Scrigroup - Documente si articole

Username / Parola inexistente      

Home Documente Upload Resurse Alte limbi doc  

Alimentatie nutritieAsistenta socialaCosmetica frumuseteLogopedieRetete culinareSport

VIROZE RESPIRATORII

sanatate

+ Font mai mare | - Font mai mic




DOCUMENTE SIMILARE

Trimite pe Messenger
SINUZITELE
STANDARDE PENTRU EVALUAREA FARMACIILOR
RADIUSUL
Discopatia lombara
Kinetoterapia didactica
Hiperprolactinemiile
Polyanthes tuberosa (Tuberoze)
INFECTIILE CHIRURGICALE
Activitatea preventiva in practica medicului de familie
STADIILE DE DEZVOLTARE PSIHO-NEURO-MOTORIE PENTRU DIAGNOSTICAREA PRECOCE A HANDICAPURILOR NEUROMOTORII (0 5 ANI)


VIROZE RESPIRATORII

Infectiile acute respiratorii ocupa primul loc in cadrul morbiditatii prin boli acute constituind in regiunile temperate 50-80% din totalul imbolnavirilor prin boli acute.




Epidemiologie

Infectiile acute respiratorii reprezinta 40-60% din bolile copilului. Incidenta acestora este ridicata in colectivitatile de copii datorita unei receptivitati mai mari a acestora.

Simptomatologia virezoler respiratorii se complica si se intrica frecvent cu simptomatologia creata de suprainfectiile bacteriene.

Virozele respiratorii sunt raspandite pe tot globul. Dupa unii autori incidenta acestora este de 6-7 viroze / an la copil si 2-3 viroze / an la adult.

Etiologie

Este extrem de diversa si variaza de la o zona geografica la alta, de la un sezon la altul. Sunt incriminati peste 200 de agenti etiologici in virozele acute, prezentati in tabelul de mai jos:

Boli ale aparatului respirator la sugar si copil

Boala

Agenti principali

Alti agenti

Crup

Virusuri paragripale

Virusul gripal A si B

Adenovirusuri

Virusul respirator sinctial

Bronsiolita

Virusul respirator sincitial

Virusul paragripal 3

Virusul gripal A si B

Adenovirusuri

Mycoplasma pneumoniae

Pneumonie

Virusul respirator sincitial

Idem

Bronsita

Virusul respirator sinctial

Virusuri paragripale 1-3

Virusul gripal A si B

Adenovirusuri

Mycoplasma pneumoniae

Etiologia virozelor respiratorii la adult

Agent viral

Virusul gripal A (H3N2, H1N1)

Virus gripal B

Adenovirusuri

Virus respirator sincitial



Coronavirus

Virus paragripal 3

Patogenie

Penetrarea virusurilor in celulele mucoasei tractului respirator se face dupa virusul in cauza si dupa segmentul pe care il afecteaza de la mucoasa nazala pana la bronchiole si alveole. In functie de acest tropism virozele respiratorii se clasifica in doua categorii:

viroze ale cailor repiratorii superioare

viroze ale cailor respiratorii inferioare.

In cursul infectiei virale celulele mucoasei respiratorii sunt distruse prin multiplicarea virala rezultand porti de intrare propice pentru bacterii. Din acest motiv virozele respiratorii prezinta o faza initiala (virala) si o faza secundara (de suprainfectie bacteriana).

Tablou clinic

Este variat alcatuit dintr-o serie de sindroame:

Conjunctivita virala este determinata de unele serotipuri de adenovirusuri si de virusul pseudopestei aviare (New Castle)

Keratita si Keratoconjunctivita virala este determinata de: adenovirusuri si virusul herpetic

Rinita acuta se manifesta cu rinoree, tuse, indispozitie, este provocata de: rinovirusuri, virusuri Echo, virusuri paragripale, adenovirusuri, virusul sincitial respirator

Faringita acuta este determinata de: adenovirusuri, virusurile gripale si paragripale, enterovirusuri. Faringita acuta consta in inflamatia nazofaringelui si a amigdalelor, trebuie diferentiata de angina streptococica

Herpangina este provocata de: virusul Coxsackie subgrupul A, iar clinic se constata eritem faringian, presarat cu vezicule care pot ulcera transformandu-se in afte.

Laringita acuta obstructiva crupul viral este determinata de virusuri paragripale, virusul gripal A si B, virusul sincitial respirator, adenovirusuri, virusul Coxsackie A9

Laringotraheita acuta. Sunt incriminate virusurile paragripale si gripale; reprezinta inflamatia acuta a laringelui si traheei insotita de dureri retrosternale

Bronsita acuta determinata de virusurile gripale, paragripale, adenovirusuri

Bronsiolita acuta catarul sufocant, este determinata de virusul sincitial respirator, virusurile gripale si paragripale si adenovirusuri

Pneumonia interstitiala virala sunt incriminate adenovirusuri, virusurile gripale si paragripale, virusul sincitial respirator

Pleurodinia si mialgia epidemica determinata de Coxsackie subgrup B se caracterizeaza prin mialgii puternice, uneori toracice

Boala febrila de tip gripal determinata de virusurile gripale, adenovirusuri si enterovirusuri. Se manifesta cu febra, cefalee, mialgii, astenie, curbatura, catar respirator discret

Boala febrila cu exantem (rubeoliform, rujeoliform) este realizata de virusuri din grupul Echo, adenovirusuri, virusuri Coxsackie

Diagnostic

Diagnosticul etiologic al virozelor nu este posibil numai prin examen clinic. Diagnosticul clinic poate fi usor in situatii si date epidemiologice.

Diagnosticul etiologic se efectueaza prin examene virusologice si teste serologice.

Tehnica cu anticorpi fluorescenti. Se mai pot utiliza metodele de diagnostic citologic, histopatologic, radiologic. Aceste determinari nu se efectueaza de rutina in general.

Dintre testele serologice anticorpii IgM (ELISA) reprezinta un indiciu de infectie recenta in timp ce IgG marker de infectie tardiva. In lipsa diagnosticului etiologic, curantul va stabili diagnosticul de sindrom clinic: rinita, laringita, bronsita, pneumonie, etc.

Tratament

Se bazeaza pe medicatie patogenetica (antiinflamatoare nesteroidiene), simptomatica (antipiretice, antialgice), sustinere si de crestere a rezistentei generale (vitamine). In cazurile cu grad ridicat de serveritate (hiperpirexie, dispnee) se recomanda spitalizarea pentru supraveghere, monitorizare, terapie antibacteriana pentru a evita suprainfectiile sau pentru o compicatie pulmonara deja constituita.

Profilaxie

Profilaxia primara se restange de cele mai multe ori la masuri nespecifice de izolare, suportiva bogata in vitamine, evitarea expunerii la intemperii. La pacientii imunodeprimati se recomanda imunoterapie nespecifica cu diverse preparate: Bronhovaxon si imunostimulatoare Izoprinozina.






Politica de confidentialitate



DISTRIBUIE DOCUMENTUL

Comentarii


Vizualizari: 1394
Importanta: rank

Comenteaza documentul:

Te rugam sa te autentifici sau sa iti faci cont pentru a putea comenta

Creaza cont nou

Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2021 . All rights reserved

Distribuie URL

Adauga cod HTML in site