PROTEZA PARTIALA MOBILIZABILA SCHELETIZATA MAXILARA CU SISTEME SPECIALE VKS - SG

PROTEZA PARTIALA MOBILIZABILA

SCHELETIZATA MAXILARA CU

SISTEME SPECIALE VKS - SG

Pentru relizarea acestei proteze partiale scheletate s-a preferat fixarea unor sisteme speciale articulate, reprezentate de amortizorul

VARIO KUGEL SNAP vks - sg de la firma BREDENT. O parte componenta

a acesteia este plasata pe dinti restanti acoperiti de proteze fixe metalo-ceramice, iar partea a doua a sistemelor speciale se fixeaza la

nivelul scheletului metalic al protezei.

Asamblarea celor doua parti componente asigura o mentinere

optima cat si stabilizarea protezei, oferind in acelasi timp, un bun efect fizionomic, imbinarea fiind aproape invizibila.

Proteza mobolizabila scheletata, care este de tipul clasei 1 Kennedy, prezinta urmatoarele componente:

conectorul principal de tipul placuta mucozala palatinala redusa;

sei terminale;

arcada dentara artificiala;

Fata de proteza clasica, proteza scheletata realizata cu ajutorul

sistemelor speciale necesita mai multe etape de lucru, mai mare

precizie, instrumente, utilaje si aparatura performanta.

Etapele de lucru si materialele utilizate pentru realizarea protezei

mobilizabile scheletate

s-a realizat, de catre medic, amprenta a campului protetic, cu ajutorul unui elastomer de consistenta chitoasa, aplicat intr-o portamprenta standard, peste care se aplica un elastomer fluid. Amprenta foloseste la confectionarea modelului de lucru. Lafel se va realiza si amprenta dintilor antagonisti.

s-a confectionat modelul de lucru care reprezinta copia pozitiva a tuturor elementelor campului protetic. Pentru realizarea modelului de lucru s-a folosit gips extradur Fujirock si comformatoarele de tip Accu-Trac.

dupa priza gipsului, s-au sectionat bonturile mobile cu ajutorul aparatului de sectionat de tipul Modelcut, dupa care s-au repus in conformator.

s-a turnat modelul antagonistilor din gips de clasa a IV-a extradur.

s-a inregistrat ocluzia cu ajutorul sablonului de ocluzie, dupa care cele doua modele s-au montat in articulator.

s-au gravat bonturile mobile, prin frezare, cu ajutorul micromotorului, dupa care, pe bonturile mobile s-a aplicat lac distantator.

s-au izolat bonturile cu izolant dupa care s-au machetat cape de ceara prin introducere intr-o baie de ceara, grosimea capelor fiind de 0,4 mm.

s-a efectuat frezajul de precizie cu ajutorul izoparalelogra-

fului, dupa care s-au aplicat sistemele speciale pe fata distala a caninilor, inspre edentatie, tot cu ajutorul paralelografului. Sistemele speciale folosite sunt vks-sg de la firma Bredent. diametrul bilei (patricei) fiind de 1,7 mm.

s-au aplicat tijele de turnare pe incisivii laterali si canini, dupa

care s-au ambalat cu masa de ambalat Wirovest si lichidul Begosol.

s-a eliminat ceara din tipar.

s-a introdus tiparul in cuptorul de incalzire, in care temperatura a ajuns in 30 minute la 1000 grade C.

s-a turnat metalul in tipar cu ajutorul aparatului de turnat Fornax de la firma Heraeus-Kulzer.

dupa turnare, cuveta s-a lasat sa se raceasca.

s-a dezmbalat turnatura dupa care resturile de masa de ambalat s-au indepartat cu ajutorul aparatului de sablat.

s-au prelucrat capele si s-a facut proba in cavitatea bucala a pacientului.

s-au placat capele de metal cu masa ceramica. Au fost necesare 4 arderi successive ( arderea opaqerului, arderea stratului de baza, arderea de corectie si glazurarea). Arderile s-au facut in conditii de vid in cuptorul de ceramica a firmei Heraeus-Kulzer.

dupa ce s-au placat capele de masa ceramica, pe modelul de lucru s-a desenat seaua protetica si conectorul principal.

s-a foliat modelul cu ceara precalibrata de 1 - 1,5 mm.

s-a duplicat modelul. Pentru duplicarea modelului s-a folosit siliconul Elite Double 22 (baza si calalizatorul) de la firma Zhermack.

s-a turnat masa de ambalat Wirovest in amprenta de silicon pentru realizarea modelului duplicat.

dupa dezambalarea modelului duplicat, pe model s-a realizat macheta de ceara a componentei metalice a protezei scheletate. Pentru machetarea conectorului principal s-a folosit ceara verde calibrata cu o grosime de 0,5 - 0,6 mm, iar pentru machetarea seii s-au folosit grile din ceara.

s-au foliat sistemele speciale care sunt redate cu exactitate pe modelul duplicat.

s-au machetat bratele opozante orale care devin si elemente contrabasculante.

dupa machetarea scheletului  metalic, s-au aplicat tijele de turnare si s-a realizat ambalarea machetei in conformator special.

dupa ce s-a ambalat macheta, s-a incalzit tiparul timp de 30 minute la o temparatura care incepe de la 300 grade C si ajungand la 1000 grade C, intr-un interval de o ora.

s-a turnat metalul in tipar. Aliajul folosit este Co - Cr iar topirea aliajului s-a relizat cu ajutorul aparatului de topire-turnare al firmei Heraeus-Kulzer.

s-a dezambalat scheletul metalic iar fragmentele aderente au fost indepartate cu ajutorul aparatului de sablat.

s-au sectionat tijele de turnare si s-a prelucrat scheletul metalic.

s-a aplicat o folie de ceara pe crestele edentate iar peste aceasta s-a pozitionat corect componenta metalica.

s-a picurat ceara pana s-au acoperit complet seile metalice dupa care s-au aplicat dintii artificiali.

s-a pregatit modelul in vederea ambalarii.

s-a izolat modelul si machete in apa.

s-a pozitionat modelul intr-o jumatate de cuveta in care s-a inserat gips pana la nivelul marginilor modelului.

s-a netezit gipsul din cuveta.

s-a izolat suprafata cu izolant.

s-a asamblat a doua jumatate a cuvetei si s-a turnat gips dupa care s-a aplicat capacul.

cuveta s-a pus pe un suport dupa care a fost introdusa tip de 5 minute la o temperatura de 100 gade C in apa pentru plastifierea cerii.

cele doua jumatati ale cuvetei s-au desfacut si s-a curatat ceara cu jet de vapori sub presiune.

s-a izolat tiparul si s-a pregatit pentru prepararea partii acrilice.

s-a inserat manual acrilatul in tipar si s-a efectuat o presare trepatata la o presa manuala.

cuveta s-a fixat in ring si s-a pus in apa in vederea termopolimerizarii acrilatului, 30 min. la o temperatura de 100 grade C.

s-a dezambalat si s-a prelucrat componenta acrilica care consta in realizarea unor suprafete netede ale seilor si a unor margini rotunjite de minim 2 mm grosime.

dupa prelucrarea si lustruirea protezei mobilizabile scheletate, proteza este gata pentru inserarea in cavitatea bucala a pacientului.