CATEGORII DOCUMENTE |
Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
ATEROSCLEROZA CEREBRALA
ASC se dezvolta de - a lungul a mai multor decade, la nivelul arterelor cu diam. mai mare de 1mm . Fact. de risc:
DZ;
Fumatul;
HTA;
hiperlipemiaà straturi lipidice si placi mai mult sau mai putin fibroase pe artere, in special la bifurcatieàAIT / AVC
ASC difera de ATS coronariana, ASC este multi ani asimptomatica.
ASC apare mai tarziu, dupa 40 ani . Primele care sunt afectate sunt a. carotide, a. vertebrale, apoi SVB, poligonul Willis, ACP, ACM, ACA.
Fenomene biologice
Ø alterarea cel. endoteliale prin FR àpatrunderea in intima a lipoproteinelor cu densitate mica (LDL) care transporta colesterolul si monocitele sangvineàmacrofage care inglobeaza LDL;
Ø stimularea cel. musculareàprolifereaza si sintetizeaza fb. de colagen si glicozaminoglicaniàingrosarea fibromusculara a intimei si depunere de colesterol;
Ø sinteza si depunerea elementelor fibrilare
Ingrosarea fibromusculara a intimei = lez. preaterosclerotice.
Mai tarziu apare placa gelatinoasa (contine cel. musc. netede, colagen, elastina, glicozaminoglicani ) care evolueaza catre o placa autentica, striuri lipidice, placi fibroase si placi aterosclerotice simple / complexe.
Amplificarea nr. si vol. placii determina complicatii:
ulcerare;
tromboza;
calcifiere;
embolie;
fisuraàactivarea plachetelor.
ASC si senescenta determ. ingrosarea peretelui, scaderea elasticitatii, scaderea continutului in apa, scade DSC si autoreglarea este ineficienta.
Manifestari clinice:
pseudoneuroastenia aterosclerotica: - cefalee, afectarea analizatorilor;
- semne piramidale, extrapiramidale, senzitive.
AIT mai mult de 2 in SC si unul in SVB;
AVC ischemic constituit remisiv si progresiv;
Sdr. pseudobulbar aterosclerotic fiind consecinta lez. fasc. cortico - nuclear(geniculat) bilateral: - disfunctii motorii;
- tulb. de mers, deglutitie, fonatie;
- tulb. psihice.
Demente vasculare (topografie cortico - subcorticala in special lobul F, T, P);
Encefalopatia subcorticala aterosclerotica ( boala Binswanger) - lez. multiple infarcte cortico / subcorticale bilaterale mai ales in lobii T, O cu lez. dms si atrofia substantei albe.
Tratament
eficiente sunt antiagregantele plachetare pentru preventia AVC:
AAS 75 - 325 mg /zi doza unica;
Clopidogel 75 mg /zi doza unica;
Ticlopidina 250mg x 2/zi;
Dipiridamol 200 mg x2/zi +/ - ASP 50 mg /zi.
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 1973
Importanta:
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved