INTRETINEREA SI PASTRAREA INSTRUMENTELOR MEDICALE - NURSING

INTRETINEREA SI PASTRAREA INSTRUMENTELOR MEDICALE - NURSING

Instrumentarul - reprezinta totalitatea ustensilelor ce se folosesc in scopul examinarilor clinice si de laborator ca si in scopul tratamentelor si ingrijirii bolnavilor.

In practica medicala exista un nr. de instrumente folosite pentru examinari si tratamente curente. La acestea, se adauga in functie de specialitatea medicala, instrumente necesare examinarilor si tratamentelor adresate diferitelor organe, aparate si sisteme ale organismului corespunzatoare acestora precum si cele folosite in interventiile chirurgicale de specialitate.

Instrumentarul medical poate fi confectionat din metale diferite: sticla; cauciuc; material plastic;

Personalului sanitar mediu ii revine sarcina intretinerii instrumentelor, aceasta realizandu-se prin cunoasterea si folosirea lor curenta, prin curatire dupa intrebuintare si printr-o sterilizare si pastrare adecvata.

Pastrarea instrumentelor se realizeaza in dulapuri speciale, curatate si protejate astfel ca sa poata fi folosite imediat sau sterilizate in vederea utilizarii lor. Intretinerea si pastrarea corespunzatoare a instrumentarului asigura utilizarea lor prelungita.

Intretinerea si pastrarea instrumentelor pentru examinari si tratamente curente

Stetoscopul biauricular - se utilizeaza la ascultatia zgomotelor produse in interiorul organismului prin functionarea normala sau patologica a unor organe: inima, plamani, artere. Dupa fiecare intrebuintare, stetoscopul si olivele se sterg cu tampoane imbibate cu alcool medicinal (daca stetoscopul serveste mai multor examinatori), nu se sterilizeaza; se pastreaza in dulapul cu instrumente.

. Stetoscopul mono-auricular sau obstetrical - serveste la ascultatia batailor corpului fetal (B.C.F.). Dupa fiecare intrebuintare si acesta se sterge cu tampon imbibat in alcool medicinal. Acesta se sterilizeaza periodic, ca oricare alt instrument din metal. Se pastreaza in dulapul cu instrumente.

Ciocanul de reflexe - serveste pentru examinarea reflexelor ostio-tendinoase. Se curata periodic cu tampoane imbibate in alcool medicinal. Se pastreaza in dulapul cu instrumente.

. Spatula linguala - se utilizeaza pentru examinari, tratamente si ingrijiri ale cavitatii bucale si faringelui. Se curata dupa fiecare intrebuintare cu apa si sapun sau detergent, cu ajutorul unei perii speciale. Se sterilizeaza prin autoclavare sau la Poupinel sau prin fierbere sau flambare numai in cazurile de urgenta. Se pastreaza in cutia in care a fost sterilizata. Nu se utilizeaza nesterilizata. Nesterilizata, se pastreaza in dulapul cu instrumente pana la sterilizare in vederea utilizarii.

Oglinda frontala - datorita posibilitatii de iluminare prin reflexie, se utilizeaza in otorinolaringologie (O.R.L) pentru examinarea conductului auditiv extern, a foselor nazale, a faringelui si a laringelui. Atat oglinda cat si cercul din material plastic, se sterg periodic cu tampoane imbibate in alcool medicinal. Se pastreaza in dulapul cu instrumente, oglinda fiind protejata cu un capac de aluminiu.

6. Speculul nazal.- serveste la largirea orificiilor nazale in examinarea orificiilor profunde ale cavitatilor nazale. Atunci cand este cazul, se spala si se dezinfecteaza dupa fiecare intrebuintare. Se sterilizeaza prin metodele de sterilizare a instrumentelor din metal. Se pastreaza in cutia in care a fost sterilizat sau direct in dulapul de instrumente pana la sterilizare.

Speculul auricular - serveste la examinarea canalului auditiv extern si a timpanului. Se spala si se dezinfecteaza dupa fiecare intrebuintare. Se sterilizeaza prin metodele de sterilizare a instrumentelor de metal. Se pastreaza ca toate instrumentele de metal.

. Deschizatorul de maxilar - sau deschizatorul de gura - serveste la indepartarea maxilarelor si pentru a mentine gura deschisa in vederea unor investigatii, tratamente, ingrijiri ale cavitatii bucale, a faringelui, a esofagului, a laringelui. Dupa intrebuintare, se spala si se dezinfecteaza. Fiind din metal, se sterilizeaza prin metodele adecvate instrumentelor din metal.

Pensa de prins limba sau pensa en-coeure - serveste pentru prins limba in cazul unor tratamente, ingrijiri ale cavitatii bucale, ale faringelui, esofagului, laringelui si uneori in timpul narcozei. Se spala si se dezinfecteaza dupa fiecare intrebuintare. Se sterilizeaza ca oricare instrument din metal. Se pastreaza in dulapul cu instrumente.

. Valva vaginala - se foloseste in sectiile de obstetrica si ginecologie, in examinari, tratamente si in unele interventii chirurgicale de specialitate. Se spala si se dezinfecteaza dupa fiecare intrebuintare. Se sterilizeaza si se pastreaza ca oricare instrument metalic.

. Speculul vaginal - are aceiasi utilizare ca si valva vaginala fiind supus la aceleasi metode de folosire, sterilizare si pastrare.

Pelvimetru - serveste pentru masurarea diametrelor bazinului. Se sterilizeaza dupa intrebuintare si se pastreaza in dulapul cu instrumente.

Histerometrul - serveste pentru masurarea cavitatii uterine. Se spala si se sterilizeaza ca orice instrument metalic.

14. Acele de seringa - servesc pentru injectii intradermice, subcutanate, intramusculare, intravenoase, pentru aspiratie si in anestezie. Sunt de unica folosinta.

15. Seringa Guyon - serveste in urologie si O.R.L. pentru spalaturi. Se spala, se dezinfecteaza si se sterilizeaza in aceleasi conditii cu a instrumentarului din sticla. Se pastreaza in dulapul de instrumente.

16. Seringa Anel - se foloseste in oftalmologie pentru spalaturi ale aparatului lacrimal.

17. Trocarul de diferite marimi - ac de punctie - serveste la punctionarea unor cavitati pentru evacuarea lichidelor. Se spala imediat dupa intrebuintare cu apa si detergenti, cu ajutorul unor perii speciale. Se sterilizeaza ca oricare alt instrument din metal. Se pastreaza in dulapul de instrumente, protejat in cutia metalica.

Sonda gastrica sau sonda Faucher - se utilizeaza pentru evacuarea stomacului in vederea spalaturii gastrice si in alimentatia artificiala. Dupa intrebuintare se spala si se pregateste pentru sterilizare dupa procedeul aplicat tuturor sondelor din cauciuc sau material plastic sterilizandu-se la autoclav sau prin fierbere. Se pastreaza pe cat posibil respectandu-i forma in cutia in care a fost sterilizata in dulapul de instrumente.

. Sonda duodenala (Einhorn) - se foloseste pentru sondajul duodenal, spalatura duodenala, alimentatia artificiala. Se spala, se dezinfecteaza si se sterilizeaza ca toate instrumentele din cauciuc. Se pastreaza in cutii din metal sau carton, in dulapul de instrumente.

20. Sonde uretrale - de diferite marimi: Nelaton, Thieman, Petzer. Sonda Nelaton se intrebuinteaza pentru explorarea unor conducte sau traiecte pre-formate sau neo-formate. De asemenea se folosesc pentru a fi introduse in cavitati naturale ale organismului in vederea recoltarii sau evacuarii unor produse sau pentru a introduce in cavitati, substante medicamentoase. Sonda Thieman se utilizeaza pentru evacuarea vezicii urinare la barbati. Sonda Petzer se utilizeaza pentru drenarea (evacuarea) vezicii urinare la femei.

Sonde vezicale - Foley, Malecot, Casper, se utilizeaza pentru drenarea vezicii urinare si la femei si la barbati.