Sustante medicamentoase cu efect stimulant

Sustante medicamentoase cu efect stimulant

Analeptice corticale :

sunt medicamente care stimuleaza activitatea corticala = PSIHOANALEPTICE ;

imbunatatesc performantele psihomotorii crescand capacitatea de concentrare , atentie, memorare, efort fizic si intelectual ;

inlatura senzatia de oboseala sau somn ;

cuprind :

a)      metilxantinele

b)      amfetaminele

a)      METILXANTINELE

efecte farmacodinamice

Ø      SNC : cresc activitatea corticala , unele pot stimula centrul vomei cu senzatie de greata, rar varsaturi ;

Ø      c - v : stimuleaza activitatea cardiaca cu cresterea debitului cardiac si cresterea riscului aritmogen ; creste rezistenta vasculara , mai ales la nivel coronarian, pulmonar si renal , in special pt. teofilina , dar si cafeina ;

Ø      renal : creste filtrarea glomerurala , ca urmare a cresterii debitului sanguin renal ;

Ø      musculatura striata : cresc tonusul si capacitatea de efort a musculaturii striate ; tremor al extremitatilor, f. rar contractura musculara ;

Reprezentanti

CAFEINA

TEOFILINA

TEOBROMINA

indicatii

Ø      stimularile corticale pt. indepartarea senzatiilor de somn, oboseala, cresterea capacitatii psihica ( infuzie de boabe de cafea, limonadele cu cafeina, infuzie de ceai negru ) ;

Ø      stimulare respiratorie - cafeina - stimularea centrului respirator dupa intoxicatia cu alcool sau supradozare de morfinice ;

Ø      efect bronhodilatator - AMINOFILINA - derivat de teofilina se administreaza an criza de astm bronsic - tratament cronic ;

Ø      efect vasodilatator : in terapia claudicatiei intermitente ;

b)      AMFETAMINE

mecanism : creste eliberarea de noradrenalina din veziculele b. terminatiile simpatice ; la doze mari creste eliberarea de dopamina , serotonina ;

efecte farmacodinamice

Ø      SNC : efecte comune psihoanalepticelor ; hiperreflexie marcata ; tremor ; iritabilitate ; logoree; agresivitate ; anxietate, stare de panica ; pot conduce la delir, convulsii, coma ; anorexie extrema ; det. dependenta fizica si psihica si stimuleaza centrul respirator ;

Ø      c -v : creste TA sistolica si diastolica ; scade aliura ventriculara ; la doze mari - aritmie

Ø      musculatura neteda : similare noradrenalinei , a carei eliberare o determina ;

Reprezentanti :

AMFETAMINA

METAMFETAMINA

utilizari : enurezis nocturn ; narcolepsie ( crize de hipersomnie ) ; obezitate pt. reducerea anorexiei ;

Analeptice bulbare

stimuleaza centrii nervosi bulbari, cu precadere pe cel respirator ;

indice terapeutic extrem de scazut;

pot induce convulsii de tip tonico-clonic chiar la doze terapeutice prin stimularea unor arii motorii corticale ;

Reprezentanti

NIKETAMID

DOXAPRAM

Analeptice medulare :

efect stimulant care vizeaza , in primul rand, teritoriu medular, dar este prezent la nivelul intregului SNC ;

actioneaza prin blocarea receptorilor pt. glicina care, la nivel medular, determina blocarea conexiunii dintre neuronii Renshaw cu efect inhibitor si motoneuronii din coarnele anterioare, determinand, astfel, cresterea excitabilitatii motoneuronilor cu amplificarea tonusului si contractilitatii musculaturii scheletice ;

reprezentant : STRICNINA

dupa ingestia involuntara de stricnina apar , in 10-30 minute : fasciculatii la nivelul fetei si membrelor, apoi convulsii de tip tetanic, la stimuli, din ce in ce mai slabi, pana cand se instaleaza contractura generalizata ;

musculatura fetei capata aspect de rizus sardonicus , iar prin paralizia musculaturii respiratorii survine decesul ;  

tratamentul intoxicatiei : DIAZEPAM + ASISTARE RESPIRATORIE ;

Medicatia nootropa:

grup de substante care imbunatatesc metabolismul celulei nervoase , crescandu-i activitatea , dar mai ales crecandu-i rezistenta la diferiti factori externi : traumatici, hipoxici , toxici ;

Reprezentanti

PIRACETAM

Ø      actioneaza prin stimularea patrunderii de glucoza in celula nervoasa, accentuand ulterior reactiile de oxidare si de formare de ATP si in mod paradoxal scade consumul de oxigen ;

Ø      stimuleaza capacitatea de memorare, atentie, concentrare ;

Ø      creste rezistenta SNC la agresiuni toxice, AVC, traumatice ;

Ø      accelereaza procesele de vindecare si recuperare encefalica dupa schele infectioase,vasculare

PIRITINOL :

Ø      creste capacitatea de concentrare si coordonare psihomotorie ;

Ø      imbunatateste performantele psihice la batranii cu ASC ;

MECLOFENOXAT

Ø    grabeste procesele de vindecare si de recuperare dupa AVC, infectii, traumatisme

Ø    creste capacitatea de rezistenta , fiind util in intoxicatia acuta alcoolica sau anestezie ;

Substante cu folosire abuziva :

determina dependenta ;

utilizarea lor e fie complet ilicita, fie realmente sub stricta supraveghere :

AMFETAMINE

COCAINA

ETANOLUL

OPIOIZII

NICOTINA

CAFEINA SI TEOBROMINA

LSD

CANABIS ( MARIHUANA, HASIS )