NOTIUNI DESPRE FIZIOLOGIA FICATULUI

NOTIUNI DESPRE FIZIOLOGIA FICATULUI

Ficatul asemanator cu plamanul si rinichiul are o structura segmentara. Ficatul se compune din 2 lobi:

- lobul drept format dintr-un segment anterior si un segment posterior

- lobul stang format dintr-un segment lateral si unul medial.

Fiecare segment primeste printr-un pedicul segmentar o ramura segmentara a arterei hepatice, o ramura segmentara a venei corte si un canal segmentar biliar.

Ficatul este invelit in cea mai mare parte de peritoneul visceral(tunica seroasa) care formeaza ligamentul falciform si cel coronar, ramanand neacoperita 'area nuda'. Sub aceasta tunica se afla o membrana fibroasa de invelis numita capsula Glisson si apoi o substanta proprie ficatului sau parenchimul.

Capsula Glisson patrunde in ficat prin hil, urmarind traiectul vaselor sanghine formand trasee din care se despart septuri conjunctive care alcatuiesc scheletul fibros sau stroma ficatului.

Lobul hepatic reprezinta unitatea anatomica si functionala a ficatului. Are forma piramidala si este format din celule hepatice (hepatocite), formatiuni vasculare, canalicule biliare si filete nervoase vegetative.

Ficatul primeste sange prin 2 vase sanghine: artera hepatica care conduce sangele nutritiv si vena porta care aduce sangele functional provenit din intestin, stomac, pancreas si splina.

Celulele hepatice (hepatocitele) sunt dispuse sub forma de placi sau lame celulare anastomozate formand intre ele o retea tridimensionala cu dispozitie radiala. Intre hepatocite se gasesc canalicule biliare fara pereti proprii, in care se descarca bila, produsul de secretie al hepatocitelor. Spre periferia lobului canaliculii biliari incep sa aiba perete propriu si iesind din lobul hepatic se continua cu canalele biliare interlobulare. Acestea se colecteaza in final in cele 2 canale hepatice (drept si stang) prezente in hilul hepatic.

Caile biliare extrahepatice sunt reprezentate de canalul hepatic comun ce rezulta din unirea canalelor hepatice si care se continua cu canalul coledoc, ce se deschide in duoden prin ampulele lui Water impreuna cu canalul pancreatic principal Wirdmeg. Orificiul este prevazut cu sfincterul Oddi cu rol in reglarea evacuarii sucului biliopancreatic in duden.

Din calea biliara principala se desprinde canalul cistic prin care bila ajunge in perioadele interdigestive in vezicula biliara.