Boli prin expunere la REV infrarosii (RI)

prin expunere la REV infrarosii (RI)

Sunt REM cu intre 1mm si 760nm.

Surse naturale - soarele, artrficiale - intentionale (diode emitatoare de RI, lampi de Rl) si (non-intentionale toate corpurile cu peste O absolut).

LM, profesiuni expuse - pescari, agricultori, marinari + tot de la MC cald.

Patogenie - consta in transferul de energie de la unda Ia materialul biologic care il strabate - efecte termice (cresterea organismului respectiv cu cel mult 1C diferit de hipertemie). Potential patogen - ochi / tegumente / meninge.

Tabloul clinic

la nivelul ochiului cataracta ce debuteaza la polul posterior al cristalinului; se poate insoti de decolarea superticiala a lamelei anterioare a cristalinului + leziuni crqnice tegumentare la nivelul fetei tegumente;

tegumente: manifestari acute - extern pe tegumentele descoperite cu descuamare furfuracee, pigmentare, tendinta la licheniflcare + urticarie + edem Quincke (rar);

manifestari cronice - eritem livedoid pe tegumentele descoperite cu o pigmentatie bruna, aspect reticular pe traiectul vaselor + teleangiectazii la nivelul fruntii/pometilor/periorbitar + elemente de keratoza/ hiperkeratoza - dermita actinica;

la nivelul meningelui - insolatie (e afectata piamater) cu cefelee usoara, astenie, oboseala, greata, midriaza usoara. In formele grave apar semne de iritatie meningeala - redoarea cefei, trismus, privire fixa, hiperestezie cutanata.

Diagnosticul pozitiv

1. Stabilirea expunerii profesionale: subiectiv si obiectiv.

2. TabIoul clinic.

3. Examene de laborator si paraclinice.

Tratament - intreruperea expunerii, tratament oftalmologie si dermatologic; in insolatie suprimarea expunerii, degajarea corpului/aplicarea de prosoape reci/gheata in regiunea capului, analeptice cardiovasculare, punctie lombara pt diminuarea tensiunii LCR (in formele usoare LCR nu prezinta elemente celulare) si injectarea i.v. de solutii hipertone pentru diminuarea edemului cerebral.

Profilaxie 1. masuri tehnico-organizatorice:

inlocuirea procedeelor termice unde e cazul;

izolarea surselor de Q prin paravane, pereti teimoizolanti, perdele de apa / aer;

echipament de lucru adecvat (din materiale absorbante - bumbac, canepa, si larg croite);

echipament de protectie termoizolam / ignifug dupa caz;

folosirea de ochelari/scuturi din plastic sau din sticla cu oxizi metalici care sa retina RI;

mecanizarea / automatizarea operatiilor pt. reducerea efortului fizic;

regim de munca adecvat;

administrare de apa carbogazoasa salina.

2. masuri medicale:

recunoasterea riscului de imbolnavire;

examenul medical la angajare: examen clinic general + uneori EKG + respectarea contraindicatiilor → afectiuni cardiovasculare, respiratorii, renale, dermatologice, endocrine;

control medical periodic → examen clinic general, EKG;

educatia pentru sanatate → in special constientizarea necesitatii consumului de apa carbogazoasa sauna.