Structura peritoneului

Structura peritoneului

Membrana peritoneala este alcatuita din doua foite aflate in continuitate: peritoneul parietal, ce tapeteaza peretii interni ai cavitatii abdominale si pelvine si peritoneul visceral ce acopera viscerele abdominale. Intre cele doua foite se gaseste cavitatea peritoneala care este impartita de un plan ce trece prin stramtoarea superioara a bazinului in cavitatea peritoneala pelvina si cavitate peritoneala abdominala, la randul ei subimpartita de micul epiplon in marea cavitate peritoneala si mica cavitate peritoneala (bursa omentala), comunicand intre ele prin hiatusul lui Winslow. Partea cea mai decliva a cavitatii peritoneale constituie fundul de sac al lui Douglas - situat intre rect si vezica la barbat si intre rect si uter la femeie - unde trebuie pozitionat cateterul de dializa peritoneala. In cavitatea peritoneala se gasesc circa 100 ml lichid dispus sub forma unui film subtire, bogat in fosfolipide si fosfatidilcolina, avand rol de lubrefiere intre cele doua foite peritoneale. Contributia celor doua foite ale peritoneului la transportul solvitilor in DP este inegala. Peritoneul visceral, relativ slab vascularizat, joaca un rol minor; rezectia sa influenteaza foarte putin acest transport. Peritoneul parietal, mult mai bine vascularizat, este acela ce sigura cea mai mare parte a transporturilor peritoneale de apa si solviti.