INJECTIA INTRADERMICA

INJECTIA INTRADERMICA

Este introducerea unei substante medicamentoase izotonice in organism cu ajutorul unui ac in stratul dermic.

Scopul:

explorator (executarea I.D.R: test de alergie, test de tuberculina)

anesteziant (injectia cu xilina, novocaina)

terapeutic (desensibilizari in afectiuni alergige)

vaccinari B.C.G

vaccinare BCG

Locuri de electie: fata anterioara a antebratului (pentru tuberculina si se prefera, datorita cantitatii mici de administrat, folosirea seringii speciale a carei scala este impartita in 100 diviziuni la o capacitate de 1ml. Se alege acul Nr.20.

Materiale necesare:

ace foarte fine cu bizou scurt (Nr.20)

seringi de 1ml gradate in system de ml

substanta de injectat

Prebatirea bolnavului: se anunta, se explica, se aseaza comod cu mana in extensie

Tehnica:

asistenta isi spala si isi dezinfecteaza mainile

se aspira substanta in seringa

se elimina aerul

se schimba acul

se dezinfecteaza cu tampon cu alcool

se intinde si se mobilizeaza pielea cu policele si indexul sau degetul mediu al mainii stangi

se prinde seringa intre policele si degetul mijlociu al maini drepte si se introduce varful acului in grosimea pielii, tangential pe suprafata pielii cu bizoul in sus, pan ace acesta dispare complet.

se injecteaza lent, se observa formarea unei papule albe la locul unde se acumuleaza lichidul, avand aspectul cojii de portocala Æ 5-6 mm si inaltimea de 1-2 mm la 0,1 ml substanta injectata

se retrage brusc acul fara a tampona

se marchiaza locul de injectare cu un creion colorat

INTRADERMOREACTIA

l.D.R. la tuberculina -reactia Mantoux se efectueaza prin injectarea in derm a 0,1 ml solutie P.P.D

.( tuberculina purificata din filtratul culturilor vechi de Mycobacterium tuberculosys)

solutiile de P.P.D. sunt limpezi si incolore

este intrebuintata pentru diagnosticul tuberculozei si selectionarea persoanelor pentru vaccinare B.C.G.

in mod curent se utilizeaza:

- fiole de 2 U. T. - fiole marcate cu culoare rosie

fiole de 10 U. T. - fiole marcate cu culoare albastra

- reactia se citeste la 48-72 ore

 

Incidente:

Revarsarea lichidului - in afara, cand varful acului a patruns partial. Se patrunde cu 1mm mai profound.

Tumefactia stratului cutanat - fara papula, cand a patruns profound in derm.

Lipotemie sau soc - la testarea unor alergi.

Reactie intensa - pana la necroza din cauza distensiei puternice prin injectarea de substanta hipotone.

Nu se aseptizeaza pielea cu alcool in cazul IDR la tuberculina.

I.D. se poate face pe orice suprafata a corpului in scop anestezic. Asistenta medical pregateste adrenalina, efedina. HHC cand injectia are drept scop testarea sensibilitatii organismului la substante alergene