeabilitatea uretrei prin cateterizare sau injectand ser fiziologic de la meatul urinar spre vezica. Acesta mobilizeaza si eventualii calculi angajati pe uretra pentru a fi indepartati.

6. Sutura vezicii urinare bietajat, in fir continuu sau puncte separate, extramucos.

7. Sutura peretelui abdominal, bietajat sau trietajat.

Postoperator, se recomanda regim dietetic si eliminarea cauzelor care au generat calculoza (restrictiile hidrice, alimentatia unilaterala etc.).

In cazul unor procese tumorale, se va face si tratamentul antitumoral adecvat.