Geriatrie - Particularitatile bolilor la varsta a 3-a

Geriatrie

Particularitatile bolilor la varsta a 3-a

1. Polipatologia

exista asocieri de mai multe boli (4 sau chiar 5)

se pot datora fie afectarii primare/secundare, boli datorate altor boli

2. Evolutivitatea

bolile au evolutie cronica intrerupta de perioade de acutizare

bolile au evolutie lunga

3. Complicatii frecvente

rar bolile evolueaza fara complicatii

4. Convalescenta prelungita

datorita pierderii rezervei fiziologice

in bolile majore rar exista o vindecare completa

5. Deteriorare rapida a starii generale

evolutia bolii este rapida cu multiple manifestari generale

6. Simptomatologie atipica

exista unele lucruri specifice:

deseori pragul de durere este crescut

dudurerea este slab reprezntata la varstnic

multe afectiuni se pot prezenta si exprima prin unele simptome:

instabilitate = cadere din picioare

confuzie

iritabilitate si nervozitate

bolile grave (infarct miocardic) se pot prezenta fara durere

bolile infectioase se pot prezenta fara febra; starea de afebrilitate este determinata de inumodeficienta varstnicului

7. Prognostic sever

8. Tulburari de metabolizare si excretie

metabolizarea medicamentelor este modificata fiind asfel necesara o scadere a dozei de medicamente uneori cu 1/2 pana la 1/3 din doza adultului

polipatologia determina imposibilitatea folosirii intregii game terapeutice ce se poate folosi la adult

metabolismul tuturor elementelor este modificat; in organism scade cantitatea de H2O ducand la uscarea pielii, constipatie (acumularea toxinelor in organism), scaderea diurezei, modificarea termoreglarii, stagnarea secretiilor in arborele respirator

9. Factori sociali

importanti pt. vindecare, fiind dependenti de situatia economica sau pt. reintegrarea in comunitate, varstnicul are rude, prieteni, vecini

un factor scial important poate fi mentinerea ocupatiei (gradinarit sau treburi casnice)

10. Anamneza dificila

datorita modificarilor psihice importante ce apar la varsta a 3-a si a tulburarilor senzoriale (de vaz, de auz, de sensiblitate)

11. Diagnostic dificil de stabilit

deosebit de cel al adultului datorita modificarii aspectului simptomatologiei