Muschii mobilizatori ai mandibulei

MUSCHII MOBILIZATORI AI MANDIBULEI

Miscarea mandibulei pentru indeplinirea diferitelor functii ale ADM implica participa- rea a sapte perechi de muschi din care: trei perechi sunt ridicatori ai mandibulei,trei perechi sunt coboritori ai mandibulei si o pereche sunt propulsori ai mandibulei.

Forta de contractie a acestor muschi este de 10 kgf pe cm patrat,. iar forta totala de con- tractie este de 390 kgf. Uzual in masticatie se folosesc 30-80 kgf.

Indirect miscarile mandibulei de coborire pot fi realizate si de muschii subhioidieni atunci cind acestia prin actiunea lor contribuie la fixarea osului hioid si indirect la coborirea mandibulei.Acesti muschi sunt:m.sterno-hioidieni,.m.omo-hioidienisi m.tiro-hioidieni.

Muschii ridicatori ai mandibulei.

1 - M. temporal. 80 kgf.

Origine: pe scuama temporalului sub forma de evantai,

Insertie: printr-un tendon unic pe apofiza coronoida a ramului vertical al mandibulei

Fascicole: anterior cu fibre aproape verticale, trage mandibula in sus,

mijlociu cu fibre verticale si putin inclinate inapoi,trage mandibula in sus si

inapoi,

posterior cu fibre aproape orizontale orientate inapoi,trage mandibula inapoi

fiind antagonist cu pteriogoidianul extern,

Actiune: contractia de ansamblu trage mandibula in sus si inapoi.

2 - M. maseter.75 kgf.

Origine: pe arcada zigomatica ; pe portiunea meziala fascicolul superficial si pe portiunea distala fascicolul profund.

Insertie : pe marginea bazilara a corpului mandibulei in vecinatatea gonionului fascicolul superficial. Pe marginea posterioara a ramurii ascendente a mandibulei si pe fata externa a ramurii ascendente a mandibului , in apropierea gonionului fascicolul profund ,

Fascicole : superficial cu fibre avind o directie oblica dinapoi-inaintesi de sus -in jos,

profund cu fibre verticale,

Actiune: contractia bilaterala ridica mandibula si o deplaseaza putin inainte.Contractia unilaterala deplaseaza mandibula in sus ,inainte si in afara pe partea muschiului contractat.

3 - M. Pterigoidian intern-medial. 40 kgf.

Origine: printr-un tendon scurt ,in gropita apofizei pterigoide,

Insertie:pe fata interna a ramurii ascendente a mandibulei in regiunea unghiului mandibular,

Fascicole:are un singur corp muscular cu fibre avind o directie oblica dinapoi-inaintesi de sus -in jos si fibre si verticale,

Actiune: contractia bilaterala deplaseaza mandibula in sus si inainte.Contractia unilatera-la deplaseaza mandibula in sus,inainte si inauntru ,catre partea opusa aceleia pe care s-a con-tractat muschiul pterigoidian.

Muschii coboritori ai mandibulei.

1 - M. Genioglos.

Origine: apofizele geniene inferioare de pe fata interna a corpului mandibulei,

Insertie:osul hioid,

Fascicole: un fascicol paramedian cu cu fibrele avind directia de sus-in jos si dinainte-inapoi.

Actiune: cind punctul fix este pe osul hioid ,mandibula coboara si gura se deschide.Cind

punctul fix este pe mandibula osul hioid se deplaseaza in sus si inainte favorizind deglutitia.

2 - M. milohioidian.

Origine: larga, pe linia oblica interna de pe fata interna a corpului mandibulei ,

Insertie: ingusta pe osul hioid,

Fascicole : formeaza planseul bucal

Actiune: ridica hioidul cind punctul fix se afla pe mandibula. Coboara mandibula cind punctul fix se afla pe osul hioid.

3 - M. digastric-pintecel anterior.

Origine: gropita digastrica de pe fata interna a corpului mandibulei,

Insertie:pe osul hioid printr-o insertie comuna cu pintecele posterior al digastricului,

Fascicole: numai pintecele anterior este considerat ca ar contribui direct la coborirea

mandibulei.

Actiune: ridica hioidul cind punctul fix se afla pe mandibula. Coboara mandibula cind punctul fix se afla pe osul hioid.

Muschii propulsori ai mandibulei.

1 - M.pterigoidian extern-lateral.

Origine: pe aripa mare a osului sfenoid pentru fascicolul superior si meniscul articular; pe fata externa a aripii mari a apofizei pterigoide pentru fascicolul inferior,

Insertie: pe meniscul articular fascicolul superior; pe colul condilului mandibular in foveea condiliana fascicolul inferior,

Fascicole: superior care se insera pe aripa mare a osului sfenoid si meniscul articular,

inferior care se insera pe fata externa a aripii mari a apofizei pterigoide si pe colul condilului mandibular in foveea condiliana,

Actiune: Contractia bilaterala trage ambii condili inainte realizind propulsia simetrica a mandibulei. Contractia unilaterala deplaseaza un singur condil inainte si spre interior de par-tea muschiului care se contracta realizind miscarea de lateralitate a mandibulei.

In opinia profesorului Eugen COSTA ocuzia centrica este ''unica'' pozitie a mndibulei

in care contactul interdentar este centric.Aceasta pozitie se caracterizeaza prin patru semne:

1- semnul dentar: in care contactul ocluzal interdentar este maxim si ambele linii interincisi-ve se afla in planul medio-sagital,

2 - semnul osos sau articular: in care pozitia spatiala mandibulo-maxilara este de relatie centtrica,

3 - semnul muscular : in care muschii ridicatori ai mandibulei se afla in contractie bilaterala,

uniforma si simetrica declansind o forta maxima,

4 - semnul faringo-glandular : in care se face deglutitia insotita de evacuare bilaterala maxi- ma a secretiei salivare.