EFECTUAREA TRANSPORTULUI BOLNAVULUI IN SPITAL - NURSING

EFECTUAREA TRANSPORTULUI BOLNAVULUI IN SPITAL - NURSING

O etapa importanta in ingrijirea bolnavului, este transportul acestuia.

Transportul efectuat in intarziere sau in conditii neadecvate, poate determina agravarea bolii sau decesul bolnavului.

Transportul primar - reprezinta transportul bolnavului la spital de la locul de munca, de la domiciliu sau de la locul accidentului. Riscul acestuia este mai mare, deoarece bolnavul este transportat nepregatit si fara diagnostic cunoscut.

Transportul secundar - reprezinta transportul bolnavului de la un spital la altul sau de la spital la domiciliu sau de la o sectie la alta, sau de la o sectie la serviciul de diagnostic si tratament, precum si montarea lui de la un salon la altul. Bolnavul fiind sub ingrijire, transportul poate fi pregatit si efectuat in functie de starea sa.

In spital, bolnavul care nu se poate deplasa sau caruia ii este contraindicata deplasarea, se transporta cu: brancarda, carucior, fotoliu si pat rulant, cu ascensorul.

SCOPUL: deplasarea bolnavului in stare imobilizata la diferite servicii de investigatii, de diagnostic, de tratament.

Materiale necesare targa, carucior, patura (pt. targa), musama, aleza, cearsaf ai inca 2 paturi (pentru invelit bolnavul);

A. Transportul cu brancarda (targa)

1. pregatirea materialului:

- se pregateste targa acoperita cu o patura, aceasta cu un cearsaf, musama si o perna subtire;

2. efectuarea tehnicii:

- cei doi brancardieri aduc targa de-a lungul patului atarnand-o de cate un singur maner;

- bolnavul va fi ridicat din pat de 3 persoane;

- prima persoana, sustine bolnavul din regiunea cefalica, sprijinindu-i capul si spatele; tot aceasta persoana conduce actiunea de mobilizare si transport;

- a doua persoana sustine bolnavul de sub regiunea lombo-sacrata cat si membrele superioare;

- a treia persoana sustine membrele inferioare ale bolnavului;

- prima persoana comanda manevra numarand "1,2,3"; la comanda 3 bolnavul este ridicat si se face un pas inapoi;

- brancardierii aduc targa in pozitie orizontala sub bolnav, pe care cele 3 persoane il vor aseza cu grija;

- se acopera bolnavul cu cele 2 paturi;

- cei 2 brancardieri, pornesc la comanda de pe loc, cu pasi schimbati pentru a micsora oscilatiile targii;

- in timpul transportului, bolnavul va fi supravegheat de asistenta sau de brancardierul din spate;

- bolnavul este transportat cu fata inainte pentru a-i da sentimentul de siguranta in timpul deplasarii;

B. Transportul cu caruciorul

Caruciorul este specific sectiilor de chirurgie pentru sala de operatii, pentru reanimare; este prevazut cu 3-4 roti pneumatice si o panza intinsa ca la brancarda, avand inaltimea mesei de operatie.

1. pregatirea materialelor:

- se pregatesc caruciorul cu lenjeria curata; 

2. efectuarea tehnicii:

- caruciorul se aseaza in dreptul patului identic cu brancarda pentru a muta bolnavul de pe carucior pe pat si invers;

- pe carucior, bolnavul se acopera cu cearsaful si laturile paturii;

- capul operatului se intoarce intr-o parte pentru a evita aspirarea varsaturii;

- bolnavul este transportat cu fata in directia mersului si supravegheat in permanenta de brancardier;

PRECIZARE

Caruciorul se impinge cu grija pentru a se evita zdruncinarea bolnavului.

C. Transportul cu fotoliul rulant

Bolnavii slabiti, convalescenti sau cu afectiuni ale membrelor inferioare, sunt transportati cu fotoliu la serviciul de diagnostic si tratament.

1. pregatirea materialelor:

- se pregateste fotoliu cu o patura, cearsaf, musama si aleza;

2. pregatirea bolnavului:

- se anunta bolnavul;

- se imbraca bolnavul peste pijama cu halatul de monton, cu sosete si papuci;

3. efectuarea tehnicii:

- daca bolnavul nu se poate ridica in picioare, este ajutat si asezat in fotoliu;

- daca bolnavul nu se poate ridica din pat, asezarea lui se va realiza de catre 2 persoane:

- prima asistenta aduce bolnavul in pozitie sezanda si il sprijina;

- a doua asistenta imbraca bolnavul cu halatul, sosete si papuci;

- prima, ajuta bolnavul sa se intoarca cu spatele la marginea patului si il sprijina;

- a doua asistenta impinge fotoliu la marginea patului, in dreptul spatelui bolnavului;

- cele 2 asistente de o parte si de alta a fotoliului fixeaza rotile cu picioarele si fiecare apuca bolnavul cu o mana de sub axila iar cu cealalta in regiunea poplitee, il ridica, asezandu-l in fotoliu;

- prima asistenta retrage fotoliul;

- a doua, sustine membrele inferioare ale bolnavului, asezandu-i-le pe suporturile fotoliului;

- atat bolnavul cat si membrele lui inferioare vor fi acoperite cu cearsaf si patura;

- fotoliul este impins din spatele bolnavului, astfel ca in timpul transportului, bolnavul este asezat cu fata in directia mersului si supravegheat de asistenta;

D. Transportul cu patul rulant

Cand bolnavul este in stare grava sau nu poate fi mobilizat, este transportat cu patul rulant, pentru: explorari functionale; mutari dintr-un salon intr-altul; gura de aer pe terase;

- este forma ideala de transport a bolnavului in spital;

- la cele 4 picioare, patul este prevazut cu roti sau paturile pot fi racordate la un dispozitiv cu roti; astfel, oricare pat poate deveni rulant;

- prin utilizarea acestui sistem, de transport se reduc la jumatate nr. transportarilor, bolnavul fiind astfel foarte menajat;

E. Transportul cu ascensorul

Intre diferitele niveluri (etaje) ale unui spital, transportul bolnavilor cu targa, caruciorul, fotoliul sau patul rulant se efectueaza cu liftul. In acest scop, lifturile sunt spatioase si prevazute cu usi largi.

Efectuarea tehnicii

- se impinge patul rulant in ascensor, brancardierul sau asistenta intrand dupa bolnav;

- la iesirea din ascensor, brancardierul sau asistenta, parasesc liftul inaintea bolnavului si trage usor patul;

- in cazul transportului cu fotoliul rulant sau cu brancarda, brancardierul intra primul in ascensor si trage dupa sine mijlocul de transport, astfel ca bolnavul sa fie indreptat cu privirea spre usa ascensorului;

- la sosire, fotoliul sau caruciorul este impins afara din lift, asistenta sau brancardierul ramanand in spatele bolnavului;

PRECIZARE

Si bolnavii mobilizabili trebuie insotiti, sprijinindu-i in timpul mersului de brat. Este obligatorie transportarea urmatorilor bolnavi: in stare de soc, somnolenti, obnubilati, in coma, astenici, a-dinamici, febrili, epuizati, cu insuficienta cardio-pulmonara grava suspecti sau confirmati cu infarct de miocard, cu tulburari nervoase si de echilibru, cu afectiuni ale membrelor inferioare care le impiedica mersul sau le-ar provoca complicatii, a bolnavilor condusi la explorari functionale, cardio-vasculare, pulmonare si endocrine, a bolnavilor scosi din sala de operatie dupa interventia chirurgicala, dupa nastere.