PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU BOLI ERUPTIVE

PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU BOLI ERUPTIVE

I.      MANIFESTAREA DE DEPENDENTA

INGRIJIREA PACIENTULUI CU SCARLATINA

a)       Perioada de incubatie de 3-6 zile in medie (maximum 1-10 zile). Debut brusc

Febra mare

Angina (inflamatia istmului faringian) caracterizata prin durere in gat, roseata intensa care cuprinde amigdalele si intregul istm faringian

Varsaturi

Cefalee.

In formele grave puls rapid si hipotensiune.

b)      Perioada de invazie (1-2 zile).

Angina este de un rosu intens sau pultacee - cu exudat cenusiu - in puncte, aspect de false membrane. Uneori angina ulcero-necrotica

Limba incarcata - cu depozit cenusiu albicios, apoi, prin descuamarea limbii, mucoasa ramane rosie - limba zmeurie.

c)       Perioada de eruptie (2-3 zile)

Exantem scarlatinos (nu apare la nivelul fetei)

Masca Filatov (facies palmuit), semnul lui Grozovici-Pastia (linii hemoragice la nivelul regiunii inghinale, axilare)

Prurit

Modificari circulatorii (tahicardie, hipotensiune arteriala, colaps - in formele hipertoxice)

Oligurie, albuminurie

Simtome neuropsihice (agitatie, delir, convulsie, chiar coma)

Examen de laborator leucocitoza cu neutrofilie

d)      Perioada de descuamatie (2-3 saptamani)

INGRIJIREA PACIENTULUI CU VARICELA

a)       Leziuni la nivelul tegumentelor si mucoaselor

Eruptii pe tegumente, macule, papule, vezicule cruste

Pe mucoasa bucala (veziculele se rup lasand ulceratii cu aspect de apa cu dureri la masticatie si salivatie abundenta)

b)      Febra (poate lipsi la din cazuri)

INGRIJIREA PACIENTULUI CU RUJEOLA

Perioada de incubatie - in medie, 10 zile este perioada preeruptiva sau catarala

a)       Febra care creste treptat la 38˚-39˚C

b)      Frisoane

c)       Tahipnee

d)      Triplu catar

Ocular (conjunctivita, lacrimare

Nazal (congestia mucoasei nazale, senzatie de nas infundat, rinoree seropurulenta)

Traheobronsic (tuse seaca, raguseala din cauza laringitei)

e)       Enantem (hiperemie mucoasei buco-faringiene) - semnul Koplik - micropapule albe in dreptul molarilor

f)        Tulburari digestive (varsaturi, greturi, dureri abdominale)

g)      Simptome nervoase (iritabilitate, cefalee)

In perioada eruptiva apare

a)       Exantemul - macule de culoare rosie (pe fata, dupa urechi, gat, torace, abdomen, spate, membre

b)      Tegumente rosii, calde, transpiratie

Alte manifestari de dependenta

Inapetenta

Neliniste, stare de nervozitate

Inchidere in sine

Slabire.

II.      NEVOI FUNDAMENTALE AFECTATE

Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie

Nevoia de a bea si a manca

Nevoia de a elimina

Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in limitele normale

Nevoia de a fi curat si ingrijit, de a proteja tegumentele si mucoasele

Nevoia de a dormi si a se odihni

Nevoia de a evita pericolele

Nevoia de a comunica

Nevoia de a se recrea

Nevoia de a invata cum sa-ti pastrezi sanatatea

III.      PROBLEME ALE PACIENTULUI

Alterarea respiratiei

Alimentatie inadecvata in deficit

Risc de deshidratare

Hipertermie

Alterarea integritatii tegumentelor si mucoaselor

Dificultate in acordarea ingrijirilor

Alterarea somnului

Stare de discomfort

Risc de complicatii

Comunicare ineficace

Dezinteres in a indeplini activitati recreative

Cunostinte insuficiente.