TEHNIC A MASAJULUI LA ARTICULATIA GENUNCHIULUI

TEHNIC A MASAJULUI LA ARTICULATIA GENUNCHIULUI

Descriere anatomica

Articulatia genunchiului este formata din partea distala a osului femur si partea proximala (superioara) a oaselor tibie si peroneu, formand.articulatiile:

tibioperoniala

femurotibiala

femuroperoniala,iar in partea anterioara se gaseste un os lat sub forma triunghiulara numit patela (rotula), care este articulata de celelalte oase prin tendoane puternice, laterale si incrucisate, ce da articulatiei o rezistenta foarte mare, stiind ca ea este o articulatie portanta.

in acelasi timp, aceasta articulatie este intens supusa eforturilor mai des la sportivi.

Se pot face rupturi de menise, ligamente si chiar rupturi de muschi ai gambei.

Muschii care actioneaza asupra genunchiului sunt muschii gambei, dar si muschii coapsei.

Descrierea anatomica a muschilor gambei

Gamba este formata din oasele tibie si peroneu, cu muschii care o acopera.

Exista trei grupe musculare, si anume: Posterior, unde avem: muschii flexori ai gambei pe coapsa formati din muschiul tricepsul sural (format din gemeni si soleari), care se termina intr-un tendon puternic numit tendonul lui Ahile, ce se insera pe calcaneu.

Tot aici avem flexorii halucelui si flexorul comun al celor patru degete de la picior, in partea laterala a gambei externe se gasesc muschii peronieri, care au ca actiune pronatia piciorului, iar in partea exterioara a gambei, pe langa creasta tibiala, se mai gaseste tibialul anterior si posterior. Mai sunt muschii extensori ai halucelui si extensorul comun al celor patru degete.Vasele de sange si cu nervii poarta denumirea muschilor respectivi.

Tehnica masajului la gamba si articulatia genunchiului

Pentru masajul gambei si articulatiei genunchiului, pacientul se aseaza tot in pozitie ventrala pe un pat sau canapea cu mainile relaxate pe langa corp si se incepe masajul cu efluerajul cu presiune bimanuala (cu ambele palme) sau chiar cu o palma daca gamba este mica, pornind de la partea inferioara a gambei si facand terminatia la treimea inferioara a coapsei.Se pot face neteziri cu o mana pe muschiul tricepsul sural, dupa care continuam cu framantari cu o mana cu doua maini si in contratimp pe muschii gambei posterioare (chiar si pe coapsa).Geluirea se executa pe toate santurile intramusculare, venind de o parte si de alta a tendonului lui Ahile si continuand apoi pe santurile dintre gemeni si soleari.Frictiunea se face pe aceleasi directii ca si geluirea. Se va efectua si in spatele articulatiei genunchiului, dar cu mare atentie pentru a nu traumatiza regiunea.Urmeaza tapotamentul pe muschiul tricepsului sural cu toate formele si vibratia cu palma intreaga pe toata suprafata musculara.Netezirea de incheiere se executa de 6 - 7 ori. Invitam pacientul sa se intoarca cu fata in sus (pozitie dorsala), dupa care incepem masajul pe partea anterioara a gambei (cu muschii peronieri laterali), facand netezirea cu palma intreaga, framantari cu o mana cu doua maini pe muschii peronieri si gambierii inferiori. Geluirea se face de o parte si de alta a crestei tibiale, la fel si frictiunea cu deget peste deget.Pentru articulatia genunchiului flectam putin coapsa pe bazin, dupa care asezam cele doua police deasupra rotulei (patelei), iar cu celelalte patru degete sub spatiul popliteu facem netezirea cu partea cubitala a policelor pana la partea inferioara a articulatiei, dupa care ne intoarcem pe aceleasi directii pana la jumatatea articulatiei si ocolim condilii externi ai femurului catre spatiul popliteu.Pe aceeasi directie, efectuam frictiunea tinand mana stanga contrapriza in spatiul popliteu, iar cu dreapta deget peste deget lucram doar o jumatate a rotulei de 7 - 8 ori, apoi cealalta jumatate (tot de 7 - 8 ori).

Tapotamentul se executa cu o singura mana numai pe muschii peronieri cu formele caus si cubital.Vibratia se face cu palma intreaga pe toata suprafata musculara. Masajul se termina cu netezirea de incheiere de 7-8 ori.Articulatia genunchiului este semimobila, iar miscarile care au loc in aceasta sunt: miscari pasive miscari active miscari active cu rezistenta.Flexia gambei pe coapsa (cu vibratie) -tinand o mana contrapriza la partea inferioara a coapsei, iar cu cealalta mana priza pe treimea superioara a gambei, extensia gambei pe coapsa pronatia gambei supinatia gambei.Maseurul ii dicteaza pacientului sa faca flexia si extensia gambei pe coapsa.

Miscari active cu rezistenta flexia gambei pe coapsa, unde maseurul opune rezistenta, tinand cu o mana contrapriza pe partea posterioara a coapsei, iar cu cealalta priza pe portiunea

distala a gambei, cat mai aproape de articulatia gleznei.

extensia gambei, unde maseurul opune rezistenta cu o mana pe partea anterioara a gambei, cealalta mana fiind fixata pe partea posterioara a coapsei.

AIn cazul blocarilor de genunchi (sau anchilozelor), se mai fac miscari cu incarcari de greutate, care se pun pe gamba.

Pacientul trebuie sa stea in sezut pentru a face flexia sau culcat cu fata in jos pentru a face extensia.Greutatile incep de la l kg si pot ajunge la 2 - 3 kg. Se mai pot face si tensionari cu scripetele.

BOLI PENTRU CARE ESTE INDICAT MASAJUL LA GAMBA SI ARTICULATIA GENUNCHIULUI

-gonartroze

-posttraumatic in fracturi de

- patela

- tibie

- peroneu

-luxatii

-entorse ale genunchiului

-rupturi de fibre musculare

-ruptura tendonului lui Abile

-nevralgii de sciatic

-paralizii ale membrului inferior

-paralizii de nervi periferici

-paralizii de nerv popliteu extern / intern.