CANCERUL DE COLON

CANCERUL DE COLON

Cea mai mare incidenta este in Europa de Vest si America de Nord.
Cel mai frecvent apare pe sigma (80%).
Dieta bogata in grasimi animale constituie un factor de risc major.
Forma difuz infiltrativa este forma cea mai rar intalnita comparativ cu celelalte tipuri.
Irigografia este metoda radiologica cea mai eficienta pentru diagnosticul cancerului de colon.

Diseminarea limfatica este modul obisnuit de extindere.
Ocluzia reprezinta complicatia cea mai frecventa a cancerului de colon, mai ales pe colonul stang.
Supuratia plagii este cea mai frecventa complicatie postoperatorie.
Tumora de unghi splenic are cea mai proasta evolutie, iar cele de colon drept si sigma au cel mai bun prognostic.
Intre 1/3 stanga a colonului transvers si jonctiunea rectosigmoidiana se afla localizarea cea mai frecventa a cancerului de colon (75% pe sigmoid).
Prin irigografie, in stenoza, colonul per ansamblu poate realiza aspectul 'pantalonului de golf'.
Semnele irigografiei sunt: lacuna, stenoza si stopul.
Screening: tuseu rectal, rectosigmoidoscopie rigida, colonoscopie, irigografie, markeri tumorali, teste ale sangerarilor oculte.
Pare sa existe o corelatie semnificativa intre invazia venoasa si stadiul Dukes, metastaze hepatice si rata supravietuirii.
Prezenta celulelor canceroase in sange reprezinta un factor de prognostic grav.
Fibrosarcomul colonic este cea mai rara localizare a sarcoamelor digestive.
Cancerul unghiului splenic al colonului poate metastaza in ganglionii retropancreatici si ganglionii hilului splenic.
Carcinoamele sincrone de colon au urmatoarele caracteristici: fiecare tumora rebuie sa fie distincta si sa nu fie metastaza celeilalte; tumorile diagnosticate pe parcursul a 6 luni sunt considerate sincrone; incidenta carcinomului sincron variaza intre 1,5% si 8%.
Supravietuirea la 5 ani in cancerul de colon este: Dukes A - 82-93%; Dukes B - 69-84%; Dukes C - 59-66%; Dukes C