PIGMENTATIA MELANICA

PIGMENTATIA MELANICA

Pigmentatia este un fenomen cu mecanism de producere complex, care tine atat de actiunea fotochimica a luminii, cat si de alti factori biologici.Exista o pigmentatie fiziologica la om, care se observa in regiunea genitala, in cea a sanilor si in sarcina. Dupa cum exista p pigmentatie patologica in unele boli endocrine (maladia bronzata a lui Addison).Dintre componentele luminii, razele infrarosii pot produce pigmentatie numai in doze foarte mari (la fochisti).Lumina vizibila singura, fara ultraviolete, nu are proprietatea de a produce pigmentatie.Pigmentatia pielii provocata de radiatia solara sau artificiala este un fenomen trecator. Dupa un timp, pigmentul dispare din piele, in special prin indepartarea lui odata cu celulele descuamate ale epidermului.

Actiunea fiziologica a luminii

Lumina are o influenta importanta in metabolismul mineral. Calcemia si fosforemia cresc sub influenta razelor ultraviolete astfel: sub influenta razelor ultraviolete, ergosterolul sau provitamina D₂ se transforma in piele in vitamina D₂, care este o vitamina antirahitica.Vitamina D, favorizeaza depunerea calciului in oase, cu precadere la varsta copilariei. Sub actiunea luminii se accentueaza catabolismul proteic. Razele ultraviolete scad tensiunea arteriala. Sub influenta razelor ultraviolete, miscarile respiratorii devin mai ample si mai profunde.

Radiatiile infrarosii in doze modeste au la inceput o actiune excitanta asupra sistemului nervos, urmata de o faza de calmare, sedativa, care poate sa duca la somn.

Razele ultraviolete in doze terapeutice au o actiune neta de scadere a sensibilitatii dureroase periferice.Lumina poate proveni de la o sursa naturala sau de la

aparate.Pentru radiatii infrarosii, avem lampi cu arc, lampi cu descarcari in gaze, tuburi cu neon, radiatoare cu rezistenta.Cu ajutorul acestor aparate putem efectua bai de lumina locala si generala, utilizand aceste aparate in spatii

inchise.Cu aceste dispozitive radiatiile infrarosii actioneaza direct prin incalzirea corpului si indirect prin incalzirea aerului din jurul corpului.Aparate pentru raze ultraviolete lampile cu arc voltaic si lampile cu mercur.Metodele de masurare a razelor ultraviolete sunt metode fizico-chimice, cu diverse reactii chimice si metode biologice in care se apreciaza doza eritem sau biodoza.Doza biologica (sau biodoza) este timpul minim necesar pentru aparitia celui mai slab eritem la ultraviolete, la un anumit pacient cu o anumita sursa de raze ultraviolete de la o distanta fixa de 50 cm.

Tratamentului fototerapie

Pacientul este complet dezbracat si protejat cu o pereche de ochelari culcat pe un pat. Aplicarea dozelor de fototerapie se face progresiv incepandu-se cu un minut de expunere pe fiecare parte a corpului. Se creste la fiecare sedinta cu un minut, ajungandu-se la un total de 15 minute.Efectul antialgic (raspunde imediat la tratamentul laser, dar durerea revine in 10 - 12 ore daca sursa care a produs-o nu este indepartata). Durerea profunda este ameliorata in cateva sedinte, efectul --antiinflamator si antiedematos

- stimulent si trofic tisular.

Indicatii

-rupturi musculare cu doza de 3 - 5 jouli/cm³ cu efect

-antialgic, antiedematos si de prevenirea aparitiei de

-cicatrice cheloide.

-in consolidarea osoasa si formarea de calus (l joul/

cm³) raza laser patrunde prin ghips.

-in bursite

-tenosinovite

-reumatismul cronic degenerativ

-in durerile coloanei vertebrale

-in coxartroza

-in gonartroza

-la picior (valgus dureros).