OPERATII IN SEIME

OPERATII IN SEIME

Seimele sunt crapaturi ale cutiei de corn pe directia tubilor cornosi sau orizontale. Ele pot fi superficiale sau profunde, complete sau incomplete, simple sau complicate.

Seimele incomplete pot fi coronare sau plantare.

1.Interventia in seimele superficiale incomplete

Scopul operatiei este oprirea progresarii seimei atat in lungime, cat si in profunzime. Se face mai intai o renura de baraj la extremitatea distala a seimei coronare sau la capatul proximal al celei plantare.

Marginile seimei vor fi subtiate oblic pentru a decompresa membrana cheratogena si a preveni transformarea seimei simple superficiale in seima profunda, complicata.

Pentru seimele plantare, se subtiaza talpa in dreptul seimei, pentru a reduce presiunea la acest nivel, asigurand repausul necesar pentru refacerea tesutului cornos.

Interventia in seimele superficiale complete

Este afectata cutia de corn pe toata lungimea, de la coroana pana in talpa. Se subtiaza marginile seimei si se efectueaza renuri seriate cu scopul decompresarii membranei cheratogene.

Metoda Fischer. Se fac renuri perpendiculare pe seima, paralele cu marginea coronara la 2 cm de aceasta. Renurile sunt distantate la 2 cm intre ele si au lungimea de 2 cm fiecare.

Metoda renurilor divergente. Se fac doua renuri oblice, plecand de la coroana din apropierea seimei si se termina in talpa la 2-3 cm de seima, avand forma unui 'V' rasturnat.

Metoda Messler. Se aseamana cu metoda precedenta prin cele doua renuri divergente la care se mai adauga o renura orizontala plasata la jumatatea seimei in forma literei 'A'.

Se mai practica subtierea uniforma a cornului copitei, aplicarea unor agrafe metalice etc.

Interventia in seimele profunde, complicate

Scopul operatiei este aerarea tesuturilor infectate si indepartarea zonelor de necroza.

Indicatii: seimele profunde complicate cu pododermatite septice.

Anestezie: NLA sau tranchilizare si blocaj troncular.

Contentie: decubit lateral, pe partea opusa seimei si imobilizarea membrului afectat.

Preoperator, se aplica un garou la chisita sau fluier.

Tehnica operatorie

1. Se fac doua renuri paralele cu seima la distanta de 1-2 cm pana la membrana cheratogena, fara sa se distruga bureletul.

2. A treia renura se face in talpa, pe linia alba, intre primele doua, si se uneste cu ele la nivelul tesutului velutos.

3. Avulsia cornului copitei in dreptul seimei. Se prinde cu un cleste marginea plantara, iar cu cealala mana se apasa in dreptul bureletului pe partea respectiva pentru a nu se smulge odata cu cornul.

4. Se controleaza daca au mai ramas alte focare sub cutia de corn si se aseptizeaza membrana cheratogena, indepartand toate zonele de necroza.

5. Se subtiaza marginile cutiei de corn pentru a reduce presiunea asupra tesuturilor inflamate si se rotunjesc in talpa, scotandu-le din sprijin.

6. Se aplica antibiotice, pansament compresiv si se ridica garoul.

Postoperator, se indica repaus, antibioterapie, preventie antitetanica.