Regimul alimentar in enterita

Regimul alimentar in enterita

Enteritele reprezinta inflamatii ale intestinului subtire. Ele pot fi acute sau cronice. Intrucat intereseaza, in general, si functia intestinului gros, sunt cunoscute sub numele de enterocolite acute sau cronice.

Enterocolita acuta apare ca rezultat al unei infectii, intoxicatii, parazitoze intestinale. Pot fi insotite pe langa scaunele frecvente diareice, si de febra, astenie, ameteli, somnolenta, durei abdominale.

Alimentatia bolnavului difera in functie de stadiul evolutiv al bolii.

In zilele 1 si 2 se administreaza o dieta hidrica, alcatuita dupa cum arata si numele, numai din lichide. Daca bolnavul prezinta si varsaturi concomitente, se administreaza apa fiarta si racita (din 5 in 5 minute) cu lingurita, cca 2-3 l/zi, in functie de gradul de deshidratare      a bolnavului. Daca bolnavul nu varsa, lichidele se pot da fractionat, din ora in ora, sub forma de ceaiuri de menta, musetel, tei, fara zahar sau usor indulcite, sucuri de fructe diluate (mai ales din cele cu efect astringent: afine, coarne, mere). Lichidele vor fi usor caldute, intrucat cele reci accelereaza peristaltismul.

Din a 3-a zi se suplimenteaza alimentatia cu supe de legume limpezi cu sare, supe mucilaginoase, mucilagii cu orez, chiseluri preparate cu sucuri de fructe astringente, orez pasat, supa de morcov cu morcovul pasat.

Daca evolutia bolnavului este favorabila, se va imbogati regimul cu fainoase fierte in apa, supe-crème de legume (fara cartofi), apoi se pot incerca alimentele bogate in proteine ca: branza de vaci stoarsa, branza telemea desarata, urda, adaugate in fainoase (orez).

In continuare, se vor adauga mere rase, mere coapte, apoi carnea slaba, fiarta ca rasol si tocata (sub forma de perisoare dietetice), pestele slab fiert. Apoi se vor introduce budincile de fainoase preparate cu branza sau carne, bulionul de carne degresat, painea alba veche de o zi, albusul de ou in preparate (sufleuri, budinci) si, mai tarziu, legumele date prin sita (cartoful se introduce mai tarziu intrucat produce fermentatie). La urma, se adauga galbenusul de ou, laptele (la inceput in preparate cu fainoase sau diluat cu ceai).

Raman excluse pentru mai multa vreme: alimentele bogate in celuloza grosolana, cele cu efect excitant pentru tubul digestiv, cele prea sarate, afumaturile, condimentele iuti, conservele.

Un preparat din comert folosit cu mult succes in faza de realimentare dupa dieta hidrica este "Humana H".

Enterocolitele cronice. Pe langa diaree, acesti bolnavi pot prezenta o stare de denutritie avansata, concomitent cu tulburari dispeptice mari, ce impiedica alimentatia. Datorita evolutiei cornice ei prezinta un deficit de calciu, fier, magneziu si unele vitamine (C, complex B, vitaminele E, K, D).

De aceea, alimentatia bolnavului, in aceste situatii, va urmari, pe langa restabilirea unui tranzit normal, si asigurarea unui aport de factori nutritivi echilibrat pentru refacerea starii de nutritie.

Alimentele permise acestor bolnavi sunt:

o           Carnea slaba cu tesut conjunctiv in cantitate redusa (vitel, vita, pasare), peste de apa dulce slab, sunca presata , muschiul tiganesc, pateul dietetic;

o           branza de vaci stoarsa,branzeturi nefermentate,frisca proaspata,

o           ouale fierte tari sau in preparate(mai ales albusul),

o           paine alba prajita,in cantitate limitate ;

o           fainoasele sunt permise in cantitate limitata (ca sufleuri, budinci, aluaturi nedospite, aluat de biscuiti) ,

o           legumele se vor da sub forama de :piureuri,soteuri,sufleuri,numai cele cu glucoza fina,excluzandu-se leguminoasele uscate.Cartofii se vor da in cantitate mica cu putin unt de arahide ;

o           fructele se vor da ca sucuri diluate, piureuri fierte in compot, gelatine, mussli cu albus de ou ;

o           dulciurile se vor da sub forma de gelatine,biscuiti,aluat,ecler,aluat de pandispan,peltea de gutui,afine,chiseluri ;

o           grasimile vor fi permise sub foram de unt(30g) si ulei fiert adaugat in preparatele de legume ;

o           supele-creme de legume,borsul de legume,supele slabe de carne,borsul de carne ;

o           sosurile se vor da in cantitate limitate si numai cele dietetice.

Mesele vor fi de volum redus si mai frecvente.Alimentele se vor servi la temperetura optima .

Bolnavul va evita orice emotii in timpul mesei, va manca incet, efectuand o masticatie constiincioasa.Va pastra repaus dupa masa,circa o ora.

Vor fi evitate urmatoarele alimente :laptele, branzeturile fermentate sarate si grase; carne de oaie, porc, gasca, rata, vanatul, pestele gras, pestele prajit, mezelurile, conseervele de carne; ouale prajite; painea neagra, painea proaspata; legumele bogate in celuloza grosolana, leguminoasele uscate; fructele oleaginoase, fructele crude cu coaja si samburi ;untura, salnina, grasimile prajite; aluaturile cu unt, aluaturile dospite; mierea dulceata, marmelada, inghetata ;apele alcaline, alcoolul, bauturile fierbinti ; condimentele: piper, mustar, hrean,ceapa, usturoi, boia, muraturi; sosuri cu rantas, maioneza.

Se vor evita, in general, toate alimentele care stimuleaza peristaltismul, alimentele greu absorbabile, alimentele iritante, alimentele reci.

Exemple de meniuri pentru enterita cronica : (1)

Ziua  I

Ziua II

Ziua III