EXTIRPAREA DERMOIDULUI

EXTIRPAREA DERMOIDULUI

Dermoidul este o formatiune piloasa congenitala, localizata pe cornee, pe sclera sau pe conjunctiva palpebrala, existand si forme mixte. In toate situatiile, dermoidul produce o iritatie mecanica asupra globului ocular. Tratamentul este numai chirurgical prin ablatie.

Instrumentar: trusa pentru chirurgie oculara.

Anestezie: generala si locala prin infiltratie subconjunctivala. Edemul format de substanta anestezica favorizeaza disectia.

Contentia: decubitala cu capul bine fixat.

Tehnica: Operatia pare simpla, dar manevrarea gresita a lamei bisturiului poate determina complicatii grave, mai ales in localizarile corneene.

Daca este mobil (implantat numai in mucoasa conjunctivala), se tractioneaza usor si se excizeaza cu foarfeca sau bisturiul.

In localizarile corneene se va examina cu lupa si apoi excizia se face cu mare atentie, pentru a nu deschide camera anterioara. Pentru a preveni acest acident, prof. Grigorescu recomanda revenirea cu bisturiul de mai multe ori pentru excizia in straturi succesvie (Metoda Shutleworth).

Postoperator se aplica pomezi cu antiinflamatoare cortizonice, dar in localizarea corneeana nu se poate evita leucoma postoperatorie.