CATEGORII DOCUMENTE |
Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
COLECISTITA CRONICA
Consideratii generale
Cea mai frecventa forma de manifestare a litiazei biliare
Doua tipuri: - cu pereti subtiri
- sclero-fibroasa (cu peretii ingrosati)
30% din cazuri asimptomatice
Tablou clinic
A. Simptomatologie
- anamneza
- colica biliara - dureri postprandiale
- intoleranta la alimentele bogate in lipide
- sindrom dispeptic
- cefalee
B. Probe biologice normale
C. Tablou imagistic
- Echografia are specificitate de 95%
- colecistografia orala
- colecistografia i.v.
- CT
- RMN
- ERCP
- Rx abdominala pe gol
Esential in diagnostic
Dureri abdominale episodice (colica biliara)
Dispepsia
Studii imagistice
Diagnostic diferential
Patologia hepatica si a vezicii biliare
- diskinezia biliara
- hepatite cronice
- alte boli hepatice
Patologie abdominala
- ulcer duodenal
- hernia hiatala
- pancreatite
- patologia colonului
- patologia renala
Diagnostic diferential
Patologia cardiopulmonara
- pneumonia bazala dreapta
- infarct miocardic
Durere radiculara
Complicatii
I. Mecanice
- obstructia cisticului hidrops vezicular
- calculi in ductul biliar comun icter
- fistula: biliobiliara
biliodigestiva calculi in intestin
Complicatii
II. Infectioase
- colecistita acuta
- peritonita generalizata/localizata
- pancreatita acuta
- colangita- abces hepatic-
III. Malignizare
Tratament
A. Medical
1. Dizolvare - eficienta scazuta
Ursodiol
2. Litotripsie si dizolvare
B. Chirurgical colecistectomie
- laparoscopica
- clasica
Dispozitvul operator
Dispunerea echipei operatorii pentru colecistectomia laparoscopica
Crearea camerei de lucru
Introducerea acului Veress si crearea pneumoperitoneului
Introducerea trocarelor
Introducerea trocarului ombilical si epigastric
Explorarea abdomenului
OPERATII ACCEPTATE
Colecistectomia
OPERATII ACCEPTATE
Colecistectomia - disectia triunghiului Calot
OPERATII ACCEPTATE
Colecistectomia - cliparea si sectionarea canalului cistic si a arterei cistice
OPERATII ACCEPTATE
Colecistectomia - scoaterea colecistului din patul hepatic si extragerea lui
Prognostic
Rata decesului intraoperator:
- 0.1% sub 50 ani
- 0.5% peste 50 ani
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 2092
Importanta:
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved