Masajul membrelor inferioare

Masajul membrelor inferioare

Membrul inferior cuprinde: coapsa, gamba si piciorul.

Anatomie

Coapsa:

- osul femur = osul coapsei;

- muschi: - anterior: muschiul cvadriceps femural; este principalul sustinator al genunchiului; la partea inferioara a tendonului este cuprinsa rotula;

- posterior: muschiul biceps femural: face extensia coapsei pe bazin;

- lateral intern: grupa muschilor adductori, care realizeaza miscarea de adductie (apropie piciorul de planul sagital);

- lateral extern: grupa muschilor abductori (indeparteaza piciorul de planul sagital), care realizeaza miscarea de abductie (-muschiul tensor).

Tendoanele muschi semimembranos si semitendinos formeaza plica genunchiului; la plica genunchiului se formeaza laba de gasca.

Gamba:

- oase: doua la numar, tibia si peroneul (fibula);

- muschi: - anterior: muschiul tibialo-anterior;

- posterior: muschiul solear;

- posterior lateral-intern: muschiul gemen intern;

- posterior lateral extern: muschiul gemen extern;

Solearul cu gemenii formeaza muschiul triceps sural, cu o singura origine (inferior: tendonul lui Ahile) si trei capete de insertie diferite.

Piciorul: vezi masajul piciorului

Masajul membrului inferior se realizeaza mai intai pe partea lui posterioara si apoi pe partea anterioara.

Pozitia pacientului: in decubit ventral (cu fata in jos).

Pozitia terapeutului: lateral de piciorul pe care-l lucram, la nivelul gleznei, de obicei asezat pe un taburet.

Executia masajului membrelor inferioare

Neteziri

Avem doua neteziri:

1). pe fata posterioara a piciorului: punem degetele la nivelul cǎlcaiului, de o parte si de alta a tendonului lui Ahile si netezim cu ambele maini odata, cu toatǎ palma, partea posterioarǎ a gambei panǎ la genunchi, trecem pe sub genunchi cu o netezire mai usoara si continuam pe coapsa pana la plica fesiera, cand o mana imbraca soldul iar cealalta coboara pe partea interna;

2). netezirea latero-laterala: plecam cu netezirea de la nivelul maleolelor (oul piciorului=maleola), netezim partile laterale ale gambei si ale coapsei, iar mana care este pe interior, inainte de plica fesiera, urca si imbraca soldul si se intalneste cu mana cealalta.

In caz de traumatisme putem face o netezire cu 1-2 degete printre grupele de muschi.

Framantarea

Se executa pe trei linii:

- lateral-interna;

- mediana-posterioara;

- lateral-externa: cu mana stanga;

Se executa toate cele trei tipuri de framantare, cu neteziri intercalate intre ele.

Geluirea si frictiunea

Se executa printre grupele de muschi, cam pe trei linii, insistand asupra tendonului lui Ahile si calcaiului.

Vibratia

Se executa pe trei linii, ca framantarile.

Baterea

Se executa sub toate cele trei forme (caus, nuiele, pumn) in lungul membrului inferior, pe toate grupele de muschi.

Nu se bate pe partea posterioara a genunchiului si nici nu se fac presiuni prea mari pt. ca pe aici trec vase de sange si nervi importanti.

Miscǎri

Pasive: flexia gambei pe coapsa - 3-4 miscari progresiv, incercand sa atingem fundul cu calcaiul.

Invitam pacientul sa se intoarca cu fata in sus si vom face masajul membrului inferior si pe partea lui anterioara, exact ca pe partea posterioara, doar ca la linia de mijloc, pe gamba, nu avem framantari. Pe linia a doua plecam cu framantarile de deasupra genunchiului.

Dupa batere putem face si mangaluirea sau rularea. Punem piciorul in dubla flexie, cu talpa pe canapea si cu genunchiul ridicat, prindem musculatura intre cele 2 palme si o rulam de la glezna spre genunchi si de la genunchi spre sold, mobilizand-o dupa planul osos.

Miscǎri:

-flexia coapsei pe bazin; se poate executa pasiv sau activ; la miscarea pasiva prindem cu mana de glezna, cu cealalta apasam pe tibie, sub genunchi, presandu-i genunchiul pe piept.