Alte dispozitii privind indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate

Alte dispozitii privind indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate

A). Īn cazul īn care angajatorul īsi suspenda temporar activitatea sau activitatea acestuia īnceteaza prin divizare ori fuziune, dizolvare, reorganizare, lichidare, reorganizare judiciara, lichidare judiciara, faliment sau prin orice alta modalitate prevazuta de lege, indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, care s-au nascut anterior ivirii acestor situatii, se achita din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate de catre casele de asigurari de sanatate. Aceeasi regula se aplica si īn situatia īn care a expirat termenul pentru care a fost īncheiat contractul individual de munca, a expirat termenul pentru care a fost exercitata functia publica ori a expirat mandatul īn baza caruia s-a desfasurat activitate īn functii elective sau īn functii numite īn cadrul autoritatii executive, legislative ori judecatoresti.

Drepturile astfel achitate urmeaza a fi recuperate de catre casele de asigurari de sanatate de la angajator.

B). Pentru persoana asigurata care se afla īn doua sau mai multe situatii prevazute la art. 1 alin. 1 lit. A si B si care desfasoara activitatea la mai multi angajatori, la fiecare fiind asigurata conform Ordonantei de Urgenta a Guvernului nr. 158/2005, indemnizatiile se calculeaza si se platesc, dupa caz, de fiecare angajator. Īn aceasta situatie, primele doua exemplare originale ale certificatului de concediu medical se prezinta spre calcul angajatorului la care asiguratul are venitul cel mai mare, iar la celalalt/ceilalti angajator/angajatori se prezinta cele doua exemplare īn copii legalizate.

C). Durata concediilor pentru tuberculoza, neoplazii precum si a concediilor pentru sarcina, lauzie si īngrijirea copilului bolnav nu diminueaza numarul zilelor de concediu medical acordate unui asigurat pentru celelalte afectiuni

   D). Art. 41 prevede ca plata indemnizatiilor īnceteaza īncepānd cu ziua urmatoare celei īn care:

   a) beneficiarul a decedat;

   b) beneficiarul nu mai īndeplineste conditiile legale pentru acordarea indemnizatiilor;

   c) beneficiarul si-a stabilit domiciliul pe teritoriul altui stat cu care Romānia nu are īncheiata conventie de asigurari sociale;

   d) beneficiarul si-a stabilit domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romānia a īncheiat conventie de asigurari sociale, daca īn cadrul acesteia se prevede ca indemnizatiile se platesc de catre celalalt stat.

E). Contributia de asigurari sociale de sanatate nu se datoreaza asupra indemnizatiilor reglementate de Ordonanta de Urgenta a Gvernului nr. 158/2005, cu exceptia contributiei de asigurari sociale de sanatate, datorata de angajatori pentru indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate suportate din fondurile proprii ale acestora. Contributia pentru concedii si indemnizatii nu se datoreaza asupra indemnizatiilor reglementate de Ordonanta de Urgenta a Gvernului nr. 158/2005, cu exceptia contributiei pentru concedii si indemnizatii, datorata de angajatori pentru indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate suportate din fondurile proprii ale acestora si, respectiv, a indemnizatiilor pentru accidente de munca si boli profesionale.

F). Perioadele īn care asiguratii, prevazuti la art. 1 alin. 1 si 2 din Ordonanta de Urgenta a Guvernului nr. 158/2005, beneficiaza de indemnizatiile prevazute la art. 2 constituie stagiu de cotizare īn sistemul public de pensii, pentru aceste indemnizatii datorāndu-se contributia de asigurari sociale reglementata de prevederile Legii nr. 19/2000 privind sistemul public de pensii si alte drepturi de asigurari sociale, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale legii bugetului asigurarilor sociale de stat, care se achita bugetului asigurarilor sociale de stat.

G). Indemnizatiile se pot transfera īn tarile īn care asiguratii īsi stabilesc domiciliul sau resedinta, īn conditiile reglementate prin acorduri si conventii internationale la care Romānia este parte. Plata acestor indemnizatii  se poate face īn moneda tarilor respective sau īntr-o alta moneda asupra careia s-a convenit.

10. Recuperarea sumelor īncasate necuvenit

Sumele īncasate necuvenit cu titlu de indemnizatii se recupereaza de la beneficiari īn termenul de prescriptie de 3 ani.

Recuperarea acestor sume se efectueaza de catre angajator sau, dupa caz, de institutia care efectueaza plata acestor drepturi.

Sumele platite necuvenit prin intermediul caselor de asigurari de sanatate se recupereaza de la beneficiari īn baza deciziei casei respective, care constituie titlu executoriu.

Sumele nerecuperate din cauza decesului beneficiarilor nu se mai urmaresc.

Sumele īncasate necuvenit, cu titlu de indemnizatii, ca urmare a unei infractiuni savārsite de beneficiar, se recupereaza de la acesta, inclusiv dobānzile aferente, pāna la recuperarea integrala a prejudiciului. Aceste sume nerecuperate din cauza decesului asiguratilor, se recupereaza de la mostenitori, īn conditiile dreptului comun.