Microalbuminuria in sindromul metabolic

Microalbuminuria in sindromul metabolic

Microalbuminuria este definita de catre Asociatia Americana de Diabet prin prezenta unor valori intre 30-299 mg de albumina in urina de 24 de ore, sau un raport de albumina creatinina intre 30-299 ug/mg. Valoarea normala este < 30 mg/24h iar o valoare de > 300 mg/24 h denota macroalbuminurie franca.

Microalbuminuria este mai prevalenta intre diabetici decat intre hipertensivi.

Intr-un studiu chinez, valorile raportului abdomino-fesier, tensiunile arteriale sistolice si diastolice, glicemia si insulinorezistenta apreciata prin Modelul Homeostazic al sensibilitatii insulinei au fost crescute la pacientii cu microalbuminurie in comparatie cu cei sanatosi. Microalbuminuria a fost crescuta seminificativ proportional cu numarul componentelor sindromului metabolic. Asadar, doar hipertensiunea arteriala si hiperglicemia au fost corelate independent cu riscul dezvoltarii microalbuminuriei in timp.

Exista o corelatie puternica intre unii markeri importanti ai riscului cardiovascular si microalbuminurie. De exemplu, pacientii cu diabet zaharat tip 2 cu microalbuminurie au o alterare vasodilatatorie endoteliu-dependenta mai severa in comparatie cu diabeticii fara microalbumiurie. Acest lucru sugereaza o cale comuna pentru procesul fiziopatologic al anomaliilor vasomotorii coronariene si microalbuminurie. Mai multi factori de risc cardiovascular sunt asociati cu microalbuminurie, precum cresterea indicelui masei ventriculare stangi, disfunctia diastolica si sistolica. Seminificatia microalbuminuriei este aratata in tabelul nr.IV

Tabel nr.IV