GANGRENA

GANGRENA

Gangrena uscata

v      Necroza de coagulare de tip ischemic

v      Etiologie

v      Localizare

v      Clinica

Gangrena umeda

v      Datorita unor microorganisme care trnasforma o necroza tisulara simpla in gangrena

v      Necroza initiala poate fi:

ischemica

inflamatorie

v      Agenti implicati

streptococi anaerobi, bacterioizi, stafilococi, b. coliformi

v      Aspect clinic

v      Exemple

Noma

Gangrena intestinala

Gangrena colecistica

Gangrena pulmonara

Gangrena vulvara

Gangrena scrotala Fournier (infarctare venoasa superficiala)

Gangrena puerperala

Gangrena sinergica postoperatorie Meleney

drenare abces profund (peritoneal sau toracic) - infectia piele (neagra, gangrenoasa - se elimina - suprafata granulativa)

GANGRENA GAZOASA

q       Etiologie

Clostridium perfringens (welchii), Cl. Septicum etc.

q       Conditii de instalare

q       Patogeneza

miotoxina - fosfolipaza - degradeaza lecitina din membranele celulare ( hematii - leuccocite - celule musculare) mionecroza

/ colangenaze  - degradeaza matricea extracelulara - invazivitate

hialuronidaza

q       Trasaturi anatomoclinice

pielea 

tumefiere - exsudat sero-sangvinolent mirositor - bule de gaz

crepitatii

muschii

q       Microscopie

necroza extinsa - stergerea arhitecturii normale

numar redus de neutrofile