CATEGORII DOCUMENTE |
Alimentatie nutritie | Asistenta sociala | Cosmetica frumusete | Logopedie | Retete culinare | Sport |
-este acea insusire a organismului de a-si pastra un timp cat mai indelungat nivelul calitativ si cantitativ al muncii fara a fi influentata negativ starea de sanatate
-depinde de 3 categorii de factori:
factori care depind de organismul uman
a) factori care ↑ capacitatea de munca
exercitiul = metoda de imbunatatire a capacitatii de munca constand in repetarea unor miscari limitate la o singura grupa musculara->formarea unor deprinderi motorii->formarea stereotipului dinamic
-↑ precizia miscarii->↑ calitatea produsului executat
-sunt eliminate miscarile inutile si parazite->se castiga timp
antrenamentul->sunt implicate mai multe grupe musculare + aparatul respirator,aparatul cardio-vascular,aparatul endocrin
-in urma starii de antrenat->↑ masa si forta musculara,↑ numarul de eritrocite,↑ cantitatea de oxigen transportata la tesuturi,↑ debitul respirator pe seama amplitudinii respiratiei
-↑ debitul cardiac pe seama ↑ debitului sistolic
-↑ TA la efort este mai putin semnificativa iar revenirea la normal a TA este mult mai rapida
-↑ coeficientul individual de difuzie a oxigenului
-bradicardie si bradipnee de repaus
emotiile pozitive
starea de sanatate buna
b) factori care ↓ capacitatea de munca
-emotiile negative;starea proasta de sanatate
-alimentatie haotica si cu principii alimentare cu slabe calitati nutritive
-fumatul excesiv,alcoolism
-boli cronice consumptive (TBC,DZ,afectiuni cardio-vasculare,afectiuni renale)
-tinerii si varstnicii au capacitate de munca mai redusa
factori care depind de conditiile de munca
a) organizarea muncii->automatizarea si mecanizarea procesului de productie
-reducerea timpilor morti
b) regimul de munca->intr-un schimb sau mai multe schimburi
-amplasarea pauzelor
c) conditii de mediu->expuneri la pulberi,zgomot,vibratii
factori psihosociali
-conditii de transport spre/de la locul de munca
-relatiile de la locul de munca
-reprezinta starea climatica a unui spatiu inchis
-este determinat de 4 parametri fizici:temperatura,umiditate,caldura radianta,curenti de aer
-este determinat de zona geografica,anotimp,specificul procesului tehnologic
-microclimatul poate fi:cald,rece,variabil,standard (aer conditionat)
-locuri de munca->fabrici de paine,industria metalurgica (topitorii,turnatorii)
-minele adanci,industria cauciucului
-fabrici de caramizi,ceramica,teracota,tigle
-fabrici de portelanuri,de sticla;fabrici de textile->vopsitorii
-locuri de munca caracteristice climatului tropical
-conditii bazale->temperatura corporala = 36.5-37.3˚C;metabolism bazal = 60-70 kcal/h
-munca fizica usoara->150 kcal/h;medie->150-300 kcal/h;grea->300-600 kcal/h
-modalitati de pierdere a caldurii->convectie,conductibilitate,iradiere,evaporare
-la temperaturi ambientale de peste 35.5˚->transpiratie + evaporarea sudorii la suprafata tegumentului
-sudoarea = solutie slaba de NaCl (0.03-0.05%) produsa de aprox.2.5 milioane glande sudoripare
-in primele 4 h de efort fizic intens un om pierde aprox.1 l/h (600 kcal/h);dupa 4 h cantitatea de sudoare ↓ la 800 ml
-parametrii adaptarii organismului la temperaturi ridicate->temperatura corporala cutanata,frecventa cardiaca, masurarea ratei transpiratiei
-manifestari ale organismului:
crampe calorice->muncitori cu munca fizica grea in temperaturi ↑ si care transpira abundent
-factori predispozanti->varsta inaintata,subnutritie,alcoolism
-se pot instala brusc sau precedate de o stare de oboseala,sete,oligurie,fibrilatii musculare
-apar la muschii scheletici esp.membrele superioare si inferioare
-apr contractii musculare spastice,foarte dureroase,de scurta durata (1-3'),separate de relaxari;netratate pot dura 8-12 h->epuizare musculara
-tratament->scoatere din zona de munca,amplasare intr-o zona racoroasa,bauturi rece si sarate (1 lingurita de sare la 1 l de apa),perfuzii cu NaCl 5% 250 ml
colapsul caloric->muncitori cu munca fizica grea + temperatura ↑ + umiditate ↑ (cu cat umiditatea este mai mare,sudoarea evaporata este mai putina)
-apare imposibilitatea adaptarii aparatului cardio-vascular generata de efortul fizic si expunerea la caldura
a) forme usoare->astenie,oboseala,ameteli,cefalee
b) forme medii->greturi,varsaturi,dureri epigastrice,asteno-adinamie marcata
c) forme severe->pierderea cunostiintei
-↓ TA,puls filiform si ridicat;tegumente umede;temperatura cutanata nu este relevanta
-tratament->scoaterea din mediu,administrarea de lichide in perfuzie
-↓ marcata a TA->HHC;bauturi reci si sarate;repaus in incaperi reci
socul caloric->deces in 20% din cazuri
-se datoreste opririi activitatii glandelor sudoripare
-apare la muncitorii ce depun eforturi excesive + temperatura ambianta foarte ridicata
-debut brusc,fara semne premonitorii->pierderea cunostiintei,facies palid-cenusiu,rar rozat,uneori congestionat;tegumente uscate->hiperpirexie (temperatura cutanata = 41-43˚)
-stare de rau general->convulsii->coma->exit;poate fi precedata de cefalee,tremor,convulsii
-↑ TA,↑ pulsul;incontinenta de materii fecale si urina
-pot ramane sechele->ischemie si necroza in creier,ficat,plaman,rinichi,cord
-tratament->scoaterea din mediu;amplasarea in baie rece sau cu gheata
-impachetari in cearceafuri umede ce se schimba din 2 in 2 '
-daca temperatura ↓ la 39˚->impachetari doar pe frunte si pe membre;frectionare a membrelor; mentinerea functiilor vitale->cord,TA,puls,respiratie;lichide in perfuzie
-daca bolnavul isi revine->lichide p.o.
-profilaxia manifestarilor la caldura:
a) tehnica
-mijloace individuale
-mijloace generale->zonarea cu paravane termoabsorbante,perdele de apa sau aer,ventilatie
b) medicala
examen medical la angajare->se resping persoanele cu probleme respiratorii,cardiovasculare, endocrine,afectiuni renale,probleme dermatologice
controlul medical periodic->se urmareste fenomenul de aclimatizare->se obtine dupa 7-10 zile a cate 120 ' in mediu cu temperaturi ridicate;se pierde usor;se consolideaza in 4-6 luni
-la locurile de munca cu temperaturi ridicate trebuie sa existe bauturi racoritoare->apa minerala,apa sarata ->250 g la fiecare 15'
-locuri de odihna racoroase sau cu aer conditionat
-utilaje vopsite in culori reci->gri,albastru,verde
-temperaturi admise: munci fizice usoare->30˚
-munci fizice medii->28˚
-munci fizice grele->26˚
-etiologie:
suprasolicitarea data de munca fizica grea->ridicarea si transportul de greutati,manipulari,tractiuni, impingeri de manete sau de utilaje ce opun rezistenta->hamali,docheri,incarcatori/descarcatori
miscari a caror amplitudine o depaseste pe cea fiziologica->organizare nerationala a procesului de munca
miscari cu frecventa mare pe unitatea de timp->operatii de cusut la masina
efort static prelungit->munca in ortostatism prelungit
atitudini nefiziologice ce au ca si consecinta comprimarea unor articulatii sau pachete vasculo-nervoase ->mecanici auto
apasarea unor articulatii sau segmente corporale pe un plan dur->polizatori in sticla
-factori individuali->malformatii congenitale->cifoze,scolioze,genu varum/valgum
-malformatii dobandite->calusuri vicioase;reumatismul cronic degenerativ
-varsta->tineri (sistem articular neconsolidat),varstnici
-tulburari de nutritie,obezitatea
-d.p.d.v.patogenetic in prima faza apar tulburari discrete neurovasculare periferice,tulburari ale permeabilitatii capilare (fenomene de impastare locala),modificari termice (hipertermie locala),modificari de sensibilitate (dureri la presiune si mobilizare activa)
-in a 2-a faza apar procese degenerative atrofice de uzura
-entitati clinice:
artroze profesionale->mineri,hamali,incarcatori/descarcatori,dactilografe,agricultori
-apar alterari distructive fibro-cartilaginoase la nivelul articulatiilor suprasolicitate cu aparitia unor leziuni si ulceratii la nivelul cartilajului articular
-clinic->tumefiere articulara,dureri articulare la mobilizare,redoare in repaus ce cedeaza la mobilizare
-uneori cracmente;impotenta functionala
-localizare->articulatii mari (umeri,genunchi,glezne),coloana vertebrala,articulatia interfalangiana
-diagnostic->dificil deoarece trebuie eliminate toate tipurile de suprasolicitari extraprofesionale
-anamneza profesionala,tablou clinic,investigatii radiologice
spondiloze/discopatii profesionale->mineri,hamali,incarcatori/descarcatori,montatori,croitori,sportivi (motocros,haltere,lupte greco-romane,hochei,fotbal)
-discul intervertebral este alcatuit din inel fibros si nucleu pulpos;usu.se produce fisurarea inelului fibros in portiunea postero-laterala->hernierea nucleului pulpos (hernie de disc)->compresiuni pe nervii rahidieni->durere,contractura musculara
-tratament->repaus,administrare de decontracturante,antialgice,infiltrate locale;fizioterapie
-clinic->multa vreme asimptomatic apoi durere,contractura musculara paravertebrala,hiporeflexie, tulburari de sensibilitate
-diagnostic->anamneza profesionala,tablou clinic,Rx de coloana vertebrala (ingustarea/disparitia spatiului intervertebral)
tenosinovita de efort profesionala
-afectiune generata de activitati care presupun operatii de prehensiune intre police si celelalte degete, insotite de miscari repetate de pronatie/supinatie si de imobilizarea relativa a articulatiilor invecinate (cot,umar)
-locuri de munca->cusut manual,culegatori de fructe,violonisti,chitaristi
-culegatori de litere in tipografii,dactilografe,rindeluit in tamplarie
-cioplitori in piatra,crescatorii de pui si abatoare
-tenisul,gimnastica,canotajul
-morfopatologie->afectarea tendoanelor,a tecilor tendoanelor si a insertiilor osoase si ligamentare
-clinic->90% au localizare la nivelul mainii
-dureri locale spontane ce se accentueaza la mobilizare
-impotenta functionala ce poate fi totala;semne celsiene
-+ / - crepitatii la palparea tendonului
a) forma seroasa->acumulare in tecile sinoviale de lichid seros
b) forma serohemoragica->acumulare de lichid serohemoragic
c) forma stenozanta (Quervain)->obstructie partiala/totala a tecilor lungului abductor si scurtului extensor al policelui
d) forma crepitanta (peritenonita)
-inflamatia cedeaza foarte greu;uneori este necesara introducerea mainii in atela gipsata
-recidiveaza foarte rapid->schimbarea locului de munca
-tratament->nu se face masaj
-antialgic sau antiinflamator per os sau local
-la nevoie atela gipsata
-locuri de munca->ceasornicari,cartografi,navoditori,operatori pe PC,operatori radar,tehnicieni dentari
-clinic->surmenaj vizual->ochi rosii,senzatia de corp strain
-dureri in globii oculari,clipit frecvent
-contractura musculaturii frontale,vertij,ameteala,dureri de cap
-tratament->corectarea viciilor de refractie
-limitarea efortului vizual
-iluminare suficienta a locului de munca
= neuroze de coordonare,spasm profesional,dispraxie,"crampa sciitorului"
-sunt expresia unei dezorganizari a coordonarii receptor-efector care apare in conditiile prestarii un timp indelungat a unor miscari stereotipe sinergice frecvente cu cost energetic scazut
-afecteaza esp.musculatura mainii si antebratelor
-apare tulburarea gestualitatii profesionale
-pot avea consecinte severe
-apar pe un fond neuropsihic predispozant
-clinic:
forme nevralgice
forme tremuratoare
forme spastice
forme paralitice
forme intricate
-tratament->reeducarea gestualitatii specifice
-asocierea tranchilizantelor si a psihoterapiei
-acupunctura
Politica de confidentialitate | Termeni si conditii de utilizare |
Vizualizari: 1963
Importanta:
Termeni si conditii de utilizare | Contact
© SCRIGROUP 2024 . All rights reserved