CATEGORII DOCUMENTE |
Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
Neuroleptice ( tranchilizante majore, antipsihotice )
caracterizat prin diminuarea activitatii psihomotorii, aplatizare emotionala si indiferenta afectiva
mecanism de actiune : blocheaza receptorii D de la nivelul diferitelor structuri ale SNC efectul fiind nespecific localizat ;
Efecte farmacologice
SNC :
efect antipsihotic , combatand delirul si halucinatiile la bolnavi schezofrenici ;
reduc agresivitatea si activitatea motorie spontana ;
induc sedare ;
pacientii au o lentoare in a raspunde la stimuli , scade activitatea psihica, chiar somnolenta
efecte de tip extrapiramidal
sdr. Parkinson : diskinezie, rigiditate musculara, tremor, datorat unui dezechilibru intre transmiterea de tip dopaminergic , deficitara si cea de tip colinergic , excedentara
reactii distonice acute : contractii sustinute, involuntare a musculaturii membrelor sau gatului mergand pana la contractura generalizata ;
akatisia : neliniste motorie permanenta , cu agitatie continua ;
diskinezia tardiva : contracturi musculare involuntare repetate, continue, stereotipe, nedureroase, in special la nivelul fetei, dar si la nivelul membrelor sau trunchiului , aparute pe fondul unei hipotonii generalizate a musculaturii striate ;
sindrom neuroleptic malign :
apare la cei cu predispozitie genetica si nu este corelata cu doza de neuroleptic ;
se manifesta prin : rigiditate musculara puternica cu productia masiva de caldura, (blocarea sau scaderea termolizei); leucocitoza de stress; hTA marcata ; tahicardie severa ;
tratament : bromocriptina ; diazepam ca decontracturant ; racirea corpului prin impachetari reci ;
efecte neuroendocrine :
creste secretia de prolactina , care la randul sau scade secretia de FSH si LH la nivelul hipofizar cu aparitia amenoreeei la femei si impotenta si scaderea libidoului la barbati ;
scade secretia de corticoliherina ( CRH ) cu scaderea capacitatii de aparare ;
scade secretia de somatoliherina ( SRH ) cu tulburari de crestere la copii ;
scade secretia de oxitocina ;
scade secretia de ADH cu usor efect diuretic ;
SN autonom :
a adrenoblocant :hTA ca urmare a vasodilatatiei generale ;
efecte anticolinergice de tip atropinic : tulburari de vedere - midriaza ; scade secretia salivara si gastrica ; scade peristaltismul intestinal ; retentie de urina ,
Alte efecte :
c - v : HTA ; efect inotrop negativ ;
renal : creste moderat diureza ;
ocular : tulburari de vedere; unele pot determina depozite brune la nivelul corneean sau cristalin ;
ficat : rar icter colestatic de intensitate redusa ; sunt inductori enzimatici; fenomen ce sta la baza aparitiei fenomenului de toleranta ;
efect antihistaminic ; reactii alergice f. rar
Indicatii :
in psihiatrie : medicament principal ; medicatie specifica in caz de schizofrenie ; in sindrom maniaco-depresiv ; autism ; boala Altzheimer ; efect antiemetic ( in gastroenterite ; boala de iradiere ; intoxicatie medicamentoasa ; cure cu citostatice ) ;
hipotermiante ;
Contraindicatii
administrare cu prudenta dupa evaluarea clinica a bolnavului cu insuficienta renala sau hepatica ;
glaucom ;
adenomul de prostata ;
Reprezentanti
Antipsihotice tipice :
CLORPROMAZINA
TIORIDAZINA
FLUTEMAZINA
HALOPERIDOL
DROPERIDOL
LOXAPINA
Antipsihotice atipice :
CLOZAPINA
OLANZAPINA
SULPIRID
rezolva in buna masura dificultatile clinice in planul efectelor adverse asociate tratamentului cu antipsihotice tipice , avand proprietati antagoniste atat fata de receptorii serotoninergici din subtipul 2A cat si fata de receptorul D
se caracterizeaza prin : efecte extrapiramidale reduse ; ameliorarea neta a simptomatologiei pozitive si negative ale schizofreniei ; lipsa stimularii secretiei de prolactina ;
reactii adverse :crestere in greutate ; sedare ; convulsii ; agranulocitoza
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 3594
Importanta:
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved