Notiuni introductive privind cirozele hepatice (1)

Notiuni introductive privind cirozele hepatice

Cirozele hepatice sunt afectiuni ale ficatului,cu evolutie severa, produse fie ca urmare cu evolutie severa, fie prin tulburari nutritionale severe,prin alcoolism sau prin sufernte ale cailor biliare cu obstruarea cronica a acestora ,care in final duc la o modificare profunda a arhitectonicii hepatice,sclerozarea sau fibrozarea de diverse grade.Are loc o distructie importanta de celule hepatice cu regenerari haotice care afecteaza multe functii hepatice normale.In aceasta situatie,se produce o perturbare a circulatiei intrahepatice cu impiedicarea oxigenarii corecte si hranirii celulelor hepatice,care cand ajunge intrun stadiu avansat, duce la moartea bolnavului prin coma hepatica.

Bolnavi cu aceasta afectiune se plang se scaderea apetitului,de o pierdere ponderala marcata si de greata ,balonari postprandiale,oboseala.Frecvent apar sangerari din nas (epistaxis) sau din gura (hematemreza),sau prin scaun (melena).Uneori,datorita tulburarilor circulatiei hepatice ,apar dilatatii venoase la nivelul portiunii inferioare a esofagului,varicele esofagiene.Prin ruperea lor, se poate produce hemoragii foarte grave,care adesea duc la moartea bolnavului.alteori,tulburarile circulatiei alaturi de alterari grave ale metabolismului proteic,ducand la modificari ale repartitieipaei intre sectoarele intravascular si extravascular, cu aparitai acumulari de lichid in cavitatea peritoneala (ascita),cu marirea volumului a abdomenului ,care intro faza avansata poate duce la edem generalizat(anasarca).Aparitia acestor modificari se insotesc de alterarea profunda a starii generale a bolnavului.

Fiind vorba de o afectiune crronica,grava,trebuie,acordata mare atentie modului de tratament,pentru a intarzia cat mai mult evolutia catre stadiile grave de decompensare majora.