Tulburarile fortei de contractie a inimii (tulburarile functiei inotrope)

Tulburarile fortei de contractie a inimii (tulburarile functiei inotrope)

Functia inotropa a inimii este asigurata de integritatea morfologica si functionala a miocardului (ansamblul fibrelor miocardice). Capacitatea si puterea de contractie a acestuia este afectata in conditiile:

-leziunilor inductoare de distrugere a unitatilor contractile[1], intalnite in conditiile:

-miocarditelor, de origine infectioasa (rujet, parvoviroza etc.);

-miocardozelor, de origine toxica sau carentiala (carenta in vitamina E la purcei):

-infarctului cardiac, urmare a aterosclerozei sau emoliei;

-conditiilor care impiedica contractia normala a miocardului, intalnite in cazul:

-pericarditelor, insotite de obicei de:

-hidropericard (acumularea de lichid in sacul pericardic);

-piopericard (acumularea de lichid in sacul pericardic);

-aderente pericardice (formatiuni fibrinoase care fixeaza miocardul de pericard), intalnite in cazul unor boli infectioase, precum pasteureloza;

-hemopericard  (acumularea de sange in sacul pericardic), consecinta a unor hemoragii coronariene.

Consecintele directe ale leziunilor inductoare de distrugeri ale miocardului sunt:

-reducerea numarului de unitati contractile;

-scaderea fortei de contractie cardiaca;

-diminuarea minut volumului cardiac;

-scaderea umplerii intoarcerii venoase (scaderea reumplerii cardiace);

-staza venoasa (in marea sau mica circulatie);

-diminuarea tensiunii arteriale;

-tulburari functionale ale SEC (in conditiile in care leziunile cuprind aceste structuri.

Consecintele directe ale conditiilor care impiedica contractia normala a miocardului sunt:

-impiedicarea functiei contractile prin aderente sau tamponada cardiaca;

-scaderea fortei de contractie cardiaca;

-diminuarea minut volumului cardiac;

-scaderea umplerii intoarcerii venoase (scaderea reumplerii cardiace);

-staza venoasa (in marea sau mica circulatie);

-diminuarea tensiunii arteriale.