ASPECTE CLINICE ALE FRACTURILOR DE MANDIBULA

ASPECTE CLINICE ALE FRACTURILOR DE MANDIBULA.

Semne clinice comune fracturilor  de mandibula:

a)      semne clinice de intrerupere a continuitatii osoase:

- deformari osoase ale etajului inf.al fetei

mobilitate anormala a frgmentelor osoase

crepitatii osoase

diminuarea sau absenta transmiterii miscarilor in ATM

modificari ale raportu;ui de ocluzie

b)      tulburari functionale:

durere spontana sau provocata la miscarile mandibulei sau la examenul clinic, masticatie imposibila, jena in deglutitie, fonatie

c)      semne clinice asociate leziunilor traumatice:

cervico-faciale: - edemul partilor moi, echimoze si hematoame

tulburari de sensibilitate pe traiectul nervului alveolarinferior

orale: luxatii sau fracturi dentare

Examenul clinic consta in :

- la inspectie: se observa toate modificarile partilor moi si ale conturului osos, precum si tulburari de ocluzie.

la palpare se urmaresc urmatoarele: - puncte dureroase

- discontinuitate osoasa

- infundari sau proeminente osoase

- decalaje intre fragmente

- mobilitate anormala a fragmentelor.

Tehnica de apreciere a mobilitatii anormale a fragmentelor osoase, dupa V. Popescu:

- se prind cele 2 fragmente de o parte si de cealalta a focarului de fractura, cu policele aplicat oral, pe fata ocluzala a dintilor, celelalte degete fiind aplicate tegumentar, pe marginea bazilara a mandibulei.

Manevrele Lebourg:

- aceste manevre au un caracter orientativ in stabilirea diagnosticului si constau in depistarea punctelor dureroase de la nivelul focarelor de fractura prin presiune exercitata indirect pe mandibula, la distanta de focar.